ინდომეტაცინის გამოყენების ინსტრუქცია, უკუჩვენებები, გვერდითი მოვლენები, მიმოხილვები. ინდომეტაცინის ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია - შემადგენლობა, ჩვენებები, გვერდითი მოვლენები, ანალოგები და ფასი რამდენ ხანს შეგიძლიათ მიიღოთ ინდომეტაცინი

ამ სტატიაში შეგიძლიათ წაიკითხოთ სამკურნალო პროდუქტის გამოყენების ინსტრუქცია. ინდომეტაცინი... წარმოდგენილია ვებსაიტის ვიზიტორების - ამ მედიკამენტის მომხმარებლების მიმოხილვები, ასევე სპეციალისტების ექიმების მოსაზრებები ინდომეტაცინის გამოყენების შესახებ მათ პრაქტიკაში. დიდი თხოვნაა აქტიურად დაამატოთ თქვენი მიმოხილვები პრეპარატის შესახებ: დაეხმარა წამალი თუ არ დაეხმარა დაავადებისგან თავის დაღწევას, რა გართულებები დაფიქსირდა და გვერდითი მოვლენები, შესაძლოა არ არის გამოცხადებული მწარმოებლის მიერ ანოტაციაში. ინდომეტაცინის ანალოგები ხელმისაწვდომი სტრუქტურული ანალოგების თანდასწრებით. გამოიყენება ანთების სამკურნალოდ რევმატოლოგიასა და გინეკოლოგიაში მოზრდილებში, ბავშვებში, ასევე ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ინდომეტაცინიარის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, რომელიც მიღებულია ინდოლეძმარმჟავას. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი. მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია ფერმენტ COX-ის ინჰიბირებასთან, რაც იწვევს პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვას არაქიდონის მჟავისგან.

თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას.

პერორალურად და პარენტერალურად მიღებისას ის ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას, განსაკუთრებით სახსრების ტკივილს მოსვენების დროს და მოძრაობის დროს, ამცირებს დილის სიმტკიცეს და სახსრების შეშუპებას, ზრდის მოძრაობის დიაპაზონს. ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი ვითარდება მკურნალობის პირველი კვირის ბოლოს.

ადგილობრივი გამოყენებისას ის ხსნის ტკივილს, ამცირებს შეშუპებას და ერითემას.

გარე გამოყენებისას, გარდა ამისა, ეს ხელს უწყობს დილის შებოჭილობის შემცირებას, მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდას.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალური მიღების შემდეგ, ინდომეტაცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. იგი მეტაბოლიზდება ღვიძლში. ექვემდებარება ენტეროჰეპატურ რეცირკულაციას. გამოიყოფა შარდით - 60% უცვლელი ნივთიერებებისა და მეტაბოლიტების სახით, ხოლო განავლით - 33% ძირითადად მეტაბოლიტების სახით.

ჩვენებები

სისტემური გამოყენებისთვის:

• ზურგის ტკივილი;
• ნევრალგია;
• მიალგია;
• რბილი ქსოვილებისა და სახსრების ტრავმული ანთება;
• რევმატიზმი;
• შემაერთებელი ქსოვილის დიფუზური დაავადებები;
• დისმენორეა.

როგორც დამხმარე საშუალება ზედა სასუნთქი გზების ინფექციური და ანთებითი დაავადებების, ადნექსიტის, პროსტატიტის, ცისტიტის დროს.

აქტუალური გამოყენებისთვის:

• ანთებითი პროცესის პროფილაქტიკა კატარაქტისა და თვალის წინა სეგმენტზე ქირურგიული ჩარევების დროს;
• მიოზის ინჰიბირება ოპერაციის დროს.

გარე გამოყენებისთვის:

• სახსრის სინდრომი (რევმატოიდული ართრიტის, ართროზის ან ოსტეოართრიტის ჩათვლით, მაანკილოზებელი სპონდილიტი, პოდაგრა);
• ზურგის ტკივილი;
• ნევრალგია;
• მიალგია;
• რბილი ქსოვილებისა და სახსრების ტრავმული ანთება.

გამოცემის ფორმები

რექტალური შეყვანის სუპოზიტორიები 50 მგ და 100 მგ.

ნაწლავის დაფარული ტაბლეტები 25 მგ.

კაფსულები 25 მგ და 50 მგ.

მალამო გარე გამოყენებისათვის 10%.

ლარი გარე გამოყენებისათვის 5%.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირების რეჟიმი

დადგენილია ინდივიდუალურად, დაავადების კურსის სიმძიმის გათვალისწინებით. მოზრდილებში პერორალურად მიღებისას საწყისი დოზაა 25 მგ 2-3-ჯერ დღეში. თუ კლინიკური ეფექტი არასაკმარისია, დოზა იზრდება 50 მგ-მდე 3-ჯერ დღეში. მდგრადი გამოთავისუფლების დოზირების ფორმები გამოიყენება 1-2-ჯერ დღეში. მაქსიმალური დღიური დოზა: 200 მგ.

როდესაც ეფექტი მიიღწევა, მკურნალობა გრძელდება 4 კვირის განმავლობაში იმავე ან შემცირებული დოზით. ხანგრძლივი გამოყენებისას დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 75 მგ. იგი მიიღება ჭამის შემდეგ.

მწვავე პირობების სამკურნალოდ ან ქრონიკული პროცესის გამწვავების შესამსუბუქებლად, 60 მგ ინიშნება ინტრამუსკულარულად 1-2-ჯერ დღეში. ინტრამუსკულური ინექციის ხანგრძლივობაა 7-14 დღე. შემდეგ ინდომეტაცინი მიიღება პერორალურად ან რექტალურად 50-100 მგ 2-ჯერ დღეში, ხოლო მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 200 მგ-ს. დამხმარე მკურნალობისთვის გამოიყენება 50-100 მგ რექტალურად დღეში ერთხელ ღამით.

ოფთალმოლოგიაში ადგილობრივი გამოყენებისთვის დოზა, გამოყენების სიხშირე და ხანგრძლივობა განისაზღვრება ინდივიდუალურად.

გამოიყენება გარედან 2-ჯერ დღეში.

Გვერდითი მოვლენები

• გულისრევა, ღებინება;
• ანორექსია;
• ტკივილი და დისკომფორტი მუცლის არეში;
• ყაბზობა ან დიარეა;
• ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებები;
• სისხლდენა და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პერფორაცია;
• ნაწლავის სტრიქტურები;
• სტომატიტი;
• მეტეორიზმი;
• სისხლდენა სიგმოიდური მსხვილი ნაწლავიდან ან დივერტიკულიდან;
• თავბრუსხვევა;
• თავის ტკივილი;
• დეპრესია;
• დაღლილობის შეგრძნება;
• შფოთვა;
• გაბრუება;
• ძილიანობა;
• კრუნჩხვები;
• პერიფერიული ნეიროპათია;
• კუნთების სისუსტე;
• კუნთების უნებლიე მოძრაობები;
• ძილის დარღვევა;
• ფსიქიკური დარღვევები (დეპერსონალიზაცია, ფსიქოზური ეპიზოდები);
• პარესთეზია;
• შეშუპება;
• გაიზარდა არტერიული წნევა;
• ტაქიკარდია;
• მკერდის ტკივილი;
• არითმია;
• არტერიული ჰიპოტენზია;
• გულის შეგუბებითი უკმარისობა;
• ჭინჭრის ციება;
• ერითემა კვანძოვანი;
• კანის გამონაყარი;
• თმის ცვენა;
• არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნა;
• ანაფილაქსიური რეაქციები;
• ანგიონევროზული შეშუპება;
• ფილტვების შეშუპება;
• ლეიკოპენია;
• DIC სინდრომი;
• სმენის დაქვეითება;
• სიყრუე;
• ინტერსტიციული ნეფრიტი;
• თირკმლის ფუნქციის დარღვევა;
• ჰიპერგლიკემია;
• გლუკოზურია;
• ვაგინალური სისხლდენა;
• ცხელი ციმციმები;
• გაიზარდა ოფლიანობა;
• ცხვირიდან სისხლდენა;
• სარძევე ჯირკვლების გადიდება და დაძაბულობა;
• გინეკომასტია;
• ინფილტრაციის, აბსცესის წარმოქმნა (ადგილობრივი და ინტრამუსკულური ინექციით);
• ქავილი, სიწითლე, გამონაყარი განაცხადის ადგილზე.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა ინდომეტაცინის მიმართ;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება მწვავე ფაზაში;
• "ასპირინის ტრიადა";
• ჰემატოპოეზის დარღვევები;
• ღვიძლის და/ან თირკმლის მძიმე დისფუნქცია;
• გულის ქრონიკული უკმარისობის მძიმე ფორმები, არტერიული ჰიპერტენზია, პანკრეატიტი;
• ორსულობის მე-3 ტრიმესტრი;
• ბავშვები 14 წლამდე;
• რექტალური გამოყენებისთვის: პროქტიტი, ბოლოდროინდელი რექტალური სისხლდენა.

გამოყენება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

ინდომეტაცინი უკუნაჩვენებია ორსულობის მე-3 ტრიმესტრში. ორსულობის პირველ და მე-2 ტრიმესტრში, ასევე ლაქტაციის პერიოდში (ძუძუთი კვება) გამოყენება არ არის რეკომენდებული.

ინდომეტაცინი მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში.

სპეციალური მითითებები

სიფრთხილით გამოიყენება ხანდაზმულ პაციენტებში, აგრეთვე ღვიძლის, თირკმელების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების ანამნეზში, გამოყენების დროს დისპეფსიური სიმპტომებით, არტერიული ჰიპერტენზიით, გულის უკმარისობით, სერიოზული ქირურგიული ჩარევის შემდეგ დაუყოვნებლივ, პარკინსონიზმით, ეპილეფსიით.

თუ არსებობს ანამნეზში ალერგიული რეაქციები არასტეროიდულ საშუალებებზე, ისინი გამოიყენება მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში.

მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის და პერიფერიული სისხლის სურათის სისტემატური მონიტორინგი.

ინდომეტაცინი არ უნდა იქნას გამოყენებული დიფლუნისალთან ერთად.

ინდომეტაცინის ლითიუმის პრეპარატებთან ერთდროული გამოყენებისას მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ლითიუმის ტოქსიკური ეფექტის სიმპტომების გამოვლენის შესაძლებლობა.

ადგილობრივი გამოყენებისას არ წაისვათ კანის ჭრილობის ზედაპირზე და მოერიდეთ თვალებთან ან ლორწოვან გარსებთან კონტაქტს.

გავლენა სატრანსპორტო საშუალებების მართვის უნარზე და მექანიზმების მართვის უნარზე

მკურნალობის პერიოდში თავი უნდა შეიკავოთ პოტენციურად საშიში მოქმედებებისგან, რომლებიც დაკავშირებულია კონცენტრაციის აუცილებლობასთან და ფსიქომოტორული რეაქციების სიჩქარის გაზრდასთან.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ინდომეტაცინის ერთდროული გამოყენებისას მას შეუძლია შეამციროს სალურეტიკების, ბეტა-ბლოკატორების მოქმედება; აძლიერებს არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების ეფექტს.

ინდომეტაცინისა და დიფლუნიზალის ერთდროული გამოყენებისას არსებობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ძლიერი სისხლდენის რისკი.

პრობენეციდთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია ინდომეტაცინის კონცენტრაციის გაზრდა სისხლის პლაზმაში.

ინდომეტაცინს შეუძლია შეამციროს მეტოტრექსატის მილაკოვანი სეკრეცია, რაც იწვევს მისი ტოქსიკურობის ზრდას.

არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთდროული გამოყენებისას ციკლოსპორინის ტოქსიკურობა იზრდება.

ინდომეტაცინი 50 მგ დოზით 3-ჯერ დღეში ზრდის ლითიუმის კონცენტრაციას სისხლის პლაზმაში და ამცირებს ლითიუმის კლირენსს ორგანიზმიდან ფსიქიკური დაავადების მქონე პაციენტებში.

ინდომეტაცინის დიგოქსინთან ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია დიგოქსინის კონცენტრაციის გაზრდა სისხლის პლაზმაში და დიგოქსინის ნახევარგამოყოფის პერიოდის გაზრდა.

პრეპარატის ინდომეტაცინის ანალოგები

აქტიური ნივთიერების სტრუქტურული ანალოგები:

• ინდობენი;
• ინდოვის ევროკავშირი;
• ინდოკოლირი;
• ინდომეტაცინი (Movimed);
• ინდომეტაცინი 100 Berlin-Chemie;
• ინდომეტაცინი 50 Berlin-Chemie;
• ინდომეტაცინი სოფარმა;
• ინდომეტაცინი-აკრი;
• ინდომეტაცინი-ალტფარმი;
• ინდომეტაცინი-ბიოსინთეზი;
• ინდოტარდი;
• ინდოციდი;
• მეტინდოლის რეტარდი;
• მეტინდოლი.

ინდომეტაცინი არის ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი. ხელმისაწვდომია საინექციო ხსნარის, გარსით დაფარული ტაბლეტების და რექტალური სუპოზიტორების სახით.

ინდომეტაცინის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

ინდომეტაცინის ინსტრუქციის შესაბამისად, პრეპარატის აქტიური აქტიური ნივთიერება გამოშვების ყველა ფორმით არის ინდომეტაცინი.

ინდომეტაცინის ტაბლეტების შემადგენლობის დამხმარე ნივთიერებებია კარტოფილის სახამებელი, უჯრედული ლაქტოზა, კოპოვიდონი, კალციუმის სტეარატი, ტიტანის დიოქსიდი, ევდრაგიტი L 100-55 ან L 100, ტალკი, საღებავი, მაკროგოლი 6000.

დამხმარე კომპონენტები, რომლებიც ქმნიან ინდომეტაცინის სუპოზიტორებს, არის ნახევრად სინთეზური გლიცერიდები და ცეტილის სპირტი.

ინსტრუქციის მიხედვით, ინდომეტაცინი მიეკუთვნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფს. ინდომეტაცინი ფართოდ გამოიყენება გინეკოლოგიასა და ზოგად პრაქტიკაში.

პრეპარატის აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს ფერმენტ ციკლოოქსიგენაზას ინჰიბირებას, რის გამოც თრგუნავს პროსტაგლანდინების სინთეზს არაქიდონის მჟავიდან.

პრეპარატს ასევე აქვს ისეთი თვისებები, როგორიცაა ოქსიდაციური ფოსფორილირების კუპელინირება, ნორეპინეფრინის მეტაბოლიზმის გაძლიერება და კატექოლამინების ხელახალი შეწოვის დათრგუნვა. გამოყენებისას ინდომეტაცინს აქვს განგლიონის ბლოკირების ეფექტი.

პრეპარატი ანელებს პროტეოგლიკანის ბიოსინთეზს ხრტილში პაციენტში დაფიქსირებული კონცენტრაციების შესაბამისად, თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას.

ინდომეტაცინის ტაბლეტების, ხსნარის და სუპოზიტორების გამოყენებისას ტკივილი ქრება, ერითემა და შეშუპება მცირდება.

რევმატიული დაავადებების სამკურნალოდ, ინდომეტაცინის ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო თვისებების გამო, მსუბუქდება ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა ტკივილი მოსვენების დროს და მოძრაობის დროს, დილის შებოჭილობა და სახსრების შეშუპება.

გამოყენებისას ინდომეტაცინს აქვს სიცხის დამწევი მოქმედება, რომელიც აღემატება აცეტილსალიცილის მჟავას და ფენილბუტაზონის ეფექტს.

გინეკოლოგიაში ინდომეტაცინი გამოიყენება საშვილოსნოს და დანამატების დაავადებების დროს.

როგორც წესი, ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი ვლინდება მკურნალობის პირველი კვირის ბოლოს. გახანგრძლივებული თერაპიით, პრეპარატს აქვს სხეულზე მაგრძნობიარე ეფექტი.

შინაგანად მიღებისას ინდომეტაცინი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი... პრეპარატის მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლში მიიღწევა 2 საათის შემდეგ. მეტაბოლიზდება ღვიძლში, გამოიყოფა თირკმელებით. ორგანიზმიდან პრეპარატის სრული გამოდევნის პერიოდი შეადგენს 8-10 საათს.

ინდომეტაცინის გამოყენების ჩვენებები

სამკურნალო პროდუქტი ინიშნება ასეთი დაავადებებისა და პირობების სამკურნალოდ:

• საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დეგენერაციული და ანთებითი დაავადებები: ფსორიაზული, იუვენილური, რევმატოიდული ქრონიკული ართრიტი, პერსონაჟ-ტურნერის დაავადება (ნევრალგიური ამიოტროფია), ართრიტი რეიტერის და პეჯეტის დაავადებებში, ბეხტერევის დაავადება (ანკილოზური სპონდილიტი), პოდაგრული ართრიტი, rhe;
• ტკივილის სინდრომი: კბილის და თავის ტკივილი, ტკივილი მენსტრუალური სინდრომისა და ანთებითი პროცესების დროს, რადიკულიტი, ლუმბაგო, ნევრალგია, ტკივილი ოპერაციისა და ტრავმის შემდეგ, მიალგია, ტენდონიტი და ბურსიტი;
• ENT ორგანოების ინფექციური ანთებითი დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ტკივილის სინდრომი(როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილი): ტონზილიტი, ფარინგიტი, შუა ოტიტი.

ინდომეტაცინი ასევე ნაჩვენებია ალგოდისმენორეის, მეორადი ჰიპერალდოსტერონიზმის (ბარტერის სინდრომი), პერიკარდიტის (სიმპტომატური თერაპიის სახით) და მენჯის ღრუს ანთებითი დაავადების სამკურნალოდ.

გინეკოლოგიაში ინდომეტაცინი გამოიყენება როგორც ტოკოლიზური და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება მშობიარობის დროს, ასევე მტკივნეული მენსტრუაციის, ცისტიტისა და ადნექსიტის კომპლექსურ მკურნალობაში.

პრეპარატი ინიშნება ფებრილური სინდრომის, მათ შორის ღვიძლის სიმსივნეების მეტასტაზების, ლიმფოგრანულომატოზის დროს პარაცეტამოლის და აცეტილსალიცილის მჟავას თერაპიული არაეფექტურობის დროს.

მიღების წესი და დოზირება

ინდომეტაცინის ტაბლეტები უნდა იქნას მიღებული პერორალურად ჭამის დროს ან მის შემდეგ, მცირე რაოდენობით რძესთან ერთად. მოზრდილებში პრეპარატი ინიშნება საწყისი დოზით 25 მგ 2-3-ჯერ დღეში. თუ თერაპიული ეფექტი არასაკმარისია, რეკომენდებულია დოზის გაზრდა 50 მგ-მდე 3-ჯერ დღეში. ეფექტის დაწყების შემდეგ წამლის მკურნალობა გრძელდება 4 კვირის განმავლობაში. ინდომეტაცინის ტაბლეტებით გახანგრძლივებული თერაპიისას მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 75 მგ.

გამწვავებების შესამსუბუქებლად ქრონიკული დაავადებებიხოლო მწვავე მდგომარეობის სამკურნალოდ ინიშნება ინდომეტაცინის 60 მგ ხსნარის კუნთში შეყვანა 1-2-ჯერ დღეში. ინექციის ხანგრძლივობაა 1-2 კვირა, რასაც მოჰყვება ინდომეტაცინის სუპოზიტორების პერორალურ ან რექტალურ მიღებაზე გადასვლა (1 სუპოზიტორია 2-ჯერ დღეში, შემანარჩუნებელი მკურნალობისთვის - ერთხელ ძილის წინ).

რექტალურად, სუპოზიტორია შეჰყავთ ნაწლავის ბუნებრივი მოძრაობის შემდეგ სწორ ნაწლავში ღრმად ½ სუპოზიტორია 1-3-ჯერ დღეში ან 1 სუპოზიტორია ძილის წინ. პოდაგრის შეტევის დაწყებისას - 2 სუპოზიტორია დღეში შიდა მიღებისას დამატებით. რექტალური სუპოზიტორების მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 2 ც.

ინდომეტაცინის გამოყენების უკუჩვენებები

ინდომეტაცინი არ ინიშნება პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ:

• კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა;
• პეპტიური წყლული და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლული, კოლიტი;
• "ასპირინის" ტრიადა;
• სხვადასხვა წარმოშობის სისხლდენა;
• გულის თანდაყოლილი დეფექტი;
• ღვიძლის ციროზი;
• Ბრონქული ასთმა;
• მხედველობის ნერვის დაავადებები;
• შეშუპება;
• გულის ქრონიკული უკმარისობა;
• არტერიული ჰიპერტენზია;
• ღვიძლის უკმარისობა, მათ შორის ქრონიკული;
• სისხლის შედედების დარღვევები.

ინდომეტაცინის სუპოზიტორების რექტალური გამოყენების უკუჩვენებაა რექტალური სისხლდენა, ბუასილი, პროქტიტი, 14 წლამდე ასაკის ბავშვები.

პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული თრომბოციტოპენიის, ჰიპერბილირუბინემიის, ეპილეფსიის, დეპრესიის, პარკინსონიზმის, ხანდაზმულ ასაკში.

გინეკოლოგიაში ინდომეტაცინი არ ინიშნება ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

ინდომეტაცინის გვერდითი მოვლენები

სუპოზიტორებისა და ინდომეტაცინის ტაბლეტების გამოყენებისას არ არის გამორიცხული გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, გულისრევა, ღებინება, ძილიანობა, მადის დაკარგვა, კრუნჩხვები ეპიგასტრიკულ რეგიონში.

ინდომეტაცინი შეიძლება გამოიწვიოს წყლულები კუჭში და სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში.

ასევე შესაძლებელია ალერგიული რეაქციები გამონაყარის, ქავილის, ჭინჭრის ციების, სიწითლის სახით.

დოზის გადაჭარბება

პრეპარატის გამოყენებისას დანიშნულ რაოდენობას მნიშვნელოვნად აღემატება, შეიძლება გამოჩნდეს ღებინება, შაკიკი, დეზორიენტაცია და თავბრუსხვევა.

პირობები და შენახვის ვადა

ინდომეტაცინის ინსტრუქციის მიხედვით, პრეპარატი უნდა ინახებოდეს გრილ და ბნელ ადგილას. შენახვის ვადა 2 წელია.

ინდომეტაცინი არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი ეფექტით. გამოყენების ინსტრუქცია გვირჩევს 50 მგ და 100 მგ სოფარმას სუპოზიტორების მიღებას, ტაბლეტებისა და კაფსულების 25 მგ და 50 მგ, გელი 5%, მალამო 10% ნევრალგიის, რევმატიზმის, ზურგის ტკივილის, დისმენორეის დროს..

გამოშვების ფორმა და შემადგენლობა

ინდომეტაცინი ხელმისაწვდომია შემდეგი ფორმით:

1. ნაწლავში დაფარული ტაბლეტები: მრგვალი ორმხრივამოზნექილი.
2. რექტალური სანთლები (suppositories).
3. გარე გამოყენების მალამო 10% - მუქი ყვითელიდან ღია ყვითლამდე, მომწვანო ფერის ელფერით და სპეციფიკური სუნით.
4. გარე გამოყენების გელი 5% ან 10%: აქვს ყვითელი ფერის ერთგვაროვანი სტრუქტურა და ალკოჰოლის სუსტი სუნი. იყიდება 40გრ ალუმინის მილებში.

აქტიური ნივთიერებაა ინდომეტაცინი:

• ტაბლეტები - 25 მგ;
• სუპოზიტორები - 50 ან 100 მგ;
• 1 გ მალამო - 100 მგ;
• 1 გ ლარი - 50 ან 100 მგ.

რაში ეხმარება ინდომეტაცინი?

პრეპარატის გამოყენების ჩვენებები მოიცავს გარე გამოყენებას:

• ლუმბაგო;
• ნევრალგია;
• მიალგია;
• რბილი ქსოვილებისა და სახსრების პოსტტრავმული ანთება;
• რევმატული და არარევმატული წარმოშობის კუნთების ტკივილები;
• ბურსიტი;
• რადიკულიტი;
• მყესების და ლიგატების ანთებითი დაზიანება;
• სახსრის სინდრომი ჩიყვისა და რევმატიზმის გამწვავებით;
• რადიკულიტი;
• ფსორიაზული ართრიტი;
• რევმატოიდული ართრიტი;
• ოსტეოქონდროზი რადიკულური სინდრომით;
• ოსტეოართრიტი;
• ზურგის ტკივილი;
• მაანკილოზებელი სპონდილიტი.

რატომ გამოიყენება ინდომეტაცინი სისტემურად?

• დისმენორეა;
• შემაერთებელი ქსოვილის დიფუზური დაავადებები;
• როგორც პროსტატიტის, ადნექსიტის, ცისტიტის, ინფექციური და ანთებითი დაავადებების კომპლექსური თერაპიის ნაწილი ოტორინოლარინგოლოგიაში;
• ნევრალგია;
• ზურგის ტკივილი;
• მიალგია;
• ანთებითი პროცესები რბილ ქსოვილებსა და სახსრებში დაზიანების შედეგად;
• რევმატიზმი;
• სახსრის სინდრომი (მათ შორის ოსტეოართრიტი, რევმატოიდული ართრიტი, პოდაგრა, მაანკილოზებელი სპონდილიტი).

ნაჩვენებია ადგილობრივი აპლიკაცია:

• ანთებითი პროცესების პრევენცია შემდეგ ქირურგიული ოპერაციებითვალის წინა სეგმენტზე და კატარაქტის დროს;
• მიოზის ინჰიბირება ოპერაციის დროს.

Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

ინდომეტაცინის მალამო და გელი

თხელი ფენით შეიზილეთ სხეულის დაავადებული უბნების კანში 2-3-ჯერ დღეში. დღიური დოზა: მოზრდილებში - არაუმეტეს 15 სმ მალამო გამოწურული მილიდან; 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - არაუმეტეს 7,5 სმ.

ინდომეტაცინის გელი შეიზილება სხეულის დაავადებულ ადგილებში თხელი ფენით:

• 5% - 3-4-ჯერ დღეში;
• 10% - 2-3-ჯერ დღეში.

მოზრდილებისთვის ერთჯერადი დოზაა 4-5 სმ ლარი, 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის - 2-2,5 სმ.

გელის დღიური დოზა:

• მოზრდილებისთვის - არაუმეტეს 20 სმ 5% ან 15 სმ 10% ლარი;
• ბავშვებისთვის - 10 სმ 5% ან 7,5 სმ 10% ლარი.

სანთლები

ინდომეტაცინის სუპოზიტორები შეჰყავთ რექტალურად (სწორ ნაწლავში). გამოყენებამდე რეკომენდებულია ნაწლავების გაწმენდა. ხელები კარგად დაიბანეთ, ამოიღეთ სანთელი შეფუთვიდან, ჩადეთ სწორ ნაწლავში წვეტიანი ბოლოთ რაც შეიძლება ღრმად.

სუპოზიტორები ინდომეტაცინი 50 მგ:

• მოზრდილები - 1-3-ჯერ დღეში;
• 14 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები - დღეში ერთხელ.

100 მგ სუპოზიტორიები მოთავსებულია 1-ჯერ დღეში. პოდაგრის შეტევის შემთხვევაში - 200 მგ-მდე დღეში. რეკომენდებულია სანთლების გამოყენება ღამით.

აბები

ინდომეტაცინის ტაბლეტები მიიღება რძესთან ერთად ჭამის დროს ან მის შემდეგ. საწყისი დოზა მოზრდილებში არის 25 მგ 2-3-ჯერ დღეში. თუ ეფექტი არასაკმარისია, დოზა იზრდება 50 მგ-მდე 3-ჯერ დღეში. ინდომეტაცინის ტაბლეტების საერთო მაქსიმალური დოზა დღეში არის 200 მგ.

ეფექტის მიღწევის შემდეგ მკურნალობა გრძელდება 4 კვირის განმავლობაში იმავე ან ნაკლები დოზით. ტაბლეტების ხანგრძლივი გამოყენებისას მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 75 მგ.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ინდომეტაცინი, გამოყენების ინსტრუქცია ამას ადასტურებს, არის არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, ინდოლეძმარმჟავას წარმოებული. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი. მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია ფერმენტ COX-ის ინჰიბირებასთან, რაც იწვევს პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვას არაქიდონის მჟავისგან.

თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას. პერორალურად და პარენტერალურად მიღებისას ის ხელს უწყობს ტკივილის შემსუბუქებას, განსაკუთრებით სახსრების ტკივილს მოსვენების დროს და მოძრაობის დროს, ამცირებს დილის სიმტკიცეს და სახსრების შეშუპებას, ზრდის მოძრაობის დიაპაზონს. ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი ვითარდება მკურნალობის პირველი კვირის ბოლოს.

ადგილობრივი გამოყენებისას ის ხსნის ტკივილს, ამცირებს შეშუპებას და ერითემას. გარე გამოყენებისას, გარდა ამისა, ეს ხელს უწყობს დილის შებოჭილობის შემცირებას, მოძრაობის დიაპაზონის გაზრდას. პერორალური მიღების შემდეგ ის სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან.

უკუჩვენებები

• ბავშვები 14 წლამდე;
• ორსულობის მე-3 ტრიმესტრი;
• ჰიპერმგრძნობელობა ინდომეტაცინის მიმართ;
• გულის ქრონიკული უკმარისობის მძიმე ფორმები, არტერიული ჰიპერტენზია, პანკრეატიტი;
• რექტალური გამოყენებისთვის: პროქტიტი, ბოლოდროინდელი რექტალური სისხლდენა;
• ღვიძლის და/ან თირკმლის მძიმე დისფუნქცია;
• "ასპირინის ტრიადა";
• ჰემატოპოეზის დარღვევები;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება მწვავე ფაზაში.

Გვერდითი მოვლენები

ბავშვები, ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში

ინდომეტაცინის ტაბლეტები და სუპოზიტორები უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. გელი და მალამოები უკუნაჩვენებია მესამე ტრიმესტრში (სხეულის დიდ უბნებზე გამოყენებისას). I და II ტრიმესტრში პრეპარატი ინიშნება სიფრთხილით.

ინდომეტაცინის ტაბლეტები და სუპოზიტორები უკუნაჩვენებია 14 წლამდე ასაკის ბავშვებში. მალამო და გელი უკუნაჩვენებია 1 წლამდე ასაკის ბავშვებში.

სპეციალური მითითებები

პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული, თუ პაციენტს აქვს დისპეფსიური სიმპტომები. აცეტილსალიცილის მჟავასთან და სხვა არასტეროიდულ საშუალებებთან, დიფლუნიზალთან ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული. ინდომეტაცინი გამოიყენება მხოლოდ გადაუდებელ შემთხვევებში, თუ არსებობს ანამნეზში ალერგიული რეაქციები არასტეროიდულ საშუალებებზე.

პრეპარატის გამოყენებას თან უნდა ახლდეს პერიფერიული სისხლის სურათის, ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის სისტემატური მონიტორინგი. მალამო და გელი გამოიყენება მხოლოდ კანის ხელუხლებელი მთლიანობის მქონე ადგილებზე, არ უნდა დაუშვან ლორწოვან გარსებზე, თვალის ჩათვლით.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ინსულინთან და სხვა ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან კომბინაცია აძლიერებს მათ ეფექტს. მეტოტრექსატთან, ლითიუმის პრეპარატებთან და დიგოქსინთან ერთად იზრდება მათი კონცენტრაცია შრატში, რამაც შეიძლება გაზარდოს მათი ტოქსიკური თვისებები.

არაპირდაპირი ანტითრომბოციტების, ანტიკოაგულანტებისა და თრომბოლიტიკების კომბინაცია აძლიერებს მათ ეფექტს და ზრდის სისხლდენის რისკს. ეთანოლის შემცველ პრეპარატებთან, გლუკოკორტიკოიდებთან, კოლხიცინთან და კორტიკოტროპინთან ერთდროული გამოყენება ზრდის კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის რისკს.

პარაცეტამოლთან კომბინაცია ზრდის ნეფროტოქსიურობის რისკს.

პრეპარატის ინდომეტაცინის ანალოგები

ანალოგები განისაზღვრება სტრუქტურის მიხედვით:

1. მეტინდოლი.
2. ინდომეტაცინი სოფარმა (Movimed, -Biosynthesis, Berlin-Chemi (50 ან 100), -Altpharm, Acri).
3. ინდოციდი.
4. მეტინდოლის რეტარდი.
5. ინდოკოლირი.
6. ინდობენე.
7. ინდოვის ევროკავშირი.
8. ინდოტარდი.

შვებულების პირობები და ფასი

INDOMETACIN-ის (სანთლები 50 მგ No6) საშუალო ფასი მოსკოვში 64 რუბლია. კიევში შეგიძლიათ შეიძინოთ 50 მგ No6 სანთლები 27 გრივნაზე, ყაზახეთში - 365 ტენგეზე. მინსკში აფთიაქები გვთავაზობენ პრეპარატს 2 ბელზე. რუბლი. ტაბლეტები და სუპოზიტორები აფთიაქებიდან გაიცემა რეცეპტით, მალამო და გელი უფასოა. ვარგისიანობის ვადა 3-5 წელი, დოზის ფორმისა და მწარმოებლის მიხედვით.

პოსტის ნახვები: 634

ტკივილის სინდრომის აღმოფხვრა სხვადასხვა დაავადების მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. ხშირ შემთხვევაში, ეს არის ანთებითი პროცესების შედეგი, რომელიც ვითარდება სხეულის ნებისმიერ სისტემაში. შესაბამისად, საჭიროა არა მხოლოდ სიმპტომური კორექცია, არამედ ზემოქმედება პათოლოგიურ მექანიზმებზე. ამას ემსახურება ყველა ცნობილი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატი (NSAIDs), რომელიც მოიცავს ინდომეტაცინს. პრეპარატის შესახებ დეტალური ინფორმაცია მოცემულია ინსტრუქციებში და ყველა ექიმმა იცის მის გამოყენებასთან დაკავშირებული ძირითადი პუნქტები.

Თვისებები

ინდომეტაცინი გამოიყენება კლინიკურ პრაქტიკაში ნახევარ საუკუნეზე მეტი ხნის განმავლობაში, მაგრამ დღემდე მას არ დაუკარგავს აქტუალობა და რჩება ერთ-ერთ ყველაზე ძლიერ არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებად. როგორც ინდოლეძმარმჟავას წარმოებული, პრეპარატს გააჩნია ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფისთვის დამახასიათებელი ყველა თვისება.

მოქმედება

ინდომეტაცინის ძირითადი ეფექტი განპირობებულია მისი მოქმედებით არაქიდონის მჟავას მეტაბოლიტების - პროსტაგლანდინების სინთეზზე. სწორედ ეს ნივთიერებებია პასუხისმგებელი სხვადასხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში ანთების განვითარებაზე. ფერმენტ ციკლოოქსიგენაზას (COX) აქტივობის ინჰიბირებით პრეპარატს აქვს გამოხატული ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი. ანთების ფოკუსში მცირდება ქსოვილის გამტარიანობა და, შესაბამისად, შეშუპება. ინდომეტაცინი მოქმედებს სისხლის კოაგულაციის სისტემაზე, ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციას. ამრიგად, პრეპარატის ძირითადი თერაპიული ეფექტი შემდეგია:

• ანთების საწინააღმდეგო.
• საანესთეზიო.
• ანტითრომბოციტული.

ყველაზე აქტიური ანთებითი პროცესები დათრგუნულია კუნთოვან სისტემაში, რბილ ქსოვილებში და სისხლძარღვთა სისტემაში, რაც მნიშვნელოვნად აფართოებს პრეპარატის მოქმედების ფარგლებს.

განაწილება სხეულში

პერორალური მიღების შემდეგ, ინდომეტაცინი სწრაფად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში და აქვს მაღალი ბიოშეღწევადობა (მინიმუმ 90%). 2 საათის შემდეგ მისი პლაზმური კონცენტრაცია აღწევს მაქსიმალური დონე... პრეპარატი ცირკულირებს უცვლელად და სხვადასხვა მეტაბოლური პროდუქტების სახით. შეაღწევს ბიოლოგიურ ბარიერებს: სისხლ-ტვინის, პლაცენტის, გადადის დედის რძეში. მეტაბოლიზდება ღვიძლში და გამოიყოფა თირკმელებით (70%) და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტით (30%).

განაცხადი

აქტიური ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი საშუალებას იძლევა ინდომეტაცინი შევიდეს მრავალი დაავადების სამკურნალო სქემებში, მაგრამ მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მითითებით. ცოტა ხნის წინ, როდესაც ახალი წარმომადგენლები ჩნდებიან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ჯგუფში, მოცემული პრეპარატი შესაძლოა უკანა პლანზე გადავიდეს. ეს დიდწილად გამოწვეულია ინდომეტაცინის უსაფრთხოებასთან დაკავშირებული ურთიერთგამომრიცხავი ინფორმაციით. მაგრამ ის მაინც რჩება ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტის სტანდარტად, რომლის წინააღმდეგაც შედარებულია ყველა სხვა პრეპარატი.

ჩვენებები

Გამოხატული თერაპიული მოქმედებასაშუალებას გვაძლევს გირჩიოთ ინდომეტაცინი, როგორც ძლიერი ტკივილის თანმხლები ანთებითი დაავადებების სამკურნალო საშუალება. ეს საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ სწრაფი კლინიკური გაუმჯობესება რევმატიული პროცესების და მწვავე პოდაგრის ართრიტის დროს, რაც ამ პათოლოგიის მკურნალობის სტანდარტია. პრეპარატი კარგად ხსნის ტკივილს, ამცირებს სახსრების სიმტკიცეს და ამცირებს სისხლში ანთების ბიოქიმიურ პარამეტრებს. ინდომეტაცინი ითვლება უაღრესად ეფექტური წინააღმდეგ ბრძოლაში. პრეპარატის გამოყენების სპექტრი საკმაოდ ფართოა და მოიცავს შემდეგ პირობებს:

1. კუნთოვანი სისტემის დაავადებები (ართრიტი, ოსტეოართრიტი, მიოზიტი, ტენდინიტი,).
2. სხვადასხვა წარმოშობის ტკივილები (ტრავმული, ნეიროგენული, თავის ტკივილი, სტომატოლოგიური, მენსტრუალური).
3. სისხლძარღვთა დაავადებები (თრომბოფლებიტი).
4. პატენტი არტერიული სადინარი.
5. მენჯის ღრუს ორგანოების დაავადებები (ადნექსიტი, ცისტიტი, პროსტატიტი).
6. ENT პათოლოგია (ტონზილიტი, ფარინგიტი, შუა ოტიტი).

ინდომეტაცინი ძალზე ეფექტურია მრავალი ანთებითი დაავადების, ასევე ძლიერი ტკივილის დროს.

გამოყენების მეთოდი

აუცილებელია პრეპარატის გამოყენება სამედიცინო რეკომენდაციების შესაბამისად და ოფიციალური ინსტრუქციები... წამალი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმით: საინექციო ხსნარი, ტაბლეტები, კაფსულები, აბები, სუპოზიტორები და თვალის წვეთები. შესაბამისად, სავარაუდოა ზოგადი და ადგილობრივი ეფექტი ანთების ფოკუსზე.

ყველაზე ხშირად, ინდომეტაცინი გამოიყენება ტაბლეტებში. თავდაპირველად, ექიმი დანიშნავს მცირე დოზას, თანდათან გაზრდის მას ინდივიდუალური ტოლერანტობის ფარგლებში. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული 2-3-ჯერ დღეში ჭამის, დალევის შემდეგ საკმარისიწყალი. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 8 ტაბლეტი. განაცხადის კურსი დამოკიდებულია დაავადებაზე: ქრონიკული პროცესები საჭიროებს ხანგრძლივ მკურნალობას (4 კვირამდე და მეტი).

საინექციო ხსნარი გამოიყენება მწვავე ანთების და ტკივილის სამკურნალოდ. შეჰყავთ ინტრამუსკულურად 1 ამპულაში 1-2-ჯერ დღეში. პრეპარატის მაქსიმალური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 3 ამპულას დღეში. ხოლო მკურნალობის 1-2 კვირის შემდეგ უნდა გადახვიდეთ აბების მიღებაზე ან სუპოზიტორების გამოყენებაზე.

ინდომეტაცინის გამოყენებისას შეუძლებელია დოზის გადაჭარბება დანიშვნაში მითითებულ დოზებზე, ვინაიდან ეს დაკავშირებულია პრეპარატის გვერდითი ეფექტების ალბათობის ზრდასთან.

Გვერდითი მოვლენები

ისევე როგორც ნებისმიერი პრეპარატი არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფიდან, ინდომეტაცინი არ არის მოკლებული გვერდითი ეფექტების. ისინი კლასსპეციფიკური და დოზადამოკიდებულია; ისინი არ ვითარდება ყველა პაციენტში და არა ყოველთვის. მიუხედავად გამოხატული თერაპიული ეფექტისა, ინდომეტაცინს აქვს უსაფრთხოების საკმაოდ საშუალო დონე. მისი ტოქსიკურობა ზოგჯერ შეიძლება აღემატებოდეს ამ ჯგუფის სხვა პრეპარატებს. მაგრამ ეს ძირითადად გამოწვეულია დოზის ან მიღების კურსის დარღვევით.

პრეპარატის გვერდითი ეფექტი იწვევს შემდეგ გამოვლინებებს:

• გასტროენტეროლოგიური: მუცლის ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, გულძმარვა, დიარეა, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.
• ნევროლოგიური: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, განწყობის ლაბილობა, დეპრესია, უძილობა.
• გულ-სისხლძარღვთა: აჩქარებული გულისცემა, არტერიული წნევის მომატება, არითმია, შეშუპება.
• ჰემატოპოეზი: ანემია, თრომბოზული და ლეიკოპენია, ეოზინოფილების მომატება, აგრანულოციტოზი.
• თირკმლები: შარდში ცილის (პროტეინურია) და სისხლის (ჰემატურია) გამოჩენა, ნეფროზული სინდრომი, უკმარისობა.
• მეტაბოლური და მეტაბოლური: სისხლში გლუკოზის და კალიუმის დონის მომატება.
• ალერგიული რეაქციები.
• სმენის, მხედველობის და გემოს დარღვევები.
• ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობა.

ყველაზე გავრცელებული იქნება კუჭ-ნაწლავის დარღვევები. ინდომეტაცინის გამოყენებისას არსებობს ე.წ. არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო გასტროპათიების სერიოზული რისკი. ეს გამოწვეულია არა მხოლოდ ტიპის 2 COX-ის აქტივობის დათრგუნვით, რომელიც მდებარეობს ანთების ფოკუსში, არამედ COX-1, რომელიც პასუხისმგებელია კუჭის ლორწოვან გარსში "დამცავი" პროსტაგლანდინების წარმოქმნაზე. ხანგრძლივი გამოყენებისას დადასტურებულია გულ-სისხლძარღვთა უბედური შემთხვევების რისკი - ინფარქტი და ინსულტი.

ინდომეტაცინის გამოყენებისას სარგებლობისა და რისკის ბალანსი ადეკვატურად უნდა შეფასდეს. მკვეთრად გამოხატულ თერაპიულ ეფექტთან ერთად, შესაძლებელია ჯანმრთელობის სერიოზული შედეგების მიღება.

შეზღუდვები

ინდომეტაცინის ზემოაღნიშნული მახასიათებლების გათვალისწინებით, ის უნდა იქნას გამოყენებული უკიდურესი სიფრთხილით. თითოეულმა პაციენტმა უნდა გაიაროს ყოვლისმომცველი გამოკვლევა, რათა დადგინდეს თანმხლები პირობები და სხვა გარემოებები, რომლებმაც შეიძლება შეზღუდონ პრეპარატის გამოყენება.

უკუჩვენებები

ნებისმიერი პრეპარატი უნდა იქნას გამოყენებული ორგანიზმზე უსაფრთხო ზემოქმედების მკაცრად განსაზღვრულ ფარგლებში. იცოდეთ ინდომეტაცინის გვერდითი ეფექტების შესახებ, ადვილი მისახვედრია, რა სიტუაციებში მისი გამოყენება გააუარესებს პაციენტის მდგომარეობას და გახდება საშიში. ასეთი პირობები მოიცავს:

1. ასპირინის შეუწყნარებლობა ბრონქულ ასთმასთან და ცხვირის პოლიპებთან ერთად ("ასპირინის" ტრიადა).
2. კუჭისა და ნაწლავების ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება.
3. Სისხლდენა.
4. გულის დეფექტები (ფალოს ტეტრადი, აორტის კოარქტაცია).
5. გულისა და თირკმელების ქრონიკული უკმარისობა.
6. ღვიძლის დაავადება (ციროზი).
7. სისხლმბადი და კოაგულაციის სისტემების დარღვევები.
8. ორსულობა და ძუძუთი კვება.
9. ასაკი 14 წლამდე.

ასეთ შემთხვევებში პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული, მაგრამ უმჯობესია მისი ჩანაცვლება უფრო უსაფრთხოთ ან მთლიანად უარი თქვან არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებაზე.

ინდომეტაცინის გამოყენებისას პაციენტის დაუსაბუთებელი რისკისგან დაცვის მიზნით, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული მისი ორგანიზმის ყველა მახასიათებელი.

Სიფრთხილის ზომები

პრეპარატის მიღება უნდა განხორციელდეს დამსწრე ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ და პაციენტმა უნდა შეატყობინოს მის მდგომარეობაში რაიმე ცვლილების შესახებ. ეს განსაკუთრებით ეხება მოხუცებს და სხვა დაავადებების მქონე ადამიანებს, რომლებიც ერთდროულად იღებენ რამდენიმე წამალს. აუცილებელია სისხლის უჯრედების შემადგენლობის (ერითროციტები, ლეიკოციტები, თრომბოციტები), ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის მაჩვენებლების, კოაგულოგრამის, ელექტროლიტების პერიოდული მონიტორინგი. გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს, რომ ინდომეტაცინი ამცირებს დიურეზულების და ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების (კერძოდ ბეტა-ბლოკერების) ეფექტს, ზრდის დიგოქსინის და მეთოტრექსატის კონცენტრაციას, აძლიერებს ჰიპოგლიკემიური საშუალებების და ანტიკოაგულანტების ეფექტს. პრეპარატის გამოყენება არ შეიძლება სხვა არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან ერთად, ხოლო ანტინეოპლასტიკური საშუალებები და ციტოსტატიკები ზრდის მის ტოქსიკურობას.

ამრიგად, ინდომეტაცინი არის ძლიერი ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტის მქონე პრეპარატი, რომლის გამოყენება არ შემოიფარგლება მხოლოდ კუნთოვანი სისტემის დაავადებებით. მაგრამ უფრო თანამედროვე წამლების გაჩენა უსაფრთხოების გაუმჯობესებული პროფილით, თანდათანობით გადაჰყავს მას სარეზერვო ფონდებში.

შინაარსი

სახსრების ნებისმიერი ფორმის დაავადების დროს ჩვენი ტვინი იწყებს მუდმივი ტკივილის სიგნალის მიღებას. ინდომეტაცინს შეუძლია უზრუნველყოს მკურნალობა მშვიდ რეჟიმში, რომლის აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია შეაღწიოს სხეულის ქსოვილებში და ჰქონდეს ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო მოქმედება დაზიანებულ ადგილზე.

შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

ფარმაცევტულ ბაზარზე ინდომეტაცინი წარმოდგენილია ოთხი დოზის ფორმით:

1. ორმხრივ ამოზნექილი, მრგვალი ტაბლეტები, თეთრი შესვენების დროს, ნაწლავური გარსით დაფარული... ტაბლეტები შეფუთულია 10 და 30 ცალი კონტურულ უჯრედოვან პაკეტებში, რომლებიც მოთავსებულია 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 შეფუთვაში მუყაოს პაკეტებში. შეფუთვის მეორე ვარიანტია პლასტმასის ქილები ტაბლეტებით 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 ცალი ოდენობით.
2. რექტალური სუპოზიტორები. აქვთ თეთრ-ყვითელი ან თეთრ-კრემისფერი შეფერილობა, სუსტი სუნი, ტორპედოს მსგავსი ფორმა. სუპოზიტორები შეფუთულია უჯრედის კონტურულ შეფუთვაში: 100 მგ - ხუთი ცალი შეფუთვაში - ორი მუყაოს კოლოფში; 50 მგ, 6 ცალი შეფუთვაში - ერთი მუყაოს კოლოფში; 50 მგ, 5 ან 3 ცალი შეფუთვაში - ორი მუყაოს კოლოფში.
3. მალამო 10% გარე გამოყენებისათვის.აქვს სპეციფიკური სუნი, ფერი ღია ყვითელიდან მუქ ყვითელამდე მომწვანო ელფერით. მალამო იყიდება ალუმინის მილებში 15, 30, 40 გ, მინის ქილებში 10, 15, 20, 25, 30, 40 გ ან პლასტმასის მილებში 30 გ.
4. ლარი 10 და 5% გარე გამოყენებისთვის. აქვს ალკოჰოლის რბილი სუნი და ყვითელი ერთგვაროვანი სტრუქტურა, იყიდება 40გრ ალუმინის მილებში.

პრეპარატის ყველა დოზირებული ფორმის აქტიური ნივთიერება არის იგივე სახელწოდება სავაჭრო სახელწოდებით - ინდომეტაცინი.შემადგენლობა მოცემულია ცხრილში:

ფარმაკოდინამიკა და ფარმაკოკინეტიკა

ინდომეტაცინის გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს იმაზე პროდუქტს აქვს ტკივილგამაყუჩებელი, ანტიაგრეგაციული, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი... შემადგენლობის აქტიური კომპონენტი ეხება ინდოლეძმარმჟავას წარმოებულებს, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების ჯგუფის პრეპარატებს. პრეპარატის ეფექტურობა დაკავშირებულია ინჰიბიტორულ ეფექტთან ფერმენტ ციკლოოქსიგენაზაზე, რომელიც აფერხებს არაქიდონის მჟავას მეტაბოლურ ტრანსფორმაციას და ამცირებს პროსტაგლანდინების (ანთებითი შუამავლების) სინთეზს.

აგენტის გამოყენება თრგუნავს თრომბოციტების აგრეგაციას, ენტერალურად მიღებისას ასუსტებს სახსრებში ტკივილის სიმძიმეს მოძრაობისა და დასვენების დროს, დილის შებოჭილობასა და შეშუპებას და ზრდის საავტომობილო მოცულობას. პრეპარატით მკურნალობის დაწყებიდან 5-7 დღის შემდეგ ვლინდება მისი ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი. გელისა და მალამოს გარეგანი გამოყენება ხსნის ტკივილს, შეშუპებას, ასუსტებს ერითემის გამოვლინებებს.

პრეპარატის პერორალური ფორმები სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, მაქსიმალურ კონცენტრაციას აღწევს ორი საათის შემდეგ. მეტაბოლიზმი ღვიძლში ხდება ენტეროჰეპატური რეცირკულაციის შემდეგ. მეტაბოლიტებია დესმეთილის, დესბენზოილის და დესმეთილ-დესბენზოილის ნაერთები. ნახევარგამოყოფის პერიოდი შეადგენს 4,5 საათს, გამოიყოფა დოზის 60%. გამოყოფა ხორციელდება თირკმელებით და ნაწლავებით. სუპოზიტორები შეიწოვება სწორ ნაწლავში, აქვთ 85% ბიოშეღწევადობა და 90% აკავშირებენ ალბუმინს.

ინდომეტაცინის გამოყენების ჩვენებები

• სხვადასხვა წარმოშობის ნევრალგია;
• მიალგია;
• ზურგის ტკივილი;
• შემაერთებელი ქსოვილის მტკივნეული დიფუზური პირობები;
• დისმენორეა;
• პროსტატიტისთვის დამახასიათებელი ანთებითი ინფექციური პროცესები, ადნექსიტი, ENT ორგანოების პათოლოგიები, ცისტიტი;
• რევმატიზმი.

პირდაპირ მალამო და გელის ინდომეტაცინის ჩვენება შემდეგი პირობებია:

• ანთებითი პროცესები, რომლებიც წარმოიქმნება ტრავმის შედეგად და ხდება რბილ ქსოვილებსა და სახსრებში;
• სახსრის სინდრომი, მათ შორის ოსტეოართრიტი, პოდაგრა, მაანკილოზებელი სპონდილიტი, რევმატოიდული ართრიტი;
• ზურგის ტკივილი;
• მიალგია;
• ნევრალგია;
• გუგის შეკუმშვის შეჩერება ოპერაციის დროს;
• ანთების პროფილაქტიკა კატარაქტის ოპერაციის შემდეგ და თვალის წინა სეგმენტში;
• რადიკულიტი;
• ლიგატების და მყესების ანთებითი დაზიანება;
• ბურსიტი;
• რადიკულიტი;
• ლუმბაგო;
• ოსტეოქონდროზი რადიკულარული სინდრომით.

მიღების წესი და დოზირება

ინდომეტაცინის დანიშვნის ჩვენებების ჩამონათვალს აქვს მრავალი განსხვავებული მდგომარეობა, რომელთაგან თითოეული შეიძლება შეიცავდეს რამდენიმე ეტაპს. გარდა ამისა, პაციენტის ინდივიდუალური მდგომარეობა საჭიროებს პროფესიონალურ განხილვას საშუალების დანიშვნისას. Ამიტომაც სპეციალისტმა უნდა დანიშნოს წამალი და შეიმუშაოს მკურნალობის რეჟიმი, რომელიც საფუძვლად აიღებს მწარმოებლის ინსტრუქციების სტანდარტულ პარამეტრებს.

ინდომეტაცინის ტაბლეტები

ტაბლეტები მიიღება პერორალურად ჭამის დროს ან დაუყოვნებლივ ჭამის შემდეგ. საწყისი სტანდარტული დოზაა 25 მგ, განაცხადების რაოდენობა 2-3-ჯერ დღის განმავლობაში.თუ სასურველი თერაპიული ეფექტი არ არის მიღწეული, დოზა იზრდება 50 მგ-მდე, 2-3-ჯერ დღეში. მაქსიმალური კუმულაციური დოზაა 200 მგ ინდომეტაცინი დღეში. როდესაც თერაპიული ეფექტი მიიღწევა, მიღება გრძელდება ოთხი კვირის განმავლობაში. დოზის დონე იგივე რჩება, ექიმის გადაწყვეტილებით დასაშვებია შემცირება. თუ მკურნალობა ხანგრძლივია, მაშინ სადღეღამისო დოზა შეადგენს მაქსიმუმ 75 მგ.

ინდომეტაცინის სუპოზიტორები

ინსტრუქციის მიხედვით, ინდომეტაცინის სუპოზიტორები შექმნილია რექტალური გამოყენებისთვის.სუპოზიტორიის შეყვანა უნდა ჩატარდეს ნაწლავების გაწმენდის შემდეგ, ძილის წინ. იმისათვის, რომ პრეპარატის აქტიური ნივთიერება მაქსიმალურად შეიწოვოს, საჭიროა სუპოზიტორია შეძლებისდაგვარად გადაიტანოთ სწორ ნაწლავში. სტანდარტული სქემა ითვალისწინებს 50 მგ სუპოზიტორების სამჯერ გამოყენებას ან 100 მგ აქტიური ნივთიერების შემცველობით სუპოზიტორიის ერთჯერად ინექციას. ზე მწვავე ტკივილი(პოდაგრის შეტევა), ექიმმა შეიძლება გაზარდოს დოზა 200 მგ-მდე დღეში.

ლარი და მალამო

მალამოსა და გელის დოზირების ფორმები იქმნება მტკივნეული ადგილის ზემოთ განლაგებული კანის ზონაზე მოსასხამად და დასატანად. ამისათვის ისინი გამოიყენება თხელი ფენით სუფთა, დაუზიანებელ კანზე. პრეპარატი აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციით 5% გამოიყენება 3-4-ჯერ დღეში. ინსტრუქციის მიხედვით, თუ კონცენტრაცია არის 10%, მაშინ აპლიკაციები ტარდება 2-3-ჯერ დღეში. დოზის მოცულობა ზრდასრული პაციენტისთვის განისაზღვრება მილიდან გამოწურული წამლის სანტიმეტრით. ერთი დოზა არის დაახლოებით 4-5 სმ, მაქსიმალური დღიური მოცულობა 15-20 სმ, ბავშვების დოზა ნახევარზე ნაკლებია.

სპეციალური მითითებები

ინსტრუქციაში ნათქვამია, რომ პრეპარატი სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული. გამოყენების სპეციალური ინსტრუქცია:

1. მკურნალობის დროს საჭიროა სისხლის, ღვიძლის, თირკმელების პარამეტრების მონიტორინგი.
2. ტაბლეტების მიღება უნდა მოხდეს საკვებთან ერთად, რადგან წინააღმდეგ შემთხვევაში იზრდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გართულებების განვითარების რისკი (სისხლდენა, წყლულები, ეროზია).
3. პროსტატიტის დროს გამოიყენება სუპოზიტორები, თუ სწორი ნაწლავის დაზიანება არ არის. გინეკოლოგიაში სუპოზიტორებს რექტალურადაც იყენებენ, საშოში მათი შეყვანა შეუძლებელია.
4. გელი და მალამო გამოიყენება დაუზიანებელ კანზე, თავიდან უნდა იქნას აცილებული კონტაქტი თვალებთან და ლორწოვან გარსებთან.
5. ინდომეტაცინით თერაპიის დროს ალკოჰოლი აკრძალულია, რადგან სისხლდენის ალბათობა იზრდება.

ორსულობის დროს

პრეპარატი ინდომეტაცინი (ინდომეტაცინი) ტაბლეტების და სუპოზიტორების ფორმატში უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. გელი და მალამო არ უნდა იქნას გამოყენებული ბავშვის გაჩენის მხოლოდ მესამე ტრიმესტრში. ორსულობის პირველ და მეორე ტრიმესტრში, პლუს ლაქტაცია ( ძუძუთი კვება) დასაშვებია ამ მედიკამენტების ფორმატების გამოყენება სიფრთხილით.

ბავშვობაში

ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატის პერორალური და რექტალური ფორმები უკუნაჩვენებია 14 წლამდე ასაკის ბავშვებისა და მოზარდების გამოყენებისათვის. გარე ფორმა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ერთ წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში, მაგრამ სიფრთხილით, მითითების შემთხვევაში და ექიმების მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის დოზის გადაჭარბება და მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობა.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

ინდომეტაცინის ინსტრუქცია მიუთითებს მის ნარკოტიკების ურთიერთქმედებასხვა წამლებთან ერთად. ეს არის კომბინაციები:

1. საშუალების პარალელურად არ არის რეკომენდებული დიფლუნიაზის, აკრიჰინის და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენება.
2. პრეპარატი ზრდის ლითიუმის პრეპარატების ტოქსიკურობას.
3. პრეპარატის კომბინაცია გლუკოკორტიკოიდებთან, კორტიკოტროპინთან, ეთანოლთან, კოლხიცინთან, თრომბოლიზურ საშუალებებთან, ანტიკოაგულანტებთან, ანტითრომბოციტულ საშუალებებთან, ვარფარინთან, პრედნიზოლონთან შეიძლება გააძლიეროს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლდენის გამოვლინებები.
4. პარაცეტამოლი ზრდის პრეპარატის ნეიროტოქსიკურობას.
5. პრეპარატი აძლიერებს წამლების ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს, რომლებიც ამცირებენ სისხლში შაქრის დონეს, ინსულინი, ოქროს პრეპარატების ნეფროტოქსიკურობა, ციკლოსპორინი.
6. პრეპარატი ამცირებს კალიუმშემნახველი დიურეზულების ეფექტურობას, რაც იწვევს ჰიპოკალიემიას. მსგავსი ეფექტი შეინიშნება ანტიჰიპერტენზიულ და ურიკოზიურ მედიკამენტებთან მიმართებაში.
7. ინდომეტაცინის კომბინაცია პლიკამიცინთან, ცეფამანდოლთან, ვალპროის მჟავასთან, ცეფაპერზონთან, ცეფოტეანთან ზრდის სისხლდენის, ჰიპოპროთრომბინემიის რისკს.
8. პრეპარატი აძლიერებს ესტროგენების გვერდითი ეფექტების გამოვლინებას, ზრდის ზიდოვუდინის ტოქსიკურობას, მიელოტოქსიური პრეპარატების ჰემატოტოქსიკურობას.
9. ანტაციდებმა და ქოლესტირამინმა შეიძლება შეამცირონ აქტიური ნივთიერების შეწოვა.

ინდომეტაცინის გვერდითი მოვლენები

ინდომეტაცინი შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ინსტრუქციის მიხედვით, ეს მოიცავს:

• სიყვითლე, მუცლის ტკივილი, მეტეორიზმი, ღებინება, გულისრევა, ანორექსია, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, გასტრიტი, სტომატიტი, დიარეა, ყაბზობა;
• კანის ჰიპერემია;
• საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პერფორაცია, ეროზია, წყლულები, ნაწლავის სტრიქტურა, ჰეპატიტი;
• შფოთვა, კუნთების სისუსტე, დიზართრია, სისუსტე, თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, პარკინსონიზმი, კუნთების უნებლიე შეკუმშვა, დეპრესია, კრუნჩხვები, პარესთეზია, პერიფერიული ნეიროპათია, დაღლილობა, ძილიანობა, ფსიქიკური დარღვევები, ძილის დარღვევა;
• არითმია, ჰემატურია, შეშუპება, გულმკერდის ტკივილი, გულის შეგუბებითი უკმარისობა, არტერიული ჰიპოტენზია, წნევის მომატება, ტაქიკარდია, პალპიტაცია;
• აპლასტიკური ან ჰემოლიზური ანემია, პეტექია, პურპურა, ლეიკოპენია, დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია, თრომბოციტოპენია, ექიმოზი (სისხლჩაქცევები);
• თირკმლის უკმარისობა, თირკმლის ფუნქციის დარღვევა, ინტერსტიციული ნეფრიტი, ნეფროზული სინდრომი, პროტეინურია;
• პერიორბიტალური ტკივილი, სიყრუე, ტინიტუსი, დიპლოპია, მხედველობის დაქვეითება, სმენის დაქვეითება;
• ჰიპერგლიკემია, ჰიპერკალიემია, გლუკოზურია;
• თმის ცვენა, ალერგია, ქოშინი, ქავილი, გამონაყარი, ფილტვის შეშუპება, ჭინჭრის ციება, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ანგიიტი, ბრონქული ასთმა, ანაფილაქსია, ექსფოლიაციური დერმატიტი, ერითემა ნოდოსუმი ან მულტიფორმული, ლაიელის სინდრომი, არტერიული წნევის უეცარი ვარდნა;
• გინეკომასტია, ცხელი ციმციმები, ვაგინალური სისხლდენა, მკერდის დაძაბულობა;
• ჰიპერჰიდროზი;
• გლუკოზურია;
• ცხვირიდან სისხლდენა;
• კოლიტის გამწვავება, ბუასილი, სწორი ნაწლავის ლორწოვანი გარსის გაღიზიანება, ტენეზმები სუპოზიტორებისთვის;
• წვა, კანის სიმშრალე, ფსორიაზის გამწვავება.

დოზის გადაჭარბება

დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შესაძლებელია დოზის გადაჭარბება, რაც ვლინდება უარყოფითი სიმპტომებით გულისრევის, ღებინების, თავბრუსხვევის, თავის ტკივილის, დეზორიენტაციის, მეხსიერების დაქვეითების სახით. დიდი რაოდენობით ტაბლეტების გამოყენების განსაკუთრებით რთული შემთხვევები მთავრდებოდა კრუნჩხვით, კიდურების დაბუჟებით, პარესთეზიებით. ინსტრუქციის მიხედვით ტარდება სიმპტომური მკურნალობა.

უკუჩვენებები

ინდომეტაცინის დანიშვნისას ყურადღება უნდა მიექცეს ინსტრუქციებში მოცემულ რიგ უკუჩვენებებს. თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ აბები შემდეგ პირობებში:

• ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ელემენტების მიმართ;
• Კრონის დაავადება;
• ორსულობა;
• ძუძუთი კვება;
• ღვიძლის პათოლოგია;
• წყლულოვანი კოლიტი;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლულები;
• ღვიძლის უკმარისობა;
• ბრონქული ასთმა;
• ჰიპერკალიემია;
• ეპილეფსია;
• გულის თანდაყოლილი დეფექტები;
• ჭინჭრის ციება ან ჭინჭრის ციება, რომელიც გამოწვეულია არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებით;
• სისხლის შედედების დარღვევები;
• ჰემატოპოეზის დაავადებები (ლეიკოპენია და ანემია);
• სისხლდენა;
• ცოტა ხნის წინ ჩატარებული კორონარული არტერიის შემოვლითი გადანერგვა;
• ასაკი 14 წლამდე.

ნებისმიერი დოზის ინდომეტაცინის სუპოზიტორები უკუნაჩვენებია რექტალური სისხლდენის, ბუასილის, პროქტიტის სიმპტომების დროს. სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება პირობების არსებობისას:

• გულის იშემია;
• ცერებროვასკულური დარღვევები;
• გულის უკმარისობის ქრონიკული ფორმა;
• დისლიპიდემია;
• დეპრესია;
• ფსიქიკური დარღვევები;
• დეპრესია;
• ჰიპერლიპიდემია;
• დიაბეტი;
• ჰიპერტენზია;
• ნიკოტინის დამოკიდებულება;
• ღვიძლის ციროზი პორტალური ჰიპერტენზიით;
• პარკინსონიზმი;
• ალკოჰოლიზმი;
• არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ხანგრძლივი გამოყენება;
• Helicobacter pylori-ის გამოვლენა;
• თრომბოციტოპენია;
• ჰიპერბილირუბინემია;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის პეპტიური წყლული;
• პერიფერიული არტერიების პათოლოგია;
• ანტიკოაგულანტების, ანტითრომბოციტების, პერორალური გლუკოკორტიკოიდების, სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორების ერთდროული გამოყენება;
• ხანდაზმული ასაკი.

მალამო და გელის გამოყენება უკუნაჩვენებია ჰიპერმგრძნობელობის, კანის დაზიანების შემთხვევაში პრეპარატის გამოყენების ზონაში, ორსულობის მესამე ტრიმესტრში, ერთ წლამდე ასაკის ბავშვებში. სიფრთხილით, გარე გამოყენება ნებადართულია შემდეგ პირობებში:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის წყლული გამწვავების ფაზაში;
• ძუძუთი კვება;
• ბრონქული ასთმა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების შეუწყნარებლობის ან სინუსური პოლიპოზის კომბინაციაში;
• ორსულობის პირველი და მეორე ტრიმესტრი;
• 6 წლამდე ასაკის ბავშვები.

გაყიდვის და შენახვის პირობები

სუპოზიტორები და ტაბლეტები ინდომეტაცინი არის რეცეპტით გაცემული წამალი, გელი და მალამო გაიცემა ექიმის დანიშნულების გარეშე. მედიკამენტები ინახება 25 გრადუსამდე ტემპერატურაზე 3-5 წლის განმავლობაში.

ანალოგები

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო ჯგუფის პრეპარატებს შორის შეგიძლიათ იპოვოთ ინდომეტაცინის ანალოგი. Ესენი მოიცავს:

• დიკლოფენაკი - გელი, მალამო, ინექციები, სუპოზიტორები, ტაბლეტები ამავე სახელწოდების კომპონენტის საფუძველზე;
• აერტალი - ფხვნილი, ტაბლეტები, აცეკლოფენაკის შემცველი მალამო;
• დიკლონაკი - ნატრიუმის დიკლოფენაკზე დაფუძნებული ხსნარი;
• ორტოფენი - გელი, ინექციები, დიკლოფენაკის შემცველი მალამო;
• კეტოროლი - ტაბლეტები, ხსნარი, გელი კეტოროლაკის საფუძველზე;
• ქეთანოვი - საინექციო ხსნარი, კეტოროლაკის შემცველი ტაბლეტები;
• პიროქსიკამი - კაფსულები, გელი, ტაბლეტები ამავე სახელწოდების ნივთიერების საფუძველზე;
• იბუპროფენი - სუპოზიტორები, ტაბლეტები, მალამო, იბუპროფენის შემცველი გელი.

ინდომეტაცინის ფასი

წამალი აფთიაქებში იყიდება ფასების პოლიტიკაზე, გამოშვების ფორმაზე და შეფუთვის მოცულობაზე დამოკიდებული ფასებზე.მოსკოვში ღირებულება იქნება: