ცოფის იმუნოგლობულინის ინექციის რეკომენდებული ადგილი. ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინის პრეპარატები. ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან

ცოფი არის ვირუსული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ნერვული სისტემაპირი. დროული მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში ის ფატალურად მთავრდება. გადაუდებელი იმუნოპროფილაქსი გადამწყვეტ როლს ასრულებს ინფიცირებულ ცხოველებთან კონტაქტის შემდგომ დაავადების განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ამ მიზნით, ანტირაბიული იმუნოგლობულინი ადამიანის სისხლის შრატიდან გამოიყენება ცოფის თავიდან ასაცილებლად.

იმუნოგლობულინი ადამიანის სისხლის შრატიდან ცოფის პროფილაქტიკისთვის: გამოშვების შემადგენლობა და ფორმა

ცოფის იმუნოგლობულინი იწარმოება ჩინეთის სახალხო რესპუბლიკაში დონორთა სისხლის შრატიდან, რომლებიც იმუნიზირებულია ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინით. ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინა შეიცავს ცილების გამა-გლობულინის ფრაქციას. ეს არის ზუსტად ის ნივთიერებები, რომლებიც საჭიროა ცოფის ვირუსის გასანეიტრალებლად. პრეპარატის წარმოებაში გამოიყენება გამწმენდი მეთოდები. ეს არის ცივი ეთანოლის ექსტრაქცია, გამწმენდი, ულტრაფილტრაცია. პროდუქტის ერთი მილილიტრი შეიცავს:

• ცოფის ვირუსის სპეციფიური ანტისხეულების 150 სე (საერთაშორისო ერთეული).
• გლიცინის სტაბილიზატორი.
• Ნატრიუმის ქლორიდი.
• საინექციო წყალი.

ანტირაბიული იმუნოგლობულინი ხელმისაწვდომია 300 და 150 სე ბოთლებში. ვაქცინა არ შეიცავს ანტიბიოტიკებს, რაც მნიშვნელოვნად ამცირებს ალერგიული რეაქციების რისკს. გარეგნულად, პრეპარატს აქვს ღია ყვითელი ფერის ერთგვაროვანი კონსისტენცია.

ვაქცინაციის ფარმაკოლოგიური მოქმედება

იმის გასაგებად, თუ როგორ მუშაობს იმუნოგლობულინი ადამიანის ორგანიზმში, უნდა გაარკვიოთ, რა სახის ნივთიერებაა და რატომ არის საჭირო. იმუნოგლობულინები (ანტისხეულები) ცილოვანი ბუნების ნივთიერებებია. ისინი ადამიანის ორგანიზმში სინთეზირდება სპეციალური იმუნური უჯრედების - პლაზმის მიერ. ანტისხეულები - არსებობს ადამიანის ორგანიზმის ბრძოლის უნივერსალური გზა ბაქტერიული, ვირუსული და სხვა ინფექციების წინააღმდეგ. ყველა ინფექციური დაავადების დროს, იმუნოგლობულინები წარმოიქმნება ორგანიზმში უცხო აგენტის შეღწევის საპასუხოდ. ეს ცილები უკავშირდებიან ანტიგენებს, რომლებიც ატარებენ პათოგენებს და ანეიტრალებენ მათ. ანტისხეულების განვითარებას სჭირდება ორი-სამი კვირა ინფექციის მომენტიდან. ეს პერიოდი საკმაოდ გრძელია. სამწუხაროდ, ცოფის დროს გართულებები გაცილებით სწრაფად ხდება, რაც იწვევს 100% სიკვდილიანობას გადაუდებელი იმუნიზაციის გარეშე.

Მნიშვნელოვანი! გადაუდებელი ცოფის საწინააღმდეგო იმუნიზაცია უნდა დაიწყოს რაც შეიძლება მალე დაინფიცირების მომენტიდან.

ჩვენებები და მომზადება წამლის შეყვანისთვის

ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ნაჩვენებია ვირუსით ინფიცირებულ ყველა პაციენტზე. ტარდება:

• გარეული ცხოველების ან შინაური ცხოველების მიერ გამოწვეული კანის ან ლორწოვანი გარსების ნებისმიერი დაზიანება ცოფის ნიშნებით.
• იმ ცხოველების დაზიანების შემთხვევაში, რომლებიც იმყოფებიან ვეტერინარული მეთვალყურეობის ქვეშ.
• თუ ინფიცირებული ცხოველის ნერწყვი მოხვდება დაზიანებულ კანზე.

პრეპარატი გამოიყენება ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინის პარალელურად. ინფიცირებული ცხოველის განმეორებითი კბენის შემთხვევაში პრეპარატი არ ინიშნება, თუ პაციენტმა პირველად მიიღო იმუნოგლობულინის სრული დოზა.

ექიმის რჩევა. შინაური ცხოველების (კატა, ძაღლი) ნაკბენის შემთხვევაში, იმ შემთხვევაშიც კი, თუ მათ არ აქვთ ცოფის აშკარა სიმპტომები, აუცილებელია ცხოველის ჩვენება ვეტერინარს და დაწესდეს ზედამხედველობა. თუ შინაურ ცხოველში ცოფის ნიშნები გამოჩნდება, პაციენტმა უნდა მიმართოს ექიმს.

ვაქცინის დოზირება და მიღება

განაცხადის დაწყებამდე ცოფის იმუნოგლობულინი, აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია და ჭრილობის პირველადი ქირურგიული დამუშავების ჩატარება. იგი ტარდება ჭრილობის ინფექციების თავიდან ასაცილებლად და კანის მთლიანობის აღსადგენად. ოპერაციას ატარებს ქირურგი. ეს უნდა გაკეთდეს რაც შეიძლება ადრე სავარაუდო ინფექციის შემდეგ. საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენება ნაკერები.

ქირურგიული მკურნალობის შემდეგ დაუყოვნებლივ იწყება იმუნოპროფილაქტიკა. ამისათვის ჯანდაცვის მუშაკი იღებს იმუნოგლობულინის ბოთლს და ამოწმებს მის მთლიანობას. ყურადღებას ამახვილებს ფერზე, თანმიმდევრულობაზე და მინარევების არსებობაზე. პრეპარატის უვარგისობის ნიშნების აღმოჩენის შემთხვევაში მისი გამოყენება აკრძალულია. პრეპარატის სტერილურ პირობებში შემოწმების შემდეგ გახსენით ბოთლი და ჩაატარეთ ინოკულაცია.

Მნიშვნელოვანი! ადამიანის ანტირაბიული იმუნოგლობულინის შემოღებით, ცხენის სისხლის შრატისგან დამზადებული წამლისგან განსხვავებით, კანის ტესტი არ არის საჭირო.

შეყვანილი პრეპარატის დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად. პაციენტის სხეულის წონის ყოველ კილოგრამზე, თქვენ უნდა შეიყვანოთ ფონდის 20 საერთაშორისო ერთეული. იმუნოგლობულინის შეყვანისას დაცულია შემდეგი წესი: დოზის უმეტესი ნაწილი უნდა შეიყვანოთ რბილ ქსოვილებში ჭრილობის პერიმეტრის გასწვრივ, პრეპარატის დარჩენილი ნაწილი შეჰყავთ კუნთში. მოზრდილთათვის ეს არის გლუტალური რეგიონი, ბავშვებისთვის ბარძაყის წინა მხარე.

ექიმის რჩევა. ცოფის იმუნოგლობულინი შეჰყავთ მკაცრად ცოფის ვაქცინამდე (10-15 წუთი).

პრეპარატის დანიშვნა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნაკბენიდან არაუმეტეს 7 დღეა გასული. იმუნოგლობულინის შეყვანა ინფიცირებიდან ერთი კვირის შემდეგ ან ცოფის ვაქცინის შემდეგ დაუშვებელია.

გვერდითი მოვლენები, გართულებები, რეაქციები ვაქცინაციაზე

პრეპარატის შეყვანა ზოგიერთ შემთხვევაში თან ახლავს არასასურველი რეაქციების გამოვლენას. ისინი ჩნდებიან შეშუპების, კანის სიწითლის სახით ინექციის ადგილზე. ზოგჯერ აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის უმნიშვნელო მატება, ზოგადი სისუსტე. ეს სიმპტომები თავისთავად გადის და არ საჭიროებს მედიკამენტების მიღებას.

ძალიან იშვიათად არის ინექციის ტექნიკის დარღვევასთან დაკავშირებული გართულებები. პირველი ჯგუფი ჩირქოვანი პროცესებია. ეს არის აბსცესის წარმოქმნა ინექციის ადგილზე ან ადგილობრივი ჩირქოვანი ლიმფადენიტის განვითარება. ასეთი გართულებები წარმოიქმნება ასეპსისისა და ანტისეპსისის პირობების დარღვევისას. ჩირქოვანი პროცესები მკურნალობენ ქირურგის მეთვალყურეობის ქვეშ. ხშირად მკურნალობა ხორციელდება ქირურგიული გზით. აბსცესი იხსნება და ჩირქოვანი შიგთავსის ევაკუაცია ხდება.

აბსცესი - ვაქცინაციის ჩირქოვანი გართულება (ფოტო: www.commons.wikimedia.org)

მეორე ჯგუფი: ინექციის დროს ნეიროვასკულური შეკვრის დაზიანება. ნემსის ნერვში შეღწევას თან ახლავს მახასიათებელი მწვავე ტკივილინერვული დაბოლოებების გასწვრივ. როდესაც ჭურჭელი დაზიანებულია, სისხლდენა იშვიათად ხდება. უფრო ხშირად თან ახლავს მცირე ჰემატომა.

პრეპარატის მიღების უკუჩვენებები

ცოფი არის დაავადება, რომელიც მკურნალობისა და მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში 100%-მდე სიკვდილიანობას იწვევს. ამასთან დაკავშირებით, ცოფის იმუნოგლობულინი და ვაქცინა ინიშნება ჯანმრთელობის მიზეზების გამო. ვაქცინაციის უკუჩვენება არ არსებობს.

ურთიერთქმედება სხვა იმუნოპროფილაქტიკასთან

ნებადართულია პრეპარატის შეყვანა ტეტანუსის პროფილაქტიკის პარალელურად. ყველა სხვა იმუნობიოლოგიური პრეპარატი გამოიყენება ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის დასრულებიდან მხოლოდ სამი თვის შემდეგ.

Მნიშვნელოვანი! იმუნოგლობულინისა და ცოფის ვაქცინა უნდა ჩატარდეს სხეულის სხვადასხვა უბანში. თითოეული წამლისთვის გამოიყენება ცალკე შპრიცი.

ვაქცინის შენახვის პირობები

პრეპარატი ინახება სპეციალურად შექმნილ სამაცივრო მოწყობილობაში. ტემპერატურის დიაპაზონი ორიდან რვა გრადუსამდეა ნულის ზემოთ. დაუშვებელია პრეპარატის გაყინვა. მაქსიმალური შენახვის ვადა ორი წელია.

ნარკოტიკების ანალოგები

ცოფის იმუნოგლობულინის ორი ტიპი არსებობს. პირველი მიიღება ადამიანის შრატიდან. ამისათვის გააკეთეთ იმუნიზაცია ჯანსაღი ადამიანებიშემდეგ კი მათი სისხლიდან გამოიყოფა ცოფის საწინააღმდეგო ანტისხეულები. მეორე ტიპი მზადდება იმუნიზირებული ცხენების სისხლის შრატისგან. ადამიანის სისხლის შრატის ანტისხეულების პრეპარატებს აქვთ რამდენიმე უპირატესობა:

• ადამიანის იმუნოგლობულინის დოზა ნახევარია.
• იმუნიზირებული ცხენების სისხლის შრატიდან პრეპარატი შეყვანამდე უნდა გაათბოს 37 ° C-მდე.
• ადამიანისგან მიღებული ანტისხეულების მიღება არ არის დაკავშირებული სენსიბილიზაციის რისკთან (ალერგიული რეაქციები).
• ცხენებისგან მიღებული იმუნოგლობულინების შეყვანამდე უნდა ჩატარდეს კანის ტესტი, ვაქცინაციის შემდეგ კი დაინიშნოს ანტიჰისტამინური საშუალებები.

ანტირაბიული იმუნოგლობულინის შემადგენლობით მსგავსი პრეპარატი, ადამიანის სისხლის შრატში, რებინოლინი. ის იწარმოება ისრაელში.

ნაკბენის ან დაზიანების შემდეგ დაუყოვნებლივ ან რაც შეიძლება ადრე, ტარდება სავალდებულო ადგილობრივი ჭრილობის მკურნალობა. ჭრილობები უხვად ირეცხება საპნით და წყლით ან ნებისმიერი სარეცხი საშუალებით და დამუშავებულია 40-70% ალკოჰოლით ან იოდის ნაყენით. იმ შემთხვევებში, როდესაც არსებობს მითითებები, ტარდება ჭრილობის ქირურგიული მკურნალობა.

ჭრილობის ადგილობრივი დამუშავების შემდეგ დაუყოვნებლივ იწყება სპეციფიური მკურნალობა. ინექციის წინ შეამოწმეთ ფლაკონის მთლიანობა და მასზე ნიშნების არსებობა. პრეპარატი შეუსაბამოა მთლიანობის, ეტიკეტირების დარღვევის მქონე ფლაკონებში გამოსაყენებლად, აგრეთვე მისი შეცვლისას. ფიზიკური თვისებები(ფერები, გამჭვირვალობა და სხვ.), ვადაგასული ვარგისიანობის ვადით, შენახვის რეჟიმის დარღვევის შემთხვევაში.

ფლაკონების გახსნა და პრეპარატის შეყვანის პროცედურა ტარდება ასეპსისისა და ანტისეპტიკების წესების მკაცრი დაცვით.

გამოყენებამდე კანის ტესტი არ არის საჭირო.

პრეპარატი ინიშნება რაც შეიძლება ადრევადები მკურნალობის შემდეგ ერთხელ დოზაზრდასრული ან ბავშვის 20 სე/კგ სხეულის მასაზე.

იმუნოგლობულინის დოზის გაანგარიშების მაგალითი მსხვერპლის სხეულის წონაა 60 კგ. მაგალითად, მოცემული სერიის იმუნოგლობულინის რეალური აქტივობა, რომელიც მითითებულია ფლაკონის ეტიკეტზე ან შეფუთვაზე, არის 200 სე/მლ. მლ-ში შეყვანისთვის საჭირო იმუნოგლობულინის დოზის დასადგენად, დაზარალებულის წონა (60 კგ) უნდა გამრავლდეს 20 სე-ზე და მიღებული რაოდენობა უნდა გაიყოს პრეპარატის აქტივობაზე (200 სე/მლ), ე.ი. .:

60x20 / 200 = 6 მლ
რაც შეიძლება მეტი გამოთვლილი დოზა უნდა იყოს ინფილტრირებული ჭრილობის ირგვლივ, თუ ეს შესაძლებელია ანატომიურად. დანარჩენი ინტრამუსკულურად უნდა გაიკეთოს მოზრდილთათვის გარეთა ზედა გლუტალურ რეგიონში, ან ბავშვებისთვის ბარძაყის ანტეროლატერალურ რეგიონში. ბავშვებში (განსაკუთრებით მრავლობითი ჭრილობებით), ცოფის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინის დოზა ადამიანის სისხლის შრატიდან შეიძლება 2-3-ჯერ განზავდეს 0,9% -იანი ნატრიუმის ქლორიდის საინექციო ხსნარით იმ მოცულობამდე, რომელიც უზრუნველყოფს სხეულის დაზიანებული უბნების სრულ ინფილტრატს. .
ცოფის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულის დანიშვნაადამიანის შრატიდან უნდა იყოსუნდა ჩატარდეს ცოფის ვაქცინამდე 10-15 წუთით ადრე. ის მკაცრად უნდა იყოს დაცულიცოფის საწინააღმდეგო პრეპარატების მიღების თანმიმდევრობანარკოტიკები.
ცოფის საწინააღმდეგო დახმარებისთვის დაზარალებულის დაგვიანებული მკურნალობის შემთხვევაში, ადამიანის სისხლის შრატში ცოფის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინის შეყვანა შეიძლება ცოფით დაავადებულ პაციენტთან ან ცოფზე საეჭვო ცხოველთან კონტაქტიდან არაუგვიანეს 7 დღისა.
ცოფის იმუნოგლობულინის შეყვანამოგვიანებით, ასევე შესავლის შემდეგცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინა დაუშვებელია.
იმუნოგლობულინის დოზა არ უნდა აღემატებოდესარავითარ შემთხვევაში, ვინაიდანიმუნოგლობულინის გაზრდილი დოზის შეყვანაშეუძლია ნაწილობრივ დათრგუნოს ანტისხეულების წარმოება.
ცოფის იმუნოგლობულინი და ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინა უნდა ჩატარდეს სხეულის სხვადასხვა ნაწილში სხვადასხვა შპრიცის გამოყენებით.
თუ საჭიროა ტეტანუსის გადაუდებელი პროფილაქტიკა, ეს უკანასკნელი ტარდება ანტირაბიული იმუნოგლობულინის შეყვანისა და ანტირაბიული ვაქცინის პირველი ვაქცინაციის შემდეგ.

კაცობრიობა პლანეტაზე ცხოვრობს სიცოცხლის მრავალი ფორმის სიახლოვეს, მათ შორის მიკროსკოპული. პირველ რიგში, ეს არის ვირუსები და ბაქტერიები. პარადოქსულია, მაგრამ ასეთი უმნიშვნელო ორგანიზმები დიდ გავლენას ახდენენ ადამიანის პოპულაციაზე.

მოკლედ ცოფის შესახებ

ადამიანის სახეობის არსებობის მანძილზე ბევრი რამ შეიცვალა: კლიმატური პირობები, ლანდშაფტი, სოციალური წარმონაქმნები, მიღწევები მეცნიერებაში, ტექნოლოგიასა და მედიცინაში. სწორედ ამ უკანასკნელის წყალობით აღარ იღუპებიან ადამიანები საერთო პანდემიებისგან, რომელიც სულ რამდენიმე საუკუნის წინ მძვინვარებდა. მაგრამ დარჩა მთელი რიგი დაავადებები, რომლებიც ჯიუტად არ ექვემდებარება განკურნებას, მიუხედავად ყველა მცდელობისა. მათ შორის განსაკუთრებით მკაფიოდ გამოირჩევა ცოფი.

ეს დაავადება ცნობილია დიდი ხნის განმავლობაში. მან ბევრი სახელი შეცვალა, მაგრამ დაავადების საშინელი არსი უცვლელი დარჩა - ის სასიკვდილოა. მას (ცოფს) უწოდებენ, რომელსაც დაავადებული ცხოველები ატარებენ. ნაკბენ ჭრილობაში ჩარჩენილი ნერწყვი ივსება ვირუსული კომპონენტით და თუ მაშინვე დაავადებას არ მიმართავთ, დაავადება ძალიან მალე აქტიურ სტადიაში გადაიქცევა.

დაავადების სახელი შეიცავს სიტყვას "ეშმაკი" - ეს იყო ადამიანი, რომელიც ძველ დროში დაპყრობად ითვლებოდა. დაავადების სიმპტომები მეათე დღეს ვლინდება. ზოგჯერ ინკუბაციური პერიოდი რამდენიმე თვემდე გრძელდება და ძალიან იშვიათ შემთხვევებში გამოითვლება წლების მიხედვით. დაავადების არსი ასეთია: ვირუსი აზიანებს ზურგის ტვინსა და ტვინს, იწვევს ფოტოფობიას და ჰიდროფობიას, აეროფობიას, ჰალუცინაციებს, დამბლას და სხვა მძიმე დარღვევებს. ანუ ადამიანს ერთი ყლუპი წყლის დალევაც კი არ შეუძლია, რომლის დანახვისას პაციენტს მაშინვე ეწყება კრუნჩხვები და ჰაერის ოდნავი მოძრაობისას კი კუნთების მკვეთრი სპაზმი აღენიშნება. სიკვდილი ხდება სასუნთქი კუნთების და გულის კუნთის დამბლის გამო.

დაცვის ორი გზა

ვინაიდან ეს დაავადება უკიდურესად საშიშია და თითქმის 100%-ით ფატალურია, ადამიანები საუკუნეების განმავლობაში ცდილობდნენ იპოვონ მისი მკურნალობის, ან თუნდაც მისი თავიდან აცილების გზები. მეცხრამეტე საუკუნის ბოლოს, ცნობილმა მიკრობიოლოგმა ლუი პასტერმა, ცხოველებზე მრავალი ლაბორატორიული ექსპერიმენტის საშუალებით, გამოიგონა ვაქცინა, რომელიც დაეხმარა ცოფის მომაკვდინებელი მოგზაურობის შეჩერებას პლანეტაზე.

დროთა განმავლობაში მეცნიერებმა იპოვეს დაავადების თავიდან აცილების სხვა გზა პირველი სიმპტომების გამოვლენამდე. ეს არის ცოფის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი. ამ დროისთვის ეს წამლები ერთადერთი დაბრკოლებაა ცოფისთვის. უნდა აღინიშნოს, რომ მას არ შეუძლია ვირუსის განადგურება, როგორც მეორე პრეპარატი. მათი მოქმედების პრინციპი ემყარება სხვადასხვა მექანიზმს.

ცოფის საწინააღმდეგო პრეპარატების განმასხვავებელი თვისებები

მაშ, რა არის ფუნდამენტური განსხვავებები ამ მედიკამენტებს შორის?

ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინის მოქმედება ეფუძნება შემდეგ დიაგრამას. პრეპარატის შეყვანის შემდეგ ორგანიზმში ვირუსული ანტიგენები შედიან. ეს არის ცოცხალი ვირუსის ერთგვარი ნეიტრალიზებული ანალოგი, რომელიც შეიცავს მის შესახებ ყველა საჭირო ინფორმაციას. საჭიროა, რომ იმუნურმა სისტემამ გარკვეული დროის განმავლობაში (დაახლოებით 2 კვირა) შეიმუშაოს ორგანიზმის ადეკვატური დაცვის გზები. ეს ხდება სპეციფიკური ცილების - ანტისხეულების წარმოქმნით. ამ ნივთიერებებს ახსოვს ყველაფერი, რაც ეხება მითითებული ვირუსის ანტიგენებს და როდესაც აგრესიული აგენტი შედის ორგანიზმში, მაშინვე ანადგურებენ მას. ასე მუშაობს ვაქცინების უმეტესობა. შესაბამისად ვითარდება აქტიური იმუნიტეტი. ამისათვის გამოიყენება ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინა.

ცოფის იმუნოგლობულინი ცოტა განსხვავებულად მუშაობს. მისი დახმარებით ორგანიზმში შემოდის დონორის ანტისხეულები და არა მკვდარი ვირუსული ანტიგენები. ფაქტია, რომ სანამ აქტიური იმუნიტეტი ვითარდება, სხეული აბსოლუტურად დაუცველია მავნე მიკრობების შეჭრისგან. ამიტომ, პაციენტს უტარდება ცოფის იმუნოგლობულინი, პრეპარატი, რომელიც ეფუძნება ადამიანის ან ცხოველის (ყველაზე ხშირად ცხენის) შემოწირულ სისხლს. ამრიგად, ორგანიზმში დიდი რაოდენობით ხვდება ანტისხეულები და ანტიგენები (მათი წამალიც შეიცავს), რომლებიც წარმოქმნას უწყობს ხელს.ძირითადად, პრეპარატი გამოიყენება იმუნიზაციის კომბინირებული კურსის ფარგლებში.

აღწერილ მედიკამენტებს შორის განსხვავება ისაა, რომ ვაქცინა იძლევა უფრო სტაბილურ და ხანგრძლივ იმუნიტეტს, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ და იმუნოგლობულინის დახმარებით წარმოიქმნება ორგანიზმის დაუყოვნებელი, მაგრამ მოკლევადიანი დაცვა ვირუსისგან.

ცოფის იმუნოგლობულინი: ტიპები

ანტისხეულების წარმოშობიდან გამომდინარე, პრეპარატი იყოფა ორ ტიპად:

• ჰეტეროლოგიური.
• ჰომოლოგიური.

პირველ ტიპს ეწოდება "იმუნოგლობულინის ანტირაბიული ცხენიდან". მეორე არის მედიკამენტი, რომელიც დაფუძნებულია ადამიანის დონორის სისხლზე. გასათვალისწინებელია, რომ ბიოლოგიურ მასალაში ანტისხეულების რაოდენობის გაზრდის მიზნით, სისხლს იღებენ ადრე ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინით აცრილი ადამიანისგან. ამ ტიპის პრეპარატი ითვლება უფრო ეფექტური და უსაფრთხო, ვიდრე ცხოველური პროდუქტი. იმუნიზაციისათვის საჭირო ჰომოლოგიური სახეობების დოზა ნახევარია.

არსებობს წამლის ოთხი რეგისტრირებული სახელი, როგორიცაა ცოფის იმუნოგლობულინი. პროდუქტს ჰყავს ერთზე მეტი მწარმოებელი: ორი წამალი იწარმოება რუსეთში (Biopharma, FGBI ARRIAH), დანარჩენი არის ჩინეთში (FC Sichuan Yuanda Shuyan), ისრაელში (შპს Kamada) და უკრაინაში (Biolek "). დაავადების განსაკუთრებული საფრთხის და ამგვარი წამლების გამოყენების სპეციფიკის გათვალისწინებით, მათი გაყიდვა ხორციელდება უშუალოდ - აფთიაქებიდან სამედიცინო დაწესებულებებამდე.

"რებინოლინი" - ცოფის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი

ამ მედიკამენტის პირველი ტიპი ეფუძნება ადამიანის ბიომასალას. იგი მეცნიერთა მიერ უფრო ეფექტურია. მისი თვისებების და გამოყენების ნიუანსების განხილვისას ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ პუნქტებს:

• დოზირების ფორმა. ცოფის იმუნოგლობულინი (ინსტრუქცია ნათლად მიუთითებს ამ ფაქტზე) არის გამჭვირვალე ან ოდნავ მოყვითალო ნივთიერება, რომელიც შეიცავს მცირე ნალექს. ეს პრეპარატი არის ხსნარის სახით ორგანიზმში ინტრამუსკულური ან კანქვეშა შეყვანისთვის.
• ზემოქმედება სხეულზე. მიღებიდან სულ მცირე სამი დღის შემდეგ მიიღწევა ანტისხეულების მაქსიმალური კონცენტრაცია, რომელიც მიზნად ისახავს ცოფის ვირუსის განადგურებას. ეს ცილები გამოიყოფა ორგანიზმიდან ერთი თვის განმავლობაში.
• ჩვენებები. იგი ინიშნება ინფიცირებულ ცხოველებთან კონტაქტისთვის, ნაკბენებისა და ნერწყვის დაზიანებულ კანზე. პრეპარატი შეჰყავთ ცოფის ვაქცინასთან ერთად ეფექტის ურთიერთგაძლიერების მიზნით.
• არასასურველი გამოვლინებები. მას შემდეგ, რაც უცხო აგენტი შედის სხეულში, რეაქცია შეიძლება იყოს ძალიან მწვავე. სიწითლის, შეშუპებისა და ჰიპერთერმიის გარდა (ზოგჯერ შეინიშნება მხოლოდ სუბფებრილური მდგომარეობა), დაფიქსირდა უეცარი რეაქციების შემთხვევები: კვინკეს შეშუპება, ჭინჭრის ციება ან ანაფილაქსიური შოკი. ასევე აღინიშნა ხანმოკლე ღებინება და ჰიპოტენზია.
• ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან. შეუთავსებელია ცოცხალ ვირუსულ კულტურების შემცველ ვაქცინებთან. ნებადართულია ანტიბიოტიკებთან ერთად გამოყენება და
• სპეციალური მითითებები. ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია, ვინაიდან ადამიანის სხეულზე იმუნოგლობულინების გავლენის ხანგრძლივი შესწავლა ვარაუდობს, რომ წამალს არ ექნება მავნე გავლენა ნაყოფზე და მომავალ დედაზე.

ანტირაბიული იმუნოგლობულინი ადამიანის სისხლის შრატში - ეფექტური საშუალებაცოფის თავიდან ასაცილებლად. ხაზგასმით უნდა აღინიშნოს, რომ ამ პრეპარატს არ აქვს უკუჩვენებები, ვინაიდან იგი ინიშნება სასიცოცხლო კრიტერიუმების თვალსაზრისით. უფრო მეტიც, რაც უფრო ადრე მიმართავს მსხვერპლი დახმარებისთვის, მით უფრო სტაბილური იქნება შედეგი.

პრეპარატის გამოყენების მეთოდი

ცოფის იმუნოგლობულინის გამოყენებამდე გამოყენების ინსტრუქცია ითვალისწინებს შემდეგ ალგორითმს:

• ჭრილობების საფუძვლიანი დაბანა გამდინარე წყლით, საპნით და ანტისეპტიკებით.
• პრეპარატის შემოღებამდე შემოწმებულია ამპულის მთლიანობა, გარეგნობაწამალი და ვარგისიანობის ვადა.
• ცოფის იმუნოგლობულინი (ჰომოლოგური) შეჰყავთ ამ დოზით: 20 სე ადამიანის წონის კილოგრამზე.
• უმჯობესია, თუ თითქმის მთელი დოზა შეიყვანება პირდაპირ ჭრილობაში ან ახლომდებარე დაზარალებულ ქსოვილში. თუ შეუძლებელია ამ მოქმედებასსრულყოფილად კეთდება ინტრამუსკულარული ინექცია.
• ბავშვებისთვის პრეპარატი შეჰყავთ ბარძაყის მიდამოში, მოზრდილებში - დუნდულოში.

ისრაელის წარმოშობის "რებინოლინი" წამალი. პრეპარატის შენახვის ვადაა 2 წელი. კატეგორიულად აკრძალულია იმუნოგლობულინის გაყინვა. შენახვის დასაშვები ტემპერატურაა 2-დან 8 ⁰С-მდე.

კომპლექსური მიდგომა

როგორც წესი, ნებისმიერი ტიპის იმუნოგლობულინი ინიშნება ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინასთან ერთად. ამ მხრივ, არსებობს რამდენიმე პუნქტი, რომელსაც აუცილებლად უნდა მიაქციოთ ყურადღება:

• ანტირაბიული იმუნოგლობულინის დანერგვა ტარდება მკაცრად ვაქცინის გამოყენებამდე (წამლებს შორის შესვენება 30 წუთია).
• სახსრების გამოსაყენებლად შეირჩევა სხეულის სხვადასხვა ნაწილები, რომლებიც განლაგებულია ერთმანეთისგან რაც შეიძლება შორს. მაგალითად, იმუნოგლობულინი არის მარცხენა დუნდულოში, ხოლო ვაქცინა არის დელტოიდურ კუნთში მარჯვნივ.
• ნარკოტიკების შპრიცები განსხვავებული უნდა იყოს.
• წამალი არ შეჰყავთ ინტრავენურად.
• კატეგორიულად არ არის რეკომენდებული ანტირაბიული იმუნოგლობულინის დოზის გაზრდა.

ცხოველური ბიომასალის საფუძველზე მომზადება

"ცოფის იმუნოგლობულინი ცხენის სისხლის შრატიდან" (თხევადი) კლასიფიცირებულია როგორც ჰეტეროლოგიური. იგი ნაკლებად უსაფრთხოდ ითვლება იმ მიზეზით, რომ მასში შემავალი სპეციფიკური ცილები შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში არაპროგნოზირებადი რეაქციები. ამავდროულად, ადამიანის ბიომასალაზე დაფუძნებული წამლის გამოყენება შედარებით კარგად მოითმენს პაციენტებს. ამასთან დაკავშირებით, ჰეტეროლოგიური იმუნოგლობულინის გამოყენებამდე სავალდებულოა ინტრადერმული ტესტი წინამხრის არეში.

თუ 20 წუთის შემდეგ არ არის სერიოზული შეშუპება ან სიწითლე, მაშინ განზავებული იმუნოგლობულინი (ხსნარი 100-დან) შეჰყავთ კანქვეშ. და მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ნახევარი საათის შემდეგ ტესტი კვლავ უარყოფითია, გამოიყენეთ დანარჩენი პრეპარატი. და არა მაშინვე, არამედ შემდეგი სქემის მიხედვით: ანტირაბიული იმუნოგლობულინის გახურებული დოზის ნაწილი შეჰყავთ ჭრილობის მიდამოში, 15 წუთის შემდეგ შემდეგი ნაწილი შეჰყავთ ჭრილობის გარშემო ქსოვილებში. თუ ნაკბენის ადგილის ანატომიური მახასიათებლები არ იძლევა დაზიანებულ ადგილზე მთელი ამპულის გამოყენებას, მაშინ დანარჩენი გამოიყენება ინტრამუსკულური ინექციისთვის. მთელ პროცედურას დაახლოებით ერთი საათი სჭირდება.

თუ იმუნიზაციისთვის გამოიყენება ჰეტეროლოგიური ცოფის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი, ინსტრუქციაში წერია, რომ დადებითი ტესტის არსებობისას წამლის მიღებამდე ინიშნება ანტიჰისტამინები, ხოლო შოკის თავიდან ასაცილებლად გამოიყენება ადრენალინის ხსნარი.

ამ ტიპის კიდევ ერთი განსხვავება წინაგან არის დოზა. ცხენის სისხლის შრატზე დაფუძნებული პრეპარატი გამოიყენება ორჯერ გაზრდილი დოზით (40 სე თითო კილოგრამ წონაზე).

ცოფის ვაქცინა

ამ დროისთვის ტერიტორიაზე რუსეთის ფედერაციარეგისტრირებულია 5 ადგილობრივი წარმოების ნარკოტიკი და ერთი ინდური. ეს ვაქცინა მზადდება გამჭვირვალე ამპულაში, სრული გამოხდილი წყლით და შეიცავს ინაქტივირებულ ცოფის ვირუსს. განზავების შემდეგ ის ჩნდება ვარდისფერი ან უფერო სითხის სახით. ამ ხელსაწყოს გამოყენებისას მნიშვნელოვანი ნიუანსია:

• დანერგვისას სავალდებულოა დაცული აუცილებელი ანტისეპტიკური წესები, ხოლო ვაქცინაციის ოთახი უნდა იყოს უზრუნველყოფილი შოკის საწინააღმდეგო საშუალებებით და სასწრაფო დახმარების სამკურნალო საშუალებებით. განზავების შემდეგ, ცოფის ვაქცინის შენახვა შესაძლებელია არა უმეტეს 5 წუთის განმავლობაში.
• ჰომოლოგიური იმუნოგლობულინის შეყვანიდან ნახევარი საათის შემდეგ ვაქცინა ნებადართულია.
• პრეპარატი შეჰყავთ ბარძაყის მიდამოში (5 წლამდე ბავშვები) ან მხრის სარტყელის დელტოიდურ კუნთში. კატეგორიულად აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება დუნდულოების მიდამოში.
• მანიპულირების შემდეგ პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში.

იმუნიზაციის სახეები

არსებობს ორი სახის იმუნიზაცია: პროფილაქტიკური და თერაპიული და პროფილაქტიკური. პირველი გამოიყენება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი დაკავებულია პოტენციურად სახიფათო საქმიანობით, სადაც არის ცოფის დაინფიცირების მაღალი რისკი. ესენი არიან მონადირეები, მევახშეები, ბაქტერიოლოგიური ლაბორატორიის მუშაკები, ვეტერინარები. მეორე ტიპი გამოიყენება უშუალოდ ავადმყოფ ცხოველთან კონტაქტის შემდეგ. ორივე ვარიანტს აქვს შესრულების კონკრეტული ალგორითმი. სქემების გარდა, ამ ტიპებს შორის კიდევ ერთი განსხვავებაა. თუ პირველ შემთხვევაში, უკუჩვენება შეიძლება გახდეს ქრონიკული დაავადებაგამწვავების ან ორსულობის სტადიაზე, მაშინ ტარდება მეორე ტიპის იმუნიზაცია სასიცოცხლო ჩვენებების მიხედვით.

ვაქცინაციის რეჟიმები

ზოგადად მიღებული ვაქცინაციის სქემა შემდეგია:

1. თუ კონტაქტის ბუნება მიუთითებს კანის მსუბუქ დაზიანებებზე - ნაკაწრები, მცირე ნაკბენები, აბრაზიები, ასევე შინაური ცხოველების ნერწყვი და ყველა ეს ჭრილობა არის ტანისა და კიდურების მიდამოში, მაშინ პირი აცრას დაუყოვნებლივ მკურნალობის შემდეგ. დაზიანებებიდან. ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინის ერთჯერადი დოზაა 1 მლ. იმუნიზაცია ტარდება კონტაქტის დღეს, შემდეგ კი მე-3, მე-7, მე-14, 30-ე და 90-ე დღეს. სქემა შეიძლება შეიცვალოს, თუ დაკვირვების ქვეშ მყოფი ცხოველი არ მოკვდება ან ცოფის ვირუსი არ არის გამოვლენილი. ამ შემთხვევაში ვაქცინა შემოიფარგლება სამჯერ.
2. ნებისმიერი ჭრილობა თავის, კისერზე, ხელებზე, სასქესო ორგანოებზე, ტერფებსა და თითებზე, რომლებიც გამოწვეულია შინაური ცხოველებით, ისევე როგორც დაზიანებები ან ნერწყვდენა გარეული ცხოველების, მღრღნელების და ღამურებისგან საჭიროებს სასწრაფო ყოვლისმომცველ ზომებს. კონტაქტის დღეს, ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინის შეყვანამდე, გამოიყენება იმუნოგლობულინის სავალდებულო ინექცია, რომელიც ხორციელდება ზემოაღნიშნული წესების მიხედვით. შემდეგი, იმუნიზაცია ტარდება სტანდარტული სქემის მიხედვით.

ჯანმრთელობის მიზეზების გამო

ეს ფრაზა ხშირად ისმის ექიმების კაბინეტში ან საავადმყოფოს პალატების ტერიტორიაზე, ამიტომ ყველა მიჩვეულია. სამწუხაროდ, ადამიანებს ზოგჯერ ავიწყდებათ, რამდენად ღირებულია ადამიანის სიცოცხლე. ყოველდღე რომ ნახოთ თქვენი შვილის ღიმილი, გაიგოთ დედის ხმა მიმღებში, უყუროთ ჩიტების ფრენას - ეს ყველაფერი იმდენად ჩვეულებრივია, რომ თავისთავად მიიღება. და მხოლოდ მაშინ, როცა უბედურება აკაკუნებს სახლს, ხალხს ეს ახსოვს. იზრუნეთ საკუთარ თავზე და თქვენს ახლობლებზე და პოტენციური საფრთხის შემთხვევაში არ გადადოთ დახმარების ძებნა.

ცოფის იმუნოგლობულინი არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება მოსახლეობის ცოფის საწინააღმდეგოდ.

პრეპარატის შესახებ

არსებითად, ეს პრეპარატი არის გაწმენდილი და კონცენტრირებული შრატის გამა გლობულინის ფრაქციის ხსნარი. სისხლიდან გამოირჩევა. გამოიყენება ცივი ეთანოლის ექსტრაქციის მეთოდი. ამის შემდეგ ტარდება ეგრეთ წოდებული ულტრაფილტრაცია და ხდება ვირუსების გაწმენდა. პრეპარატი შეიცავს სპეციალურ ნივთიერებებს, რომლებსაც შეუძლიათ საერთო ცოფის ვირუსთან ბრძოლა, ასეთი აქტივობის გამოვლინების შემთხვევაში.

იმუნოგლობულინის მიღების შემდეგ, სისხლში ანტისხეულების ყველაზე მაღალი დონე შეინიშნება დაახლოებით ორი-სამი დღის განმავლობაში. შეყვანა უნდა ჩატარდეს ინტრამუსკულარულად. ანტისხეულების ნახევარგამოყოფის პერიოდი უდრის დაახლოებით ერთ თვეს ან ოდნავ მოკლე პერიოდს, რაც დამოკიდებულია ინდივიდუალური ორგანიზმის დამახასიათებელ ნიუანსებზე.

კიდევ რამდენიმე ღირებული ინფორმაცია იმუნოგლობულინის შესახებ:

გამოშვების ფორმა

პრეპარატი ტრადიციულად ხელმისაწვდომია საინექციო ხსნარის სახით. ის უპირატესად გამჭვირვალეა, თუმცა შეიძლება იყოს ოდნავ ოპალესცენტური. ის შეფუთულია ბოთლებში - 1, 2 ან 5 მლ.

ჩვენებები

აღწერილი პრეპარატი გამოიყენება ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინასთან ტრადიციულ კომბინაციაში, რათა ადამიანებს, რომლებსაც კბენდნენ ცოფით დაავადებული ცხოველები ან, როგორც ვარიანტი, მასზე ეჭვი ეპარებათ, არ განუვითარდეთ ჰიდროფობია. თუ განმეორებითი ნაკბენები მოხდება, მაშინ წამალი აღარ არის საჭირო მანქანის მართვაზე, თუ პირველი მკურნალობა წარმატებული იყო. ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინა, რომელიც გამოიყენება კომბინირებულ თერაპიაში, ხელახლა უნდა დაინერგოს.

უკუჩვენებები

არ არსებობს ხელშესახები უკუჩვენებები მოცემულ წამალზე, მისი დანიშვნა შესაძლებელია თითქმის ყველასთვის. მაგრამ თუ ადამიანს აქვს განსაკუთრებული მგრძნობელობა ადამიანის სისხლის პრეპარატების მიმართ და ასევე თუ ქალი ორსულია, მაშინ პრეპარატის მიღება უნდა მოხდეს საავადმყოფოში, ექსკლუზიურად კვალიფიციური ექიმების მეთვალყურეობის ქვეშ, რომელთაც შეუძლიათ, საჭიროების შემთხვევაში, მიიღონ სწრაფი მოქმედება. მაგრამ ეს არ ნიშნავს, რომ ამ ადამიანებს პრინციპულად ეკრძალებათ ეს პრეპარატი.

Გვერდითი მოვლენები

ზოგჯერ ცოფის იმუნოგლობულინმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი მოვლენები, მაგრამ, თუმცა არა ყველა ადამიანი. ხშირად პირველ დღეს შეიძლება გამოჩნდეს ჰიპერემია, შეშუპება. ზოგჯერ სხეულის ტემპერატურა იმატებს. ძალიან იშვიათ შემთხვევებში დასაშვებია მძიმე ალერგიული რეაქცია, კერძოდ:

• ანაფილაქსიური შოკი;
• ჭინჭრის ციება;
• კვინკეს შეშუპება.

გვერდითი ეფექტების პრობლემების შესამცირებლად, პრეპარატის მიღების შემდეგ აუცილებელია სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ მინიმუმ ნახევარი საათის განმავლობაში ყოფნა. მაშინ რისკი იმისა, რომ რაიმე, თუნდაც მინიმალური გართულებები განვითარდება, თითქმის ნულის ტოლი იქნება.

განაცხადი

პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია არ არის ძალიან რთული, მაგრამ გასათვალისწინებელია რიგი დახვეწილობები. ნაკბენის შემდეგ ჯერ უნდა ჩამოიბანოთ ჭრილობის ზედაპირი. უმჯობესია ჭრილობის დამუშავება იოდის ხსნარით ან სპირტით. საჭიროების შემთხვევაში შესაძლებელია ქირურგიული მოცილება, ნაკბენის სიმძიმის მიხედვით. შემდეგი, თქვენ უნდა შეამოწმოთ ბოთლი, რომელშიც ვაქცინა მდებარეობს, მთლიანობისთვის, დაზიანებულია თუ არა, არ არის თუ არა ეტიკეტირება.

პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული რაც შეიძლება მალე ჭრილობის მიღების შემდეგ. მაქსიმუმი, რამდენ ხანს შეგიძლიათ დაელოდოთ, თუ ცხოველი ცოფით არის დაავადებული, ან ამის ოდნავი ეჭვი არსებობს - ეს არის შვიდი დღე, მეტი არა. დოზა შეადგენს 20 სე ადამიანის წონაზე თითო კილოგრამზე და არ აქვს მნიშვნელობა ბავშვი იქნება თუ ზრდასრული. სჯობს კვალიფიციურმა ექიმმა გამოთვალოს დოზა. დოზის უმეტესი ნაწილი ინფილტრირებულია როგორც ჭრილობის ირგვლივ, ასევე მის სიღრმეში. დანარჩენი უნდა გაუკეთდეს ადამიანს კუნთში. თუ ვსაუბრობთ ზრდასრულ ადამიანზე, რომელსაც დუნდულოში შეყვანა სჭირდება, ბავშვს შეიძლება თეძოში გაუკეთონ.

თუ ბავშვს აქვს მრავლობითი ჭრილობა, შეგიძლიათ წამალი განზავდეს ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარით, სანამ მოცულობა არ გათავისუფლდება, რა დროსაც შეიძლება განხორციელდეს ჭრილობების ყველაზე სრული ინფილტრაცია.

ზოგჯერ საჭირო ხდება კომბინირებული მკურნალობის ჩატარება. მაშინ ჯერ ეს წამალი უნდა ჩატარდეს, მხოლოდ ამის შემდეგ შეჰყავთ სხვა ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინა. პირიქით, თქვენ არ შეგიძლიათ ამის გაკეთება, როგორც ინსტრუქციაში ნათქვამია, წინააღმდეგ შემთხვევაში შეიძლება იყოს ნეგატიური შედეგები... უფრო მეტიც, ეს ნივთიერებები უნდა შეიყვანონ სხეულის სხვადასხვა ტიპში.

დოზის გადაჭარბება

არ არსებობს ინფორმაცია წამლის დოზის გადაჭარბების ნეგატიური ეფექტის შესახებ, მაგრამ შეიძლება მოხდეს კიდევ ერთი შედეგი, რომელიც ასევე არ არის ძალიან სასიამოვნო - ანტისხეულების წარმოების ნაწილობრივი დათრგუნვა დოზის შესამჩნევად გადაჭარბების შემთხვევაში. ასე რომ, თქვენ უნდა შეეცადოთ შეასრულოთ იგი.

დასკვნა

ცხოველის დაკბენისას, რომელიც იწვევს ცოფის მცირე ეჭვსაც კი, ეს პრეპარატი აუცილებელია. უფრო მეტიც, ის ძალიან უსაფრთხოა.

ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინაციის გვერდითი მოვლენები ადამიანებში ადამიანის ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინაცია ხელს უშლის სიკვდილს

• კლინიკური ფარმაკოლოგია

  ადამიანის იმუნოგლობულინი ცოფის პროფილაქტიკისთვის.

  ანტირაბიული იმუნოგლობულინი ცხენის სისხლის შრატის სითხიდან არის ცხენის იმუნური სისხლის შრატის ცილოვანი ფრაქცია, რომელიც მიღებულია რივანოლ-ალკოჰოლური მეთოდით. სპეციფიკური ანტისხეულების ტიტრი არ არის არანაკლებ 150 სე/მლ. სტაბილიზატორი არის გლიკოლი.

  ანტირაბიულ იმუნოგლობულინს აქვს ცოფის ვირუსის განეიტრალების უნარი როგორც in vitro, ასევე in vivo.

• გამოყენების ჩვენებები
  • გამოიყენება ცოფის საწინააღმდეგო ვაქცინასთან ერთად, რათა თავიდან აიცილოს ადამიანები ჰიდროფობიები ცოფიანი ან საეჭვო ცხოველების ძლიერი ნაკბენის დროს.

• მიღების წესი და დოზირება

  ნაკბენის ან დაზიანების შემდეგ დაუყოვნებლივ ან რაც შეიძლება მალე, ტარდება ადგილობრივი ჭრილობის მკურნალობა. ჭრილობას უხვად იბანენ საპნითა და წყლით (ან სარეცხი საშუალებით) და მკურნალობენ 40-70° სპირტით ან იოდის ნაყენით. ჭრილობის ადგილობრივი დამუშავების შემდეგ დაუყოვნებლივ იწყება სპეციფიური მკურნალობა.

  ინექციის დაწყებამდე შეამოწმეთ ამპულის მთლიანობა და მათზე ნიშნები. პრეპარატი არ არის შესაფერისი ამპულაში გამოსაყენებლად დაზიანებული მთლიანობის, ეტიკეტირების, აგრეთვე მისი ფიზიკური თვისებების (ფერი, გამჭვირვალობა და ა.შ.) ცვლილებისას, ვადაგასული შენახვის ვადით, არასათანადო შენახვით. ამპულების გახსნა და პრეპარატის შეყვანის პროცედურა ტარდება ასეპსისისა და ანტისეპტიკების წესების მკაცრი დაცვით.

  ცოფის იმუნოგლობულინი ინიშნება დოზით 40 სე დოზით ზრდასრული ან ბავშვის 1 კგ წონაზე. მაგალითი: მსხვერპლის სხეულის წონაა 60 კგ, იმუნოგლობულინის აქტივობა (მითითებულია პაკეტის ეტიკეტზე), მაგალითად, 200 სე 1 მლ. ადმინისტრაციისათვის საჭირო იმუნოგლობულინის დოზის დასადგენად, წონა მსხვერპლი (60 კგ) უნდა გამრავლდეს 40 სე -ით და იყოფა მიღებული რიცხვით პრეპარატის აქტივობაზე (200 სე), ანუ: 60x40 / 200 = 12 მლ.

  ანტირაბიული იმუნოგლობულინის შემოღებამდე, უცხო ცილის მიმართ მგრძნობელობის გამოსავლენად, ინტრადერმული ტესტი განზავებით 1:100 იმუნოგლობულინით (ამპულები აღინიშნება წითლად), რომელიც არის წამლის კოლოფში (ამპულები მონიშნულია ლურჯად) , სავალდებულოა. განზავებული იმუნოგლობულინი შეჰყავთ 0,1 მლ დოზით ინტრადერმულად წინამხრის მომხრელ ზედაპირზე. ნიმუში ითვლება უარყოფითად, თუ 20 წუთის შემდეგ, შეშუპება ან სიწითლე ინექციის ადგილზე 1 სმ-ზე ნაკლებია. ნიმუში ითვლება დადებითად, თუ შეშუპება ან სიწითლე აღწევს 1 სმ ან მეტს.

  თუ რეაქცია უარყოფითია, კანქვეშ შეჰყავთ 0,7 მლ 1:100 განზავებული იმუნოგლობულინი.

  რეაქციის არარსებობის შემთხვევაში, 30 წუთის შემდეგ, ფრაქციულად, 3 დოზით 10-15 წუთის ინტერვალით, შეჰყავთ იმუნოგლობულინის მთელი დოზა (37 ± 0,5) ºС-მდე გაცხელებული იმუნოგლობულინის მთელი დოზა, რომელიც მიიღება პრეპარატის თითოეული ნაწილისთვის ადრე გაუხსნელიდან. ამპულები.

  იმუნოგლობულინის გამოთვლილი დოზა უნდა იყოს ინფილტრირებული ჭრილობების ირგვლივ და ღრმად ჭრილობაში. თუ დაზიანების ანატომიური მდებარეობა (თითების წვერები და ა.შ.) არ იძლევა მთელი დოზის შეყვანას ჭრილობების ირგვლივ, მაშინ იმუნოგლობულინის დარჩენილი ნაწილი ინტრამუსკულურად შეჰყავთ ვაქცინის გარდა სხვა ადგილებში (კუნთები, დუნდულოები, ბარძაყის ზედა ნაწილი, წინამხარი). ). ცოფის იმუნოგლობულინის მთელი დოზა შეყვანილია ერთი საათის განმავლობაში.

  პრეპარატის ადრეული შეყვანა ყველაზე ეფექტურია დაზიანების შემდეგ პირველ დღეს.

  დადებითი ინტრადერმული ტესტის შემთხვევაში (შეშუპება ან სიწითლე 1 სმ ან მეტი) ან კანქვეშა ინექციაზე ალერგიული რეაქციის შემთხვევაში, იმუნოგლობულინი ინიშნება განსაკუთრებული სიფრთხილით.

  პირველ რიგში, რეკომენდებულია განზავებული 1:100 წამლის შეყვანა მხრის კანქვეშა ქსოვილში დოზით 0,5 მლ, 2,0 მლ, 5,0 მლ 15-20 წუთის ინტერვალით, შემდეგ 0,1 მლ გაუზავებელი იმუნოგლობულინის და 30-ის შემდეგ. - 60 წუთი. პრეპარატის მთელი დადგენილი დოზა შეჰყავთ კუნთში, თბება (37 ± 0,5) ºС-მდე, ფრაქციულად 3 დოზით 1-15 წუთის ინტერვალით.

  პირველი ინექციის წინ რეკომენდებულია ანტიჰისტამინური საშუალებების (სუპრასტინი, დიფენჰიდრამინი და სხვ.) პარენტერალური შეყვანა. შოკის თავიდან ასაცილებლად, იმუნოგლობულინის შეყვანის პარალელურად რეკომენდებულია ეპინეფრინის 0,1%-იანი ხსნარის ან ეფედრინის 5%-იანი ხსნარის კანქვეშ შეყვანა ასაკობრივი დოზით.

  ანტირაბიული იმუნოგლობულინის შეყვანისას ეპინეფრინის, ეფედრინის, დიფენჰიდრამინის ან სუპრასტინის ხსნარები ყოველთვის მზად უნდა იყოს. იმუნოგლობულინის მიღების შემდეგ ალერგიული ხასიათის გართულებების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია პერორალურად ანტიჰისტამინური საშუალებების (სუპრასტინი, დიფენჰიდრამინი, დიპრაზილი, ფენკაროლი და სხვ.) დანიშვნა ასაკობრივი დოზით 2-ჯერ დღეში 7-დან 10 დღემდე.

  დაზარალებულს, რომელმაც მიიღო ტეტანუსის საწინააღმდეგო შრატი მომდევნო 24 საათის განმავლობაში, ცოფის საწინააღმდეგო იმუნოგლობულინი შეჰყავთ წინასწარი ინტრადერმული ტესტის გარეშე. ანტირაბიული იმუნოგლობულინის შეყვანის შემდეგ პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ არანაკლებ 1 საათის განმავლობაში.ვაქცინაცია აღირიცხება დადგენილ სარეგისტრაციო ფორმებში, სადაც მითითებულია დოზა, თარიღი, მწარმოებელი, წამალი, სერიის ნომერი, შეყვანის რეაქცია.

• გამოყენების უკუჩვენებები და შეზღუდვები
  • არ არსებობს უკუჩვენებები.

  ანტირაბიული იმუნოგლობულინის შეყვანისას მკვეთრად დადებითი რეაქციის შემთხვევაში, ასევე მძიმე ალერგიული რეაქციების ისტორიის არსებობისას ტეტანუსის ტოქსოიდის ან ცხენის შრატის სხვა პრეპარატების მიღებისას, რეკომენდებულია ანტირაბიული იმუნოგლობულინის ადმინისტრირება. რეანიმაციული საშუალებებით უზრუნველყოფილ საავადმყოფოში.

• Გვერდითი მოვლენები
  • ცოფის იმუნოგლობულინის ინექციებს შეიძლება ახლდეს ალერგიული რეაქციების განვითარება, მათ შორის ანაფილაქსიური შოკი და შრატისმიერი დაავადება.