फुफ्फुस लक्षण और उपचार। फुफ्फुसीय फुफ्फुस - यह क्या है और इससे कैसे निपटना है? शरीर के तापमान में वृद्धि

शुभ दिन, प्रिय पाठकों!

आज के लेख में हम फुफ्फुस रोग और उससे जुड़ी हर चीज को देखेंगे।

फुफ्फुसावरण क्या है?

फुस्फुस के आवरण में शोथ- फुफ्फुस चादरों की एक सूजन की बीमारी, फुफ्फुस पर फाइब्रिन के आगे बढ़ने या फुफ्फुस गुहा में द्रव के अत्यधिक संचय की विशेषता है।

फुफ्फुस अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं होती है, बल्कि दूसरों के कारण होने वाली एक रोग संबंधी स्थिति होती है, विशेष रूप से किसी विशेष बीमारी की जटिलता के रूप में।

कभी-कभी "फुफ्फुस" शब्द का अर्थ है फुफ्फुस में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के बिना एक अलग प्रकृति के पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट का संचय, या अन्य बीमारियों से पीड़ित होने के बाद फुस्फुस में एक रोग अपरिवर्तनीय परिवर्तन।

फुफ्फुस फुफ्फुस और इंट्राथोरेसिक दीवार की सीरस झिल्ली है, जो फेफड़ों को छाती के अंदर स्लाइड करने की अनुमति देता है, जिसके कारण शरीर बिना किसी बाधा के स्वतंत्र रूप से सांस ले सकता है।

फुफ्फुस के मुख्य लक्षण हैं - सांस की तकलीफ, खांसी, बुखार और अन्य।

फुफ्फुस के मुख्य कारणों में संक्रमण, ट्यूमर, छाती का आघात है।

फुफ्फुस रोग के निदान 5-15% रोगियों में फुफ्फुस होता है।

फुफ्फुस विकास

रोग के विकास के तंत्र को देखने से पहले, आइए मानव शरीर रचना विज्ञान में थोड़ा तल्लीन करें।

फुस्फुस का आवरण, जैसा कि हमने ऊपर कुछ पंक्तियों का उल्लेख किया है, सीरस झिल्ली है, जिसमें मेसोथेलियल कोशिकाएं होती हैं जो फाइब्रोएलास्टिक ढांचे को कवर करती हैं। फ्रेम में तंत्रिका अंत, रक्त और लसीका वाहिकाएं होती हैं।

फुस्फुस में 2 चादरें (परतें) शामिल हैं - पार्श्विका और आंत।

पार्श्विका (पार्श्विका) शीट छाती गुहा की आंतरिक सतह की सतही म्यान है, जो छाती के सापेक्ष फेफड़ों के मुक्त फिसलने में योगदान करती है।

आंत की शीट प्रत्येक फेफड़े की सतह को ढकने वाली झिल्ली होती है, जो फेफड़ों को एक दूसरे के सापेक्ष स्वतंत्र रूप से स्लाइड करने की अनुमति देती है।

फुफ्फुस के दोनों भाग फेफड़े के हिलम के स्तर पर परस्पर जुड़े होते हैं।

फुफ्फुस की परतों के बीच एक संकीर्ण स्थान भी होता है, जो थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ से भरा होता है, जो सांस लेने के दौरान फेफड़ों की बेहतर स्लाइडिंग प्रदान करता है। फुफ्फुस द्रव का निर्माण केशिकाओं के माध्यम से फेफड़ों के ऊपरी भाग में प्लाज्मा रिसाव के परिणामस्वरूप होता है, साथ ही पार्श्विका पत्ती के रक्त और लसीका वाहिकाएं इस द्रव से अधिक चूसती हैं। इस प्रकार, फुफ्फुस द्रव फैलता है।

फुफ्फुस एक रोग प्रक्रिया है जिसमें फुफ्फुस क्षेत्र (फुफ्फुस बहाव) में फुफ्फुस द्रव की अधिक मात्रा होती है। यह विकार आमतौर पर 2 मुख्य परिस्थितियों में विकसित होता है - अतिरिक्त द्रव उत्पादन या अपर्याप्त अवशोषण।

ऐसे मामले हैं जब फुफ्फुस द्रव की अत्यधिक मात्रा के बिना, फुफ्फुस में केवल एक भड़काऊ प्रक्रिया द्वारा फुफ्फुस की विशेषता होती है, हालांकि, फुफ्फुस बहाव फुफ्फुस का मुख्य लक्षण है।

इस विफलता का कारण सबसे अधिक बार होता है - संक्रमण, छाती का आघात, चयापचय संबंधी विकार, ट्यूमर, प्रणालीगत रोग।

फुफ्फुस के लिए, जो संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इसके गठन के लिए 3 स्थितियों का संयोजन आवश्यक है:

1. संक्रमण के फेफड़ों के क्षेत्र में, साथ ही साथ इसकी रोगजनकता के स्तर में प्रवेश करना;

2. प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति, जो शरीर को संक्रमण से बचाने की भूमिका निभाती है;

3. फुफ्फुस गुहा में स्थानीय स्थितियां - वायु, रक्त और फुफ्फुस गुहा के अंदर द्रव की मात्रा।

फाइब्रिनस और एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के बारे में कुछ और शब्द।

जब फेफड़ों की सतह पर फुफ्फुस द्रव का निर्माण मध्यम या सीमित मात्रा में होता है, लेकिन इसका बहिर्वाह बाधित नहीं होता है, तो इसके पुनर्जीवन की संभावना होती है, जिससे एक्सयूडेट से फाइब्रिन का नुकसान होता है। फुस्फुस का आवरण इस मामले में, रोग प्रक्रिया को तंतुमय (सूखा) फुफ्फुस कहा जाता है।

एक अन्य मामले में, जब एक्सयूडेट के गठन की दर इसके बहिर्वाह की दर से अधिक हो जाती है, तो फेफड़ों में फुफ्फुस द्रव की बढ़ी हुई मात्रा उन्हें निचोड़ने लगती है। इस प्रक्रिया को एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण कहा जाता है।

कुछ विशेषज्ञ फुफ्फुस के विकास में कई चरणों की पहचान करते हैं।

फुफ्फुस के विकास के चरण

चरण 1 फुफ्फुस (एक्सयूडीशन चरण)- फुफ्फुस द्रव के उत्पादन में वृद्धि की विशेषता। यह प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं के विस्तार और बढ़ती पारगम्यता के कारण शुरू होती है, जो विभिन्न प्रतिरक्षा कोशिकाओं की सक्रियता के कारण होती है जैविक पदार्थसंक्रमण के जवाब में। लसीका तंत्र अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने का प्रबंधन करता है, इसलिए फुस्फुस में इसकी मात्रा अभी भी सामान्य है।

चरण 2 फुफ्फुस (प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के गठन का चरण)- फुफ्फुस चादरों पर फाइब्रिन (रक्त प्लाज्मा प्रोटीन) के जमाव की शुरुआत की विशेषता, जिसमें एक चिपचिपा गुण होता है। इससे फुफ्फुस चादरों के बीच घर्षण होता है, जिसके कारण उनके सोल्डरिंग (संलयन) की प्रक्रिया बनती है। यह क्रिया तथाकथित की उपस्थिति की ओर ले जाती है। "बैग" (जेब), जिसके कारण फुफ्फुस गुहा से एक्सयूडेट का बहिर्वाह मुश्किल है। इसके अलावा, जेब में पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट के निरंतर संचय के कारण, मृत बैक्टीरिया के कण, प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा मारे गए, उनमें जमा हो जाते हैं, जो कई प्रोटीन और प्लाज्मा के संयोजन में, दमन की प्रक्रियाओं की ओर जाता है। मवाद, बदले में, आसन्न ऊतकों की सूजन के विकास में योगदान देता है, लसीका वाहिकाओं के माध्यम से द्रव का बहिर्वाह बाधित होता है। फुफ्फुस गुहा में, अत्यधिक मात्रा में पैथोलॉजिकल एक्सयूडेट जमा होने लगता है।

चरण 3 फुफ्फुस (आक्षेप या जीर्णता)- या तो पैथोलॉजिकल फ़ॉसी के अनधिकृत पुनर्जीवन द्वारा, या रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण द्वारा विशेषता।

क्रोनिक फुफ्फुस फेफड़ों की गतिशीलता में उल्लेखनीय कमी, फुस्फुस का आवरण की बढ़ी हुई मोटाई और फुफ्फुस द्रव के बहिर्वाह में गिरावट की विशेषता है। कभी-कभी यह चरण कुछ स्थानों पर फुफ्फुस आसंजन (श्वार्ट) के गठन के साथ होता है, या रेशेदार तंतुओं (फाइब्रोथोरैक्स) के साथ फुस्फुस का पूर्ण अतिवृद्धि होता है।

फुफ्फुस का वितरण

फुफ्फुस रोग फेफड़ों में विकसित होने वाली सबसे आम रोग प्रक्रियाओं में से एक है, जो एक चिकित्सक से मिलने वाले सभी रोगियों में से 5-15% में होता है।

लिंग द्वारा कोई अंतर नहीं पहचाना गया - रोग का निदान पुरुषों और महिलाओं दोनों में एक ही तरह से किया जाता है। केवल एक बात नोट की गई है कि जननांगों, स्तनों में घातक नियोप्लाज्म वाली महिलाओं में प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ 2/3 फुफ्फुस होता है, जबकि पुरुषों में यह विकृति अक्सर शराब, संधिशोथ, आदि में पाई जाती है।

अक्सर फुफ्फुस की पहचान करना संभव नहीं होता है, इसलिए इस बीमारी के साथ-साथ मौतों के भी सटीक आंकड़े नहीं हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि फुफ्फुस ज्यादातर मामलों में विभिन्न रोगों की जटिलता है, जो पहले से ही दर्ज किए जा रहे हैं। इसलिए, दुर्घटनाओं के बाद लोगों को खोलते समय, परीक्षा में फुफ्फुस आसंजन का एक उच्च प्रतिशत (लगभग 48%) दिखाई देता है, जो इंगित करता है कि व्यक्ति को पिछले फुफ्फुस था।

फुफ्फुस - आईसीडी

आईसीडी-10: J90, R09.1;
आईसीडी-9: 511.

फुफ्फुसशोथ के लक्षण काफी हद तक रोग के प्रकार और रूप, उसके कारण, अवस्था और अन्य कारकों पर निर्भर करते हैं।

फुफ्फुस के मुख्य लक्षण

- सूखा, अनुत्पादक, या प्यूरुलेंट थूक के साथ (आमतौर पर एक संक्रामक घाव के साथ), आमतौर पर औसत तीव्रता का;
सांस की तकलीफ, खासकर जब शारीरिक गतिविधि;
, जो फुफ्फुस चादरों के बीच घर्षण के कारण होता है;
(39 डिग्री सेल्सियस और ऊपर तक, निमोनिया जैसी बीमारियों के साथ) - मुख्य रूप से रोग के संक्रामक रूप की विशेषता है;
श्वासनली का विस्थापन - मीडियास्टिनल अंगों पर बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट के अत्यधिक दबाव के कारण होता है, जबकि श्वासनली को स्वस्थ पक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

फुफ्फुस के अतिरिक्त लक्षण

शरीर में संक्रमण की उपस्थिति में और इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ विभिन्न बीमारियों के विकास में, श्वसन पथ सहित, शरीर के तापमान में वृद्धि के अलावा, -, सामान्य अस्वस्थता, और भूख की कमी जैसे लक्षण देखे जा सकते हैं।

फुफ्फुस की जटिलताओं

फुफ्फुस के उपचार के बाद सांस की तकलीफ, जो फुफ्फुस चादरों के बीच आसंजनों (बंधन) की उपस्थिति का संकेत दे सकती है, जो सांस लेते समय फेफड़ों की गतिशीलता को सीमित करती है।

फुफ्फुस के मुख्य कारण:

ट्यूमर;
छाती का आघात;
प्रणालीगत रोग - प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, स्क्लेरोडर्मा, (चुर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम, वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस), सारकॉइडोसिस;
एलर्जी, रोग संबंधी कारकों, संक्रामक एजेंटों (बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस, दवाओं और भोजन से एलर्जी) के जवाब में;
विषाक्त पदार्थों के शरीर पर प्रभाव, सहित। अमोनिया वाष्प, और अन्य पदार्थों के साथ विषाक्तता;
आयनकारी विकिरण के लिए शरीर का एक्सपोजर;
अग्नाशयी एंजाइमों के फेफड़े और फुस्फुस पर प्रभाव, जो, जब यह अंग सूजन हो जाता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और फुस्फुस का आवरण को विनाशकारी रूप से प्रभावित करता है, क्योंकि शरीर के ये हिस्से एक दूसरे के काफी करीब हैं;

जोखिम

निम्नलिखित कारक फुफ्फुस के विकास में योगदान कर सकते हैं:

उपस्थिति -, वातस्फीति, प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग और अन्य;
अन्य रोगों की उपस्थिति -,;
शराब, धूम्रपान;
प्रतिरक्षा की प्रतिक्रियाशीलता में कमी, जिसे आमतौर पर बढ़ावा दिया जाता है -, दवाओं का दुरुपयोग (विशेषकर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, साइटोस्टैटिक्स), उपस्थिति (, और अन्य), और, गर्भावस्था;
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (पेट से अन्नप्रणाली में भोजन का पीछे की ओर फेंकना)।

मुख्य प्रकार के संक्रमण जो फुफ्फुस के विकास में योगदान करते हैं

1.5. लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण

सामान्य स्वास्थ्य में, मानव आंत में लाभकारी माइक्रोफ्लोरा होते हैं - बैक्टीरिया जो भोजन के पाचन और आत्मसात में शामिल होते हैं, साथ ही साथ उनके खाद्य उत्पादों से कुछ उपयोगी पदार्थों का परिवर्तन और शरीर द्वारा उनके आगे अवशोषण।

एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग इस लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसे आंशिक रूप से नष्ट कर देता है, इसलिए एंटीबायोटिक्स लेना अक्सर विभिन्न दुष्प्रभावों के साथ होता है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स का सेवन निर्धारित है - "लाइनेक्स", "बिफिफॉर्म", "एसिपोल"।

2. फुफ्फुस का शल्य चिकित्सा उपचार

कई मामलों में, फुफ्फुस के साथ, फुफ्फुस पंचर किया जाता है, जिसे थोरैकोसेंटेसिस भी कहा जाता है।

थोरैकोसेंटेसिस का सार स्थानीय संज्ञाहरण के तहत फुफ्फुस गुहा में एक मोटी सुई की शुरूआत है, जिसके माध्यम से शरीर से एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ उत्सर्जित होता है।

यह हेरफेर दो उद्देश्यों के लिए किया जाता है - निदान के लिए फुफ्फुस द्रव (एक्सयूडेट) लेना, साथ ही अतिरिक्त एक्सयूडेट को हटाने के लिए यदि मुख्य चिकित्सा आवश्यक परिणाम नहीं देती है, या संयोजन में, फुफ्फुस गुहा की अधिक तेजी से रिहाई के लिए यह।

इस हेरफेर का परिणाम औषधीय प्रयोजनोंफेफड़ों से दबाव की रिहाई है, जो उनकी श्वसन गतिशीलता में सुधार करती है, और तदनुसार, रोगी की भलाई।

3. फुफ्फुस के लिए आहार

फुफ्फुस के लिए कोई विशिष्ट पोषण संबंधी दिशानिर्देश नहीं हैं। आहार रोग के आधार पर निर्धारित किया जाता है, जिसके कारण फुस्फुस का आवरण में विकृति का गठन होता है।

लेकिन अगर हम स्थिति को सामान्य करते हैं, तो हम फिर भी कह सकते हैं कि विभिन्न, विशेष रूप से संक्रामक रोगों के लिए पोषण में विटामिन और समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए। यह न केवल प्रतिरक्षा प्रणाली, बल्कि पूरे जीव को मजबूत करेगा।

महत्वपूर्ण! फुफ्फुस के लिए लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

हॉर्सरैडिश। 150 ग्राम सूखी कटी हुई सहिजन की जड़ को 3 नींबू के रस के साथ मिलाएं। आपको उत्पाद को आधा चम्मच दिन में 2 बार, सुबह खाली पेट और शाम को सोने से पहले लेने की आवश्यकता है।

बेजर वसा। 250 ग्राम मिक्स करें बेजर फैट, 300 ग्राम छिलके और कटे हुए एलो के पत्ते और एक गिलास। परिणामस्वरूप मिश्रण को 15 मिनट के लिए ओवन में गर्म करने के लिए रखें, जिसके बाद एजेंट को फ़िल्टर किया जाना चाहिए, और शेष कच्चे माल को त्याग दिया जाना चाहिए। फुफ्फुस के लिए इस लोक उपचार को 1 टेस्पून में लेना आवश्यक है। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार चम्मच।

ज्यादातर लोग, छाती में समय-समय पर झुनझुनी दर्द का अनुभव करते हुए, डॉक्टर के पास नहीं जाते, यह मानते हुए कि ऐसे लक्षण सामान्य असहज स्थिति के कारण हो सकते हैं। और यहां तक कि एक खांसी जो प्रकट होती है वह चिंता का कारण नहीं बनती है - सर्दी के लिए सब कुछ लिखा जाता है। लेकिन प्रस्तुत लक्षण एक गंभीर बीमारी की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं - फुफ्फुस फुफ्फुस। यह वह है जो गंभीर परिणाम दे सकता है, जिनमें से कुछ का इलाज केवल सर्जरी से किया जा सकता है।

घटनाओं के इस प्रकार को रोकने के लिए, प्रस्तुत बीमारी के खतरों और अन्य विशेषताओं के बारे में पूरी तरह से सूचित किया जाना आवश्यक है। डॉक्टर को समय पर दिखाने के लिए आपको सभी लक्षणों को जानना चाहिए। और डरो मत अगर प्युलुलेंट फुफ्फुस का निदान किया जाता है - समय पर चिकित्सा उपचार के साथ, रोग के ऐसे रूप नहीं होंगे, और कार्रवाई की सीमा एंटीबायोटिक लेने तक सीमित होगी।

फेफड़ों के फुफ्फुस की अवधारणा और विशेषताएं

फुफ्फुस फेफड़े की एक सुरक्षात्मक झिल्ली है, जो श्वसन अंगों को प्रेरणा पर पूरी तरह से खोलने में मदद करता है और डायाफ्राम के संपर्क में दर्द सिंड्रोम को "समाप्त" करता है। इसकी सूजन से फुफ्फुस होता है, जो दर्द और अन्य अप्रिय लक्षणों का कारण बनता है।

सुरक्षात्मक म्यान कई रक्त और लसीका वाहिकाओं से बना होता है। सूजन के साथ, फुफ्फुस गुहा द्रव या मवाद से भर जाता है, जिससे फेफड़े का आकार बढ़ जाता है, और परिणामस्वरूप, साँस लेने में कठिनाई और साँस लेते समय दर्द होता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि द्रव संचय के बिना सूजन को बाहर किया जा सकता है। इसे फुफ्फुस का शुष्क रूप कहा जाता है। यह काफी सामान्य है और एक बीमार व्यक्ति से लंबे समय तक "छिपा" सकता है। इसलिए, यह जानना पर्याप्त नहीं है कि फुफ्फुसीय फुफ्फुस क्या है। सभी घटनाओं और विशेषताओं के बारे में पता होना चाहिए जो दुर्लभ हैं, लेकिन अभिव्यक्ति के गंभीर रूप हैं।

रोग के विकास के कारण

विशेषज्ञों का कहना है कि फुफ्फुस बिना किसी पूर्वापेक्षा के अचानक नहीं आ सकता। इस बीमारी को खतरनाक बीमारियों के "आफ्टरवर्ड" के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो बदले में, संक्रामक और गैर-संक्रामक में विभाजित हैं।

फुफ्फुस के संक्रामक कारण:

एक जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति जिसे लंबे समय तक नहीं पाया गया है, उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकस या न्यूमोकोकस;
श्वसन प्रणाली के फंगल संक्रमण;
टाइफाइड ज्वर;
तपेदिक जो खुद को मानक लक्षणों के रूप में प्रकट नहीं करता है;
उपदंश और अन्य यौन संचारित रोग;
छाती के घाव या फ्रैक्चर;
पेश किए गए संक्रमण के साथ स्थानांतरित सर्जिकल ऑपरेशन।

गैर-संक्रामक कारणों में शामिल हैं:

स्तन ग्रंथियों और अन्य अंगों का कैंसर, जिसके कारण फेफड़ों के फुस्फुस में मेटास्टेस की घटना हुई;
फुफ्फुस चादरों में स्वयं विकसित विभिन्न घातक ट्यूमर;
संयोजी ऊतकों को नुकसान;
फेफड़े का रोधगलन;
फुफ्फुसीय धमनी की रुकावट - फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता।

लेकिन, फुफ्फुस के कारणों की प्रस्तुत विशेषता के बावजूद, यह रोग फेफड़ों के हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप भी हो सकता है, और एक व्यक्ति इस पर ध्यान नहीं दे सकता है - गर्मियों में एक मसौदा फुफ्फुस की सूजन के विकास को भड़का सकता है।

प्रस्तुत रोग के लक्षण

फुफ्फुस का खतरा इसके लंबे विकास में निहित है। इसलिए, उदाहरण के लिए, सूजन एक लंबी प्रक्रिया हो सकती है, और लक्षण सांस लेने पर मामूली दर्द सिंड्रोम में व्यक्त किए जाएंगे। फुफ्फुस के ऐसे लक्षण समय के साथ तेज हो जाएंगे, तापमान में वृद्धि और खांसी के दौरे को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन यह केवल एक महीने के बाद शुरू हो सकता है, और यह पहले से ही बीमारी की उपेक्षा को इंगित करता है।

फुफ्फुस के लक्षण, इसके रूप के आधार पर, काफी भिन्न हो सकते हैं। शुष्क रूप के साथ, एक व्यक्ति सामान्य अस्वस्थता से परेशान होने लगता है, वह कांप रहा होता है और तापमान में मामूली वृद्धि संभव है। इन सूचीबद्ध लक्षणों के पीछे पहले से ही, फेफड़ों के साथ पूर्ण श्वास लेने में असमर्थता के कारण कोई तेजी से श्वास देख सकता है, क्योंकि क्रियाओं से दर्द होता है। थोड़ी देर के बाद, रोगी को एक छोटी सी खांसी के बारे में चिंता होती है, जो फिर स्थायी हो जाती है और इसी तरह के हमलों में पीछा करती है।

फेफड़े की झिल्ली की सूजन के दौरान, रोगी एक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करता है, क्योंकि उसके लिए प्रभावित फेफड़े की तरफ से अपनी तरफ लेटना असहज होता है। उसके गले में नीला रंग और सूजी हुई नसें हैं।

वयस्कों में फुफ्फुस फुफ्फुस के लक्षण मानवता के छोटों से अलग नहीं हैं। बच्चे भी अक्सर फुफ्फुस की सूजन से पीड़ित होते हैं, जो कम प्रतिरक्षा या हाइपोथर्मिया के कारण होता है। यदि आपका बच्चा छाती या बगल में दर्द की शिकायत करता है, तो आराम से या सोते समय उसे करीब से देखें। आराम के दौरान, बच्चा अपनी श्वास और अपने फेफड़ों के उद्घाटन को नियंत्रित नहीं करता है, इसलिए आप तेज सांसों को देखेंगे, और संचित तरल पदार्थ की उपस्थिति में, घरघराहट की विशेषता होगी। आप प्रभावित फेफड़े को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करने में भी सक्षम होंगे - बच्चा एक स्वस्थ श्वसन अंग के किनारे लेट जाएगा। यदि दोनों फेफड़े क्षतिग्रस्त हैं, तो वह आराम से सोएगा और लगातार स्थिति बदलता रहेगा।

एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के साथ - जब द्रव या मवाद जमा हो जाता है - रोगी को कुछ राहत महसूस हो सकती है। उसकी बाजू में दर्द होना बंद हो जाएगा, लेकिन खांसी कम नहीं होगी। जैसे-जैसे फेफड़ों में विदेशी पदार्थ की मात्रा बढ़ती है, व्यक्ति को सांस लेने में तकलीफ होती है, और हृदय और अन्य आंतरिक अंगों को भी विस्थापित कर देता है। इसलिए, पक्ष में दर्द के अलावा, धड़कन और पेट में दर्द दिखाई दे सकता है, जो पेट और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य घटकों पर श्वसन अंग के प्रभाव को इंगित करता है।

फुफ्फुस की किस्में और उनकी विशेषताएं

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, फुफ्फुस में अभिव्यक्ति के कई रूप हैं। उन्हें फुफ्फुस सूजन और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं की विशेषता है। उपचार में विशेषता अंतर भी हैं। एक निश्चित रूप... फुफ्फुस का निदान करते समय, डॉक्टर हमेशा सूजन के रूप को इंगित करता है। तीन मुख्य रूप हैं: एक्सयूडेटिव, ड्राई और प्युलुलेंट प्लुरिसी। सभी रूपों से एक अलग किस्म का निर्माण हो सकता है, जिससे विभिन्न लक्षण और उपचार हो सकते हैं।

सूखा (रेशेदार) फुफ्फुस

शुष्क फुफ्फुस एक्सयूडेट के संचय के साथ रूपों की तुलना में अधिक बार होता है - एक तरल जिसमें फाइब्रिन की उच्च सांद्रता होती है। फुफ्फुस का प्रस्तुत रूप हमेशा साथ होता है गंभीर दर्दजब साँस लेना और छींकना। शरीर का ऊंचा तापमान अक्सर बुखार का कारण बनता है।

प्रस्तुत रोग का शुष्क रूप सुरक्षात्मक झिल्ली की गंभीर सूजन की विशेषता है, जिसे श्रव्य फुफ्फुस घर्षण शोर द्वारा निदान किया जाता है। यहां, विशेषज्ञ तंतुमय फुफ्फुस ओवरले के क्षेत्र में कमजोर श्वास को नोट करेगा। इसीलिए प्रस्तुत रूप का दूसरा नाम है - तंतुमय।

तंतुमय फुफ्फुस बहुत अधिक बार होता है, लेकिन ठीक होने में बहुत कम समय लगता है। समय पर हस्तक्षेप के साथ, आप 2-3 सप्ताह में स्वस्थ अवस्था में आ सकते हैं। इसके अलावा, यदि फुस्फुस के श्लेष्म झिल्ली पर आसंजन बन गए हैं, तो रोग के उपचार में काफी देरी हो सकती है। अल्सर और आसंजनों के स्थान के आधार पर, तंतुमय फुफ्फुस को किस्मों में विभाजित किया जाता है:

डायाफ्रामिक - फेफड़ों के निचले हिस्से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी उदर गुहा में दर्द, निगलने में दर्द और बार-बार हिचकी आने से परेशान रहेगा।
एपिकल - ऊपरी फेफड़े की गुहा क्षतिग्रस्त हो जाती है, और कंधे या स्कैपुला में दर्द महसूस होता है।
पैरामीडियास्टिनल - अग्रपार्श्व क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिसे कभी-कभी हृदय रोग के लिए गलत माना जाता है।
पार्श्विका - सबसे सामान्य रूप, रोगी को छाती में दर्द महसूस होता है, जो खांसने या छींकने पर पीड़ा का कारण बनता है।

यदि आप प्रस्तुत लक्षणों को महसूस करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। असामयिक हस्तक्षेप के साथ, शुष्क फुफ्फुस एक्सयूडेटिव हो जाता है।

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी

एक्सयूडेटिव फुफ्फुस सबसे अधिक बार निमोनिया, तपेदिक या गठिया के परिणामस्वरूप होता है। यह फुफ्फुस गुहा में एक्सयूडेट के संचय की विशेषता है। एक एक्सयूडेट एक तरल पदार्थ है जो बड़ी मात्रा में अतिरिक्त दबाव को उत्तेजित करता है और इस प्रकार सांस लेने में कठिनाई करता है। अक्सर, कई लीटर की मात्रा में एक्सयूडेट के संचय के मामले होते हैं।

रोग के प्रस्तुत रूप के मुख्य लक्षण सांस की तकलीफ और सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द और बुखार के साथ हैं। जब द्रव का संचय बढ़ता है, तो डॉक्टर रोगी में एक छोटी टक्कर ध्वनि को नोट करता है। फुफ्फुस के एक्सयूडेटिव रूप का एक्स-रे परीक्षा द्वारा आसानी से निदान किया जाता है।

एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण की भी अपनी किस्में होती हैं, जो संचित एक्सयूडेट की संरचना की विशेषता होती हैं। एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के प्रकारों में शामिल हैं:

सीरस फुफ्फुसावरण - सीरस द्रव जम जाता है।
पुट्रिड - तरल में एक अप्रिय गंध होती है, जो अक्सर फेफड़ों के गैंग्रीन के साथ जमा हो जाती है।
काइलस - लसीका का एक संचय होता है, जो उत्पन्न होने वाले ट्यूमर द्वारा लसीका प्रवाह के प्रारंभिक संपीड़न के कारण होता है।
पुरुलेंट - मवाद का एक संचय नोट किया जाता है। एक्सयूडेटिव रूप की उप-प्रजातियों के बावजूद, विशेषज्ञ अक्सर इसे एक अलग प्रकार के फुफ्फुस के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।

एक्सयूडेटिव फुफ्फुस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जा सकता है, लेकिन केवल रोग के प्रारंभिक चरण में। बड़ी मात्रा में, पंचर का उपयोग करके संचित द्रव को हटा दिया जाता है।

तपेदिक फुफ्फुस

तपेदिक फुफ्फुस सीधे तपेदिक प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है, जो अव्यक्त है। इसलिए, उदाहरण के लिए, रोग का प्रस्तुत रूप शायद ही कभी अपने आप होता है। यहां, लिम्फ नोड्स या स्वयं फेफड़ों के तपेदिक के विकास के परिणाम अधिक बार नोट किए जाते हैं। बदले में, यह रूप भी किस्मों में विभाजित है:

पेरिफोकल रूप - घाव पर विकास की एक विशेषता है, जहां सूजन कभी-कभी फुस्फुस के पूरे क्षेत्र को कवर करती है। द्रव का संचय भी होता है, लेकिन केवल एक एक्सयूडेटिव रूप के साथ। उपचार में काफी समय लगता है, क्योंकि प्रवाह में रोगजनकों की बुवाई नहीं होती है। उपचार के दौरान अक्सर रिलैप्स देखे जाते हैं।
एलर्जी का रूप तपेदिक बैक्टीरिया के गुणन की प्रतिक्रिया है। एक्सयूडेटिव रूप में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है। समय पर हस्तक्षेप के साथ, तरल में एक महीने के भीतर आत्म-अवशोषण के गुण होते हैं।
फुफ्फुस तपेदिक - रोगसूचकता अन्य प्रस्तुत किस्मों से भिन्न नहीं होती है, और रूप ही फुफ्फुस तपेदिक के विकास की विशेषता है।

तपेदिक फुफ्फुस एक खतरनाक बीमारी है, इसलिए, पहले लक्षणों पर, इसका निदान करना और प्रभावी उपचार शुरू करना आवश्यक है।

एनकैप्सुलेटेड प्लुरिसी

एनकैप्सुलेटेड फुफ्फुस एक फेफड़े की गुहा में द्रव का संचय है। अक्सर रोगी को केवल एक ही स्थान पर दर्द महसूस होता है और उसे तपेदिक के विकास के बारे में पता नहीं होता है, जिसके साथ फुफ्फुसावरण होता है। इस तरह की अज्ञानता और असामयिक निदान उपचार के समय को काफी बढ़ा देता है, और इसके उन्मूलन के तरीकों को जटिल बनाता है।

चिपकने वाला फुफ्फुस

चिपकने वाला फुफ्फुस का दूसरा नाम है - जीर्ण। रोग का यह रूप हर बार तीव्र रूप के असामयिक उपचार के साथ होता है। वह तपेदिक और हेमोथोरैक्स जैसी बीमारियों के साथ भी जाती है। यह फुफ्फुस परतों के मोटे होने की विशेषता है, जो श्वसन प्रणाली के वेंटिलेशन फ़ंक्शन के उल्लंघन को भड़काता है।

फुफ्फुस के इस रूप के साथ, फेफड़ों की मात्रा काफी कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप पूरे शरीर का एक महत्वपूर्ण ऑक्सीजन भुखमरी बनता है, जो चक्कर आना और मतली द्वारा व्यक्त किया जाता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रारंभिक अवस्था में चिपकने वाला फुफ्फुस के साथ दर्द केवल खांसने या छींकने के समय ही प्रकट होता है। इस तरह की विशेषताएं एक जटिल रूप को जल्दी से जन्म दे सकती हैं, जिसके लिए एक लंबा और कठिन उपचार करना होगा।

पुरुलेंट फुफ्फुस

कई या एकल फोड़े की घटना के कारण होने वाले फेफड़े के फोड़े के परिणामस्वरूप पुरुलेंट फुफ्फुस विकसित होता है। प्रस्तुत संक्रमण आगे लसीका मार्गों से फुफ्फुस तक जाता है, या फुफ्फुस गुहा में मवाद का सीधा प्रवेश होता है। यह रूप सीरस ट्यूबरकुलस फुफ्फुस के उपचार में असामयिक हस्तक्षेप के साथ-साथ उन्नत निमोनिया के परिणामस्वरूप बन सकता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि पेरिटोनिटिस या प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस के प्रसार के समय मेटास्टेस के गठन के माध्यम से प्युलुलेंट फुफ्फुस विकसित हो सकता है।

तीव्र प्युलुलेंट फुफ्फुस फुफ्फुस गुहा में घाव के प्रसार की विशेषता है, जो रोग के निदान को बहुत जटिल करता है। यहां, रोगी को उच्च तापमान वृद्धि होती है, जिसके साथ पसीने के साथ लंबे समय तक बुखार रहता है। एक बीमार व्यक्ति के लिए सांस लेना मुश्किल होता है, त्वचा का पीलापन नोट किया जाता है, जो शरीर के सामान्य नशा का संकेत देता है।

फुफ्फुस के निदान के लिए तरीके

फुफ्फुस का निदान एक महत्वपूर्ण पहलू है, क्योंकि समय पर निदान सीधे रोगी की शीघ्र वसूली को प्रभावित कर सकता है। निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग यहां किया जाता है:

बाहरी परीक्षा - डॉक्टर सांस लेने के विभिन्न चरणों में फेफड़ों को सुनता है। प्रस्तुत परीक्षा के साथ, आप बहाव के क्षेत्र में एक विशिष्ट फुफ्फुस बड़बड़ाहट और टक्कर ध्वनि की नीरसता पा सकते हैं। ये "निष्कर्ष" एक्सयूडेट के संचय और उसके स्थान को इंगित करते हैं।
एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है, जहां वे ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या और ईएसआर दर में वृद्धि पर ध्यान देते हैं - शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत।
वाद्य विधियों के रूप में, फेफड़ों के एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। तस्वीर में, आप प्रभावित क्षेत्रों और संचित द्रव को स्पष्ट रूप से देख सकते हैं। इसके अलावा, एक्स-रे के माध्यम से, डॉक्टर फुफ्फुस चादरों के संघनन का निदान करता है।
फुफ्फुस गुहा का एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है - फुफ्फुस चादरों पर आस्थगित फाइब्रिन की उपस्थिति नोट की जाती है।
पंचर द्वारा थूक या एक्सयूडेट का रासायनिक विश्लेषण करने से आप प्रस्तुत सूजन के कारण की पहचान कर सकते हैं, जिस पर आगे का उपचार निर्भर करता है।

एक नियम के रूप में, निदान करते समय, डॉक्टर सटीकता के साथ निदान करने के लिए सभी सूचीबद्ध विधियों का उपयोग करते हैं।

फुफ्फुस उपचार के तरीके

जैसा कि पहले ही ऊपर वर्णित है, फुफ्फुस का उपचार इसके रूप पर निर्भर करता है। लेकिन रोग को समाप्त करने की प्रारंभिक क्रियाओं का उद्देश्य लक्षणों को कम करना और प्रस्तुत रोग का कारण बनने वाले कारक को समाप्त करना है।

रूढ़िवादी उपचार की विशेषताएं

निमोनिया के परिणामों का इलाज एंटीबायोटिक थेरेपी से किया जाता है। यहां, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं निर्धारित की जाती हैं। सूखी फुफ्फुस का हमेशा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। उपचार में मुख्य भूमिका एंटीहिस्टामाइन और दर्द निवारक द्वारा निभाई जाती है, जो अप्रिय लक्षणों को जल्दी से समाप्त कर देगा दर्द सिंड्रोम... यदि आपको गंभीर खांसी का दौरा पड़ता है, तो आपका डॉक्टर एंटीट्यूसिव दवाएं लिख सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ फुफ्फुस का स्व-उपचार करना मना है, क्योंकि आप केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं। इसके अलावा, रोग के शुष्क रूप के साथ, किसी भी मामले में उम्मीदवारों के उपयोग की अनुमति नहीं है, क्योंकि इस मामले में कोई थूक नहीं है, जिसका अर्थ है कि खांसी के हमलों से दर्द बढ़ जाएगा।

तपेदिक फुफ्फुस एंटीबायोटिक दवाओं जैसे रिफैम्पिसिन, आइसोनियाज़िड, स्ट्रेप्टोमाइसिन के अधीन है। प्रस्तुत दवाओं की स्वीकृति केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित पूरी तरह से ठीक होने तक की अवधि के साथ की जानी चाहिए।

एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के उपचार के लिए, यहाँ सब कुछ कुछ अधिक जटिल है। सबसे पहले, रोगी को फुफ्फुसीय विभाग के एक अस्पताल में पंजीकृत किया जाता है। उपचार की शुरुआत एक पंचर में होती है, क्योंकि रोग का कारण द्रव परीक्षण के परिणामों के आधार पर निर्धारित किया जाना चाहिए। यदि किसी रोगी में तपेदिक पाया जाता है, तो उसे क्षय रोग के रोगियों के लिए विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है। यदि कारण ऑन्कोलॉजी में निहित है, तो ऑन्कोलॉजिकल सूजन वाले रोगियों के लिए विभाग में ऑन्कोलॉजी का इलाज किया जाता है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि पंचर न केवल कारण की पहचान करने का एक तरीका है, बल्कि एक स्वतंत्र उपचार के रूप में भी है। यही है, एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण वाले रोगी को बिना किसी असफलता के द्रव को निकालना पड़ता है, क्योंकि बड़ी मात्रा में यह आसंजनों के गठन का कारण बन सकता है। यह प्रक्रिया स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत और एक से अधिक बार की जाती है, क्योंकि कुछ मामलों में पहले पंचर के 5 दिनों के बाद तरल पदार्थ के गठन का निदान किया जा सकता है। रोग के रूप और पाठ्यक्रम के आधार पर, यहां एंटीबायोटिक चिकित्सा भी की जाती है।

वैकल्पिक तरीकों से फेफड़ों के फुफ्फुस का उपचार

फेफड़ों का फुफ्फुस और वैकल्पिक तरीकों से उपचार एक खतरनाक पेशा है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इस तरह के उपचार को पूरक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन बुनियादी नहीं। यह भी अनुशंसा की जाती है कि आपके द्वारा चुने गए विशिष्ट नुस्खे का उपयोग करते समय आप अपने डॉक्टरों से परामर्श लें। विभिन्न रूपों और विशेषताओं के कारण, "बेमेल" किसी भी जटिलता के उद्भव से भरा हो सकता है।

हालांकि, विशेषज्ञों का तर्क है कि फेफड़ों के फुफ्फुस के वैकल्पिक तरीकों से उपचार तभी किया जा सकता है जब रोग शुष्क रूप में हो। एक्सयूडेटिव फुफ्फुस सबसे अधिक बार पंचर के अधीन होता है। यहां तक कि अनुभवी डॉक्टर भी प्राथमिक उपचार के रूप में अकेले एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग करने का जोखिम नहीं उठाते हैं।

वैकल्पिक उपचार के तरीकों में शामिल हैं:

शहद और प्याज के रस को 1:1 के अनुपात में मिलाकर सेवन करें। रचना को भोजन से पहले दिन में दो बार एक चम्मच से अधिक नहीं लेना चाहिए। आप प्याज के रस की जगह काली मूली के रस का भी इस्तेमाल कर सकते हैं। उपयोग के लिए निर्देश वही रहते हैं।
एक टिंचर का उपयोग करें जिसमें रबिंग अल्कोहल और पेरेस्ट्रोट शामिल हैं। यहां कुचले हुए घटक के 4 बड़े चम्मच आधा लीटर शराब के साथ मिलाया जाता है। रचना को एक अंधेरे बर्तन में और 10 दिनों के लिए जलसेक के लिए गर्म स्थान पर भेजा जाता है। फिर दिन में तीन बार एक चम्मच लें, जिसके बाद टिंचर को दूध से धो लें।
सामयिक उपयोग के लिए, आप जैतून के तेल का उपयोग कर सकते हैं। फेफड़े के प्रभावित हिस्से को रगड़ें और अपने आप को ऊनी कंबल में लपेट लें। ध्यान! इस विधि का उपयोग डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जाता है, क्योंकि फुफ्फुस के साथ गर्म होने से द्रव में वृद्धि हो सकती है।

फुफ्फुस के लिए एक लोक उपचार के रूप में, नियमित रूप से एक अनुभवी चिकित्सक से मालिश करें। नियमित सैर करना न भूलें। लेकिन वर्णित विधियों का उपयोग रोग के तेज होने के चरण में नहीं किया जा सकता है। यह अतिरिक्त हाइपोथर्मिया से भरा है और, परिणामस्वरूप, जटिलताओं।

जिम्नास्टिक से फुफ्फुस का उपचार

घर पर फुफ्फुस का इलाज कैसे करें और खुद को नुकसान न पहुंचाएं? बेशक, चिकित्सीय अभ्यास करने के लिए, जो रोगी की सांस लेने की सुविधा प्रदान करेगा और फुफ्फुस गुहा से द्रव के पुनर्जीवन को भड़काएगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साँस लेना और साँस छोड़ने के दौरान दर्द के रूप में लक्षणों की उपस्थिति में कोई भी व्यायाम निषिद्ध है।

उपचार के रूप में, फुफ्फुस पर आसंजन और अन्य अल्सर के गठन को रोकने में मदद करने के लिए कुछ अभ्यासों का उपयोग किया जाता है, जिसमें सर्जरी की आवश्यकता होती है। अभ्यास के निम्नलिखित सरल सेट का प्रयोग करें:

अपनी पीठ के बल फर्श पर लेट जाएं और सांस छोड़ते हुए एक पैर को मोड़ें, घुटने को अपनी छाती से दबाएं। इसे कई बार दोहराएं और अपना पैर बदलें।
खड़े होने की स्थिति में, अपने हाथों को अपने कंधों तक खींचें, और फिर, श्वास लेते हुए, अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और थोड़ा सा फैलाएं। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें और कुछ प्रतिनिधि करें।
प्रारंभिक स्थिति में, खड़े होकर और नीचे हाथ, ताले में जकड़े हुए। सांस लेते हुए अपनी बाहों को ऊपर उठाएं, अपनी हथेलियों को ऊपर उठाएं और अपनी पीठ को थोड़ा मोड़ें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, वापस आ जाएँ।

बिस्तर पर लेटकर, अपना हाथ अपने पेट पर रखें और अपने फेफड़ों से पूरी सांस लें;
अपनी पीठ के बल लेटें, श्वास लें और अपने पैर को रोगग्रस्त फेफड़े की तरफ से अपनी छाती तक खींचें।

छाती और इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की आत्म-मालिश के साथ साँस लेने के व्यायाम को मिलाएं।

दूसरों के लिए बीमारी का खतरा

कई लोग पूरी तरह से वस्तुनिष्ठ प्रश्न में रुचि रखते हैं: क्या फेफड़ों का फुफ्फुस दूसरों के लिए संक्रामक है? यहां, विशेषज्ञ कुछ हद तक उन लोगों को आश्वस्त कर रहे हैं, जिन्हें किसी भी कारण से, रोगियों के साथ संवाद करना पड़ा। प्रस्तुत रोग तभी खतरनाक होता है जब फुफ्फुस का कारण वायरल रोग के रूप में हो। अन्य मामलों में, फुफ्फुस फुफ्फुस वार्ताकारों और केवल आसपास के लोगों को प्रेषित नहीं किया जाता है।

कई अध्ययनों से पता चला है कि फुफ्फुसीय फुफ्फुस के वायरल कारणों की उपस्थिति में भी, संक्रमण की संभावना बहुत कम है। लेकिन विशेषज्ञ खुद लोगों को सावधान रहने की चेतावनी देते हैं और कोशिश करते हैं कि मरीजों से संपर्क न करें। यदि ऐसी क्रियाएं अपरिहार्य हैं, तो नियमों और सावधानियों का पालन करें। श्वसन मास्क का उपयोग करें, और यदि आपको साँस लेते समय खांसी या सीने में दर्द हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को देखें।

फुफ्फुसीय फुफ्फुस की जटिलताओं

फुफ्फुसीय फुफ्फुस की जटिलताओं, जिसके परिणाम केवल सर्जरी द्वारा समाप्त किए जा सकते हैं, फुफ्फुस आसंजनों के गठन में संपन्न होते हैं। इसके अलावा, जटिलताओं के रूप में, एक्सयूडेट की क्रिया के माध्यम से रक्त वाहिकाओं के संपीड़न के कारण एक संचार विकार का पता लगाया जा सकता है।

अधिक जटिल प्रक्रियाओं में फुफ्फुस परतों का मोटा होना शामिल है, जिससे फुफ्फुस गुहा और समग्र रूप से श्वसन प्रणाली का पूर्ण विरूपण हो सकता है। इस तरह के उल्लंघन से फेफड़ों की श्वसन गतिशीलता की विफलता होती है। नतीजतन, श्वसन और दिल की विफलता का खतरा बढ़ जाता है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण से कौन से रोग जटिल हो सकते हैं। उदर गुहा के संपीड़न के कारण, जठरांत्र संबंधी रोगों, कैंसर की जटिलताओं और अन्य सूजन संबंधी बीमारियों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है। आप जोड़ों के साथ समस्याओं की घटना को भी नोट कर सकते हैं, जो बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के कारण प्रकट होता है, और इसलिए, उपयोगी ट्रेस तत्वों के साथ जोड़ों और आंतरिक अंगों का संवर्धन। खतरनाक बीमारी, एक्सयूडेटिव फुफ्फुस की तरह, फ्रैक्चर के साथ भी जटिलताएं पैदा कर सकता है, जो श्वसन और हृदय प्रणाली के विकारों के कारण खराब प्रावधान से भी उकसाया जाता है।

एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के कारण होने वाले अधिक खतरनाक परिणाम अन्य आंतरिक अंगों के साथ फेफड़ों का संलयन हो सकते हैं। और अगर, श्वसन अंग को डायाफ्राम और अन्य आंतरिक अंगों से जोड़ते समय, एक पृथक्करण ऑपरेशन करना संभव है, तो हृदय के साथ संलयन के मामले में, सर्जन जिम्मेदारी नहीं लेते हैं। इस तरह की कार्रवाई केवल गंभीर समस्याओं के मामले में हो सकती है जिससे बीमार व्यक्ति के जीवन को खतरा हो।

- फेफड़ों के आसपास के सीरस झिल्ली के विभिन्न etiologically भड़काऊ घाव। फुफ्फुस के साथ सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, खांसी, कमजोरी, बुखार, गुदाभ्रंश (फुफ्फुस घर्षण शोर, श्वास कमजोर होना) है। फुफ्फुस का निदान छाती के एक्स-रे (-स्कोपी), फुफ्फुस गुहा के अल्ट्रासाउंड, फुफ्फुस पंचर, नैदानिक थोरैकोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है। उपचार में रूढ़िवादी चिकित्सा (एंटीबायोटिक्स, एनएसएआईडी, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी), चिकित्सीय पंचर की एक श्रृंखला या फुफ्फुस गुहा की जल निकासी, सर्जिकल रणनीति (फुफ्फुसावरण, फुफ्फुसावरण) शामिल हो सकते हैं।

सामान्य जानकारी

फुफ्फुस आंत (फुफ्फुसीय) और पार्श्विका (पार्श्विका) फुस्फुस का आवरण की सूजन है। फुफ्फुस गुहा फुफ्फुस गुहा (एक्सयूडेटिव फुफ्फुस) में बहाव के संचय के साथ हो सकता है या फुफ्फुस फुफ्फुस (फुफ्फुसीय या शुष्क फुफ्फुस) की सतह पर तंतुमय ओवरले के गठन के साथ आगे बढ़ सकता है। चिकित्सीय अस्पतालों में इलाज करा रहे सभी रोगियों में से 5-10% में फुफ्फुस का निदान किया जाता है। फुफ्फुस विज्ञान, phthisiology, कार्डियोलॉजी और ऑन्कोलॉजी में विभिन्न रोगों के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है। फुफ्फुस का निदान सांख्यिकीय रूप से अधिक बार मध्यम आयु वर्ग और बुजुर्ग पुरुषों में किया जाता है।

फुफ्फुस कारण

अक्सर, फुफ्फुस एक स्वतंत्र विकृति नहीं है, लेकिन फेफड़ों और अन्य अंगों के कई रोगों के साथ होता है। घटना के कारणों के लिए, फुफ्फुस संक्रामक और गैर-संक्रामक (सड़न रोकनेवाला) में विभाजित है।

गैर-संक्रामक एटियलजि का फुफ्फुस कारण:

फुस्फुस का आवरण (फुफ्फुस मेसोथेलियोमा) के घातक ट्यूमर, फेफड़े के कैंसर, स्तन कैंसर, लिम्फोमा, डिम्बग्रंथि ट्यूमर, आदि में फुस्फुस का आवरण में मेटास्टेस (फुफ्फुस के साथ 25% रोगियों में);
संयोजी ऊतक के फैलाना घाव (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया, स्क्लेरोडर्मा, गठिया, प्रणालीगत वास्कुलिटिस, आदि);
पीई, फुफ्फुसीय रोधगलन, रोधगलन;
अन्य कारण (रक्तस्रावी प्रवणता, ल्यूकेमिया, अग्नाशयशोथ, आदि)।

रोगजनन

विभिन्न एटियलजि के फुफ्फुस के विकास के तंत्र की अपनी विशिष्टताएं हैं। संक्रामक फुफ्फुस के प्रेरक एजेंट सीधे फुफ्फुस गुहा को प्रभावित करते हैं, इसमें विभिन्न तरीकों से प्रवेश करते हैं। प्रवेश के संपर्क, लिम्फोजेनस या हेमटोजेनस मार्ग संक्रमण के सूक्ष्म रूप से स्थित स्रोतों से संभव हैं (फोड़ा, निमोनिया, ब्रोन्किइक्टेसिस, उत्सव पुटी, तपेदिक के साथ)। फुफ्फुस गुहा में सूक्ष्मजीवों का सीधा प्रवेश तब होता है जब छाती की अखंडता का उल्लंघन होता है (चोटों, आघात, सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ)।

प्रणालीगत वास्कुलिटिस, ट्यूमर प्रक्रियाओं, तीव्र अग्नाशयशोथ में लसीका और रक्त वाहिकाओं की बढ़ी हुई पारगम्यता के परिणामस्वरूप फुफ्फुस विकसित हो सकता है; लसीका बहिर्वाह के विकार; शरीर की सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रियाशीलता को कम करना।

फुफ्फुस द्वारा थोड़ी मात्रा में एक्सयूडेट को फिर से अवशोषित किया जा सकता है, जिससे इसकी सतह पर एक फाइब्रिन परत निकल जाती है। यह शुष्क (तंतुमय) फुफ्फुस का गठन है। यदि फुफ्फुस गुहा में बहाव का निर्माण और संचय इसके बहिर्वाह की दर और संभावना से अधिक हो जाता है, तो एक्सयूडेटिव फुफ्फुस विकसित होता है।

फुफ्फुस का तीव्र चरण फुफ्फुस परतों की सूजन और सेलुलर घुसपैठ की विशेषता है, फुफ्फुस गुहा में एक्सयूडेट का संचय। जब एक्सयूडेट का तरल भाग अवशोषित हो जाता है, तो फुफ्फुस की सतह पर मूरिंग्स बन सकते हैं - तंतुमय फुफ्फुस ओवरले, जिससे आंशिक या पूर्ण फुफ्फुसावरण (फुफ्फुस गुहा का विस्मरण) होता है।

वर्गीकरण

सबसे अधिक बार नैदानिक अभ्यास में, फुफ्फुस के वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है, 1984 में सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के प्रोफेसर एन.वी. पुतोव।

एटियलजि द्वारा:

संक्रामक (एक संक्रामक एजेंट के लिए - न्यूमोकोकल, स्टेफिलोकोकल, तपेदिक और अन्य फुफ्फुस)
गैर-संक्रामक (फुफ्फुस के विकास के लिए अग्रणी बीमारी के पदनाम के साथ - फेफड़े का कैंसर, गठिया, आदि)
अज्ञातहेतुक (अज्ञात एटियलजि के)

एक्सयूडेट की उपस्थिति और प्रकृति से:

एक्सयूडेटिव (सीरस, सीरस-फाइब्रिनस, प्यूरुलेंट, पुट्रीड, रक्तस्रावी, कोलेस्ट्रॉल, ईोसिनोफिलिक, चाइल, मिश्रित बहाव के साथ फुफ्फुस)
रेशेदार (सूखा)

सूजन के दौरान:

तेज़
अर्धजीर्ण
क्रोनिक

बहाव के स्थानीयकरण द्वारा:

बिखरा हुआ
संलग्न या सीमित (पार्श्विका, शिखर, मध्यपटीय, कोस्टोडायफ्राग्मैटिक, इंटरलोबार, पैरामीडियास्टिनल)।

फुफ्फुस लक्षण

शुष्क फुफ्फुस

एक नियम के रूप में, एक माध्यमिक प्रक्रिया होने के नाते, अन्य बीमारियों की जटिलता या सिंड्रोम होने के कारण, अंतर्निहित विकृति को मुखौटा करते हुए, फुफ्फुस के लक्षण प्रबल हो सकते हैं। शुष्क फुफ्फुसावरण के लिए क्लिनिक में छाती में टांके का दर्द, खाँसी, साँस लेने और चलने-फिरने में तेज दर्द होता है। छाती की गतिशीलता को सीमित करने के लिए रोगी को गले में लेटने की स्थिति लेने के लिए मजबूर किया जाता है। श्वास उथली है, कोमल है, छाती का प्रभावित आधा हिस्सा श्वसन आंदोलनों के दौरान काफी पीछे रहता है। शुष्क फुफ्फुस का एक विशिष्ट लक्षण फुफ्फुस घर्षण शोर है जो गुदाभ्रंश के दौरान सुनाई देता है, तंतुमय फुफ्फुस ओवरले के क्षेत्र में कमजोर श्वास। शरीर का तापमान कभी-कभी सबफ़ब्राइल मूल्यों तक बढ़ जाता है, फुफ्फुस का कोर्स ठंड लगना, रात को पसीना, कमजोरी के साथ हो सकता है।

डायाफ्रामिक शुष्क फुफ्फुस का एक विशिष्ट क्लिनिक है: हाइपोकॉन्ड्रिअम, छाती और उदर गुहा में दर्द, पेट फूलना, हिचकी, पेट की मांसपेशियों का तनाव।

तंतुमय फुफ्फुस का विकास अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। कई रोगियों में, शुष्क फुफ्फुस की अभिव्यक्तियाँ 2-3 सप्ताह के बाद गायब हो जाती हैं, हालांकि, पुनरावर्तन संभव है। तपेदिक में, फुफ्फुस का कोर्स लंबा होता है, अक्सर फुफ्फुस गुहा में एक्सयूडेट के पसीने के साथ होता है।

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी

फुफ्फुस रिसाव की शुरुआत प्रभावित पक्ष में एक सुस्त दर्द के साथ होती है, एक प्रतिवर्त दर्दनाक सूखी खांसी, सांस लेने में छाती के इसी आधे हिस्से में एक अंतराल, फुफ्फुस घर्षण शोर। जैसे-जैसे एक्सयूडेट जमा होता है, दर्द को पक्ष में भारीपन की भावना से बदल दिया जाता है, सांस की तकलीफ बढ़ जाती है, मध्यम सायनोसिस, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान का चौरसाई। एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के लिए, सामान्य लक्षण विशेषता हैं: कमजोरी, ज्वर का शरीर का तापमान (फुफ्फुसीय एम्पाइमा के साथ - ठंड लगना के साथ), भूख न लगना, पसीना। इनकैप्सुलेटेड पैरामीडियास्टिनल फुफ्फुस के साथ, डिस्पैगिया, स्वर बैठना, चेहरे और गर्दन की सूजन देखी जाती है। कैंसर के ब्रोन्कोजेनिक रूप के कारण होने वाले सीरस फुफ्फुस के साथ, हेमोप्टीसिस अक्सर मनाया जाता है। प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के कारण होने वाला फुफ्फुस अक्सर पेरिकार्डिटिस, गुर्दे और संयुक्त क्षति से जुड़ा होता है। मेटास्टेटिक फुफ्फुस एक्सयूडेट के धीमे संचय की विशेषता है और स्पर्शोन्मुख है।

बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट विपरीत दिशा में मीडियास्टिनम के विस्थापन की ओर जाता है, बाहरी श्वसन और हृदय प्रणाली से गड़बड़ी (सांस लेने की गहराई में उल्लेखनीय कमी, इसकी बढ़ी हुई आवृत्ति, प्रतिपूरक टैचीकार्डिया का विकास, रक्त में कमी) दबाव)।

जटिलताओं

फुफ्फुस का परिणाम काफी हद तक इसके एटियलजि पर निर्भर करता है। लगातार फुफ्फुस के मामलों में, फुफ्फुस गुहा में एक चिपकने वाली प्रक्रिया के आगे विकास से इंकार नहीं किया जाता है, बड़े पैमाने पर मूरिंग्स का गठन, बड़े पैमाने पर मूरिंग का गठन, फुफ्फुस चादरों का मोटा होना, फुफ्फुसावरण का विकास और श्वसन विफलता, सीमा की सीमा डायाफ्राम गुंबद की गतिशीलता।

निदान

एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ, रोगी की जांच से छाती की विषमता का पता चलता है, छाती के संबंधित आधे हिस्से में इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की सूजन, सांस लेने के दौरान प्रभावित पक्ष की शिथिलता। एक्सयूडेट पर टक्कर की आवाज सुस्त है, ब्रोन्कोफोनिया और मुखर झटके कमजोर हैं, श्वास कमजोर है या नहीं सुना है। बहाव की ऊपरी सीमा फेफड़ों के एक्स-रे या फुफ्फुस गुहा के अल्ट्रासाउंड द्वारा टक्कर द्वारा निर्धारित की जाती है।

बड़ी मात्रा में बहाव के साथ एक्सयूडेटिव फुफ्फुस के साथ, वे फुफ्फुस पंचर (थोरैकोसेंटेसिस) या जल निकासी का प्रदर्शन करके निकासी का सहारा लेते हैं। कार्डियोवैस्कुलर जटिलताओं (फेफड़े के तेज विस्तार और मीडियास्टिनम के रिवर्स विस्थापन के कारण) से बचने के लिए एक बार में 1-1.5 लीटर से अधिक एक्सयूडेट निकालने की सिफारिश नहीं की जाती है। प्युलुलेंट फुफ्फुस के साथ, फुफ्फुस गुहा को एंटीसेप्टिक समाधानों से धोया जाता है। संकेतों के अनुसार, एंटीबायोटिक्स, एंजाइम, हाइड्रोकार्टिसोन आदि को अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है।

शुष्क फुफ्फुस के उपचार में, एटियलॉजिकल उपचार के अलावा, रोगियों को आराम दिखाया जाता है। दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए, सरसों के मलहम, बैंक, वार्मिंग कंप्रेस और छाती की तंग पट्टी निर्धारित की जाती है। खांसी को दबाने के लिए कोडीन, एथिलमॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड का सेवन निर्धारित है। शुष्क फुफ्फुस के उपचार में, विरोधी भड़काऊ दवाएं प्रभावी होती हैं: एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन, आदि। स्वास्थ्य और रक्त की गणना के सामान्य होने के बाद, फुफ्फुस गुहा में आसंजन को रोकने के लिए शुष्क फुफ्फुस वाले रोगी को श्वास अभ्यास निर्धारित किया जाता है।

आवर्तक एक्सयूडेटिव फुफ्फुस का इलाज करने के लिए, फुफ्फुसावरण किया जाता है (फुफ्फुसीय चादरों को चिपकाने के लिए फुफ्फुस गुहा में तालक पाउडर या कीमोथेरेपी दवाओं की शुरूआत)। पुरानी प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण के उपचार के लिए, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं - फेफड़े की विकृति के साथ फुफ्फुसावरण। फुफ्फुस के एक अक्षम घाव या फेफड़े के घातक ट्यूमर के परिणामस्वरूप फुफ्फुस के विकास के साथ, संकेतों के अनुसार, उपशामक फुफ्फुसावरण किया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

एक्सयूडेट की थोड़ी मात्रा अपने आप घुल सकती है। अंतर्निहित बीमारी के उन्मूलन के बाद एक्सयूडीशन की समाप्ति 2-4 सप्ताह के भीतर होती है। द्रव की निकासी के बाद (संक्रामक फुफ्फुस के मामले में, तपेदिक एटियलजि सहित), फुफ्फुस गुहा में बार-बार बहाव के संचय के साथ एक निरंतर पाठ्यक्रम संभव है। ऑन्कोलॉजिकल कारणों से होने वाले फुफ्फुस का एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम और प्रतिकूल परिणाम होता है। पुरुलेंट फुफ्फुस एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम में भिन्न होता है।

जिन रोगियों को फुफ्फुसावरण हुआ है, वे 2-3 वर्षों के लिए औषधालय की निगरानी में हैं। व्यावसायिक खतरों, गढ़वाले और उच्च कैलोरी भोजन को बाहर करने, ठंड कारक और हाइपोथर्मिया को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

फुफ्फुस की रोकथाम में, प्रमुख भूमिका उनके विकास के लिए अग्रणी मुख्य बीमारियों की रोकथाम और उपचार की है: तीव्र निमोनिया, तपेदिक, गठिया, साथ ही साथ विभिन्न संक्रमणों के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में वृद्धि।

फुफ्फुस गुहा में द्रव का इलाज कैसे करें, यह समझने के लिए, आपको पहले यह समझना होगा कि फुस्फुस का आवरण सामान्य रूप से क्या है, यह कैसे स्थित है और रोग की स्थिति कितनी खतरनाक है।

फुफ्फुस गुहा क्या है

मानव शरीर में, सभी अंग अलग-अलग स्थित होते हैं: यह आवश्यक है ताकि वे एक-दूसरे के काम में हस्तक्षेप न करें और बीमारी के मामले में, संक्रमण बहुत जल्दी प्रसारित न हो।

तो, फुस्फुस का आवरण फेफड़ों को हृदय और उदर गुहा से अलग करता है। जब बाहर से देखा जाता है, तो सबसे बढ़कर, ऐसा लगता है कि दो बड़े बैग एक साथ जुड़े हुए हैं। उनमें से प्रत्येक में एक फेफड़ा होता है: क्रमशः बाएँ और दाएँ। फुस्फुस में दो परतें होती हैं:

बाहरी - अंदर से छाती से सटे, पूरे सिस्टम को सुरक्षित रखने के लिए जिम्मेदार है;
आंतरिक बाहरी की तुलना में बहुत पतला है, यह केशिकाओं के साथ प्रवेश करता है और फेफड़े की दीवार का पालन करता है।

जब फेफड़ा साँस लेना और साँस छोड़ना पर चलता है, तो भीतरी परत उसके साथ चलती है, जबकि बाहरी परत व्यावहारिक रूप से गतिहीन रहती है। ताकि प्रक्रिया के दौरान होने वाले घर्षण से जलन न हो, परतों के बीच की पतली जगह फुफ्फुस द्रव से भर जाती है।

फुफ्फुस गुहा में द्रव एक पूर्ण आदर्श है, अगर यह दो चम्मच से अधिक नहीं है... यह एक स्नेहक के रूप में कार्य करता है और इसकी आवश्यकता होती है ताकि फुफ्फुस की परतें रगड़ने के बजाय एक दूसरे पर स्लाइड करें। हालांकि, अगर यह बहुत अधिक जमा हो जाता है, तो समस्याएं शुरू हो जाती हैं।

यह समझने के लिए कि द्रव का संचय क्यों होता है, आपको यह भी समझना होगा कि फेफड़ों में इसका क्या होता है। प्रक्रिया अनुक्रमिक है:

बाहरी परत की केशिकाएं और विशेष ग्रंथियां इसका उत्पादन करती हैं;
यह फेफड़ों को धोता है और समय-समय पर लसीका तंत्र द्वारा चूसा जाता है - यह सभी अतिरिक्त फ़्लर्ट करता है और द्रव फिर से फुफ्फुस गुहा में वापस आ जाता है।

प्रक्रिया निरंतर है: यह चूषण के लिए धन्यवाद है कि अतिरिक्त कुछ भी जमा नहीं होता है।

लेकिन अगर प्रक्रिया खो जाती है या न केवल प्राकृतिक बहाव फुफ्फुस में बहने लगता है, अप्रिय लक्षण पैदा होते हैं और डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इसमें कौन से तरल पदार्थ हो सकते हैं

फुफ्फुस गुहा में विभिन्न प्रकार के तरल पदार्थ जमा हो सकते हैं, और प्रत्येक के न केवल अपने कारण होते हैं, बल्कि इसके अपने लक्षण भी होते हैं।

ट्रांसुडेट

यह एक गंधहीन, पीले रंग के तरल का नाम है जो एक भड़काऊ प्रक्रिया के अभाव में फुफ्फुस गुहा को भरता है। वास्तव में, यह एक प्राकृतिक बहाव है, जिसे किसी कारण से फुफ्फुस गुहा से हटाया नहीं जा सकता है। होता है:

यदि स्राव बढ़ता है और लसीका तंत्र सामना नहीं करता है;
यदि चूषण प्रक्रिया सामान्य से धीमी है या रुक जाती है।

इसके अलावा, फुफ्फुस गुहा transudate से भर जाता है, अगर रोगी के पास है:

दिल की धड़कन रुकना। रक्त परिसंचरण बिगड़ा हुआ है, परिणामस्वरूप दबाव बढ़ जाता है, रक्त स्थिर होना शुरू हो जाता है। केशिकाएं अधिक तरल पदार्थ का स्राव करना शुरू कर देती हैं और कुछ बिंदु पर लसीका तंत्र मुकाबला करना बंद कर देता है।
वृक्कीय विफलता चिकित्सा में, "ऑनकोटिक दबाव" की अवधारणा है। यह शरीर के तरल पदार्थों को रक्त वाहिकाओं में प्रवेश करने से रोकने के लिए जिम्मेदार है। यदि, गुर्दे की विफलता के कारण, यह कम हो जाता है, तो केशिकाओं द्वारा स्रावित द्रव वापस उनमें प्रवाहित हो जाता है और प्रक्रिया बाधित हो जाती है।
पेरिटोनियल डायलिसिस। इस तरह के निदान के परिणामस्वरूप, उदर गुहा में दबाव बढ़ जाता है, और इसमें जो तरल पदार्थ होना चाहिए, उसे डायाफ्राम के माध्यम से फुफ्फुस गुहा में धकेल दिया जाता है, जिससे यह भर जाता है।
ट्यूमर। दोनों सौम्य और घातक ट्यूमर शरीर में सामान्य प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को बाधित कर सकते हैं। फुफ्फुस गुहा में द्रव का स्राव और अवशोषण उनमें से एक है।

प्रवाह की मात्रा कई लीटर तक हो सकती है - खासकर यदि आप लक्षणों को अनदेखा करते हैं:

सांस की तकलीफ - इस तथ्य की प्रतिक्रिया के रूप में होती है कि ट्रांसयूडेट फेफड़े पर दबाव डालता है और जिससे इसकी मात्रा कम हो जाती है। ऑक्सीजन शरीर में कम प्रवेश करती है, जब शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने की कोशिश की जाती है, तो रोगी का दम घुटने लगता है।
छाती में दर्द। फुस्फुस की बाहरी परत में दर्द रिसेप्टर्स होते हैं, इसलिए जब उस पर दबाव डाला जाता है, तो यह दर्द के साथ प्रतिक्रिया करता है।
सूखी खाँसी। लंबे, बिना थूक के अपशिष्ट। यह फेफड़ों के संपीड़न की प्रतिक्रिया के रूप में भी उत्पन्न होता है।

वह नोटिस करेगा कि फेफड़े के चारों ओर ट्रांस्यूडेट जमा हो जाता है, यह दो मामलों में संभव है: या तो रोगी डॉक्टर के पास जांच के लिए आएगा और पता लगाएगा, या फुफ्फुस गुहा में इतना जमा हो जाएगा कि लक्षण बहुत स्पष्ट हो जाएंगे।

लेकिन जितनी जल्दी निदान किया जाता है, फुफ्फुस गुहा में एडेमेटस द्रव के संचय को निकालना उतना ही आसान होगा। इसलिए जरूरी है कि समय पर डॉक्टर से जांच कराएं।

रिसाव

यह उस द्रव का नाम है जो सूजन के कारण शरीर में प्रकट होता है और इसके कई प्रकार होते हैं:

सीरस एक्सयूडेट। पारदर्शी, गंधहीन। यह बाहर खड़ा होता है यदि फुफ्फुस स्वयं सीधे सूजन हो जाता है, जो तब होता है जब वायरस, एलर्जी इसमें प्रवेश करते हैं, या यह जल जाता है। इस तरह के एक्सयूडेट को जारी किया जाता है, उदाहरण के लिए, फुफ्फुस के साथ।
रेशेदार। एक सघन संस्करण, एक्सयूडेट और ट्रांसयूडेट के बीच एक क्रॉस। यह तपेदिक के साथ, ट्यूमर के साथ, एम्पाइमा के साथ आवंटित किया जाता है, इस तथ्य के कारण कि फुफ्फुस गुहा में दबाव गिरता है। स्राव तेज हो जाता है, द्रव फेफड़ों में भर जाता है, और सूजन हो जाती है। यह फुफ्फुस झिल्ली पर निशान और अल्सर छोड़ देता है, इसे खराब कर देता है।
पुरुलेंट। एक अप्रिय गंध के साथ चिपचिपा, हरा या पीला तरल। यह तब होता है जब बैक्टीरिया और कवक फुफ्फुस गुहा में प्रवेश करते हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं - ल्यूकोसाइट्स - शरीर की रक्षा के लिए दौड़ती हैं और मरने के बाद सड़ने लगती हैं, यही वजह है कि एक साधारण ट्रांसयूडेट एक प्यूरुलेंट एक्सयूडेट बन जाता है।
रक्तस्रावी। सबसे दुर्लभ प्रकार, जो तपेदिक फुफ्फुस में होता है, यह है कि रोग की प्रक्रिया में फुस्फुस का आवरण की दीवारें नष्ट हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त ट्रांसयूडेट में प्रवेश करता है और यह संरचना में बदल जाता है। तरल लाल, अपारदर्शी है।

जो कुछ भी एक्सयूडेट फेफड़ों को भरता है, वह हमेशा एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है, और इसके साथ लक्षण सूजन के लक्षण होते हैं:

बुखार, और इसके साथ कमजोरी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द;
भूख की कमी और अनिद्रा जैसे तंत्रिका संबंधी लक्षण;
सिरदर्द जो दर्द निवारक से राहत मिलती है;
खांसी के साथ घरघराहट, गीली खाँसी;
सक्रिय रूप से चलने की कोशिश करते समय सांस की तकलीफ - आखिरकार, एक्सयूडेट भी फेफड़े पर दबाव डालता है;
छाती में दर्द, प्रभावित फेफड़े से - दबाव की प्रतिक्रिया के रूप में और सूजन की प्रतिक्रिया के रूप में उत्पन्न होता है।

जब संचित फुफ्फुस द्रव एक भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम होता है, तो रोगी गैर-भड़काऊ विकृति की तुलना में बहुत खराब महसूस करता है और जल्दी से एक डॉक्टर से परामर्श करता है।

रक्त और लसीका

फुफ्फुस गुहा में रक्त का संचय सबसे अधिक बार चोटों के साथ होता है, जब छाती में वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। रक्त फुस्फुस में बहने लगता है, उसमें जमा हो जाता है और फेफड़े पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जिससे लक्षणों की उपस्थिति होती है:

रोगी के लिए सांस लेना मुश्किल है - फेफड़े को निचोड़ा जाता है और अंत तक सीधा नहीं किया जा सकता है;
रोगी कमजोर महसूस करता है, त्वचा का रंग नीला हो जाता है, चक्कर आना, गले में सूखापन, कानों में बजना और आप बेहोश हो सकते हैं - ये एनीमिया के क्लासिक लक्षण हैं और दबाव में कमी जो खून की कमी के साथ अपरिहार्य हैं;
रोगी का दिल तेजी से धड़कना शुरू कर देता है - यह इस तथ्य के कारण है कि हृदय प्रणाली, सब कुछ के बावजूद, रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा और दबाव को सामान्य स्तर पर बनाए रखने की कोशिश कर रही है।

दर्द के साथ स्थिति जल्दी विकसित होती है। यदि किसी व्यक्ति को समय पर डॉक्टर के पास नहीं ले जाया जाता है, तो वह होश खो सकता है और खून की कमी से उसकी मृत्यु भी हो सकती है।

फुस्फुस का आवरण में लसीका का संचय धीमा होता है और कई वर्षों तक रह सकता है। होता है यदि के दौरान शल्य चिकित्साया चोट लगने की स्थिति में, फुफ्फुस शीट में गुजरने वाला लसीका प्रवाह प्रभावित होता है। नतीजतन, फुफ्फुस की कोशिकाओं में लिम्फ जमा होना शुरू हो जाता है, और फिर गुहा में ही टूट जाता है। रोगी अनुभव करेगा:

सांस की तकलीफ - आखिरकार, लसीका भी फेफड़े पर दबाव डालता है और इसे सीधा होने से रोकता है;
सीने में दर्द और सूखी खाँसी - फुफ्फुस स्थान में द्रव संचय के लिए भी आम;
थकावट के संकेत - कमजोरी, संज्ञानात्मक कार्यों में कमी, सिरदर्द, अनिद्रा या उनींदापन, निरंतर चिंता की स्थिति, क्योंकि यह लसीका है जो पूरे शरीर में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट और ट्रेस तत्वों को ले जाता है और इसके नुकसान से उनकी कमी हो जाती है।

शरीर द्वारा रक्त और लसीका दोनों की हानि शरीर के लिए बहुत कठिन है, इसलिए फुफ्फुस गुहा में द्रव का संचय रोगी के लिए किसी का ध्यान नहीं जाता है और वह डॉक्टर के पास जाता है।

कैसे प्रबंधित करें

एक रोगी का उपचार, जिसके फुफ्फुस गुहा में द्रव जमा हो गया है, निदान के साथ शुरू होता है, जिसमें शामिल हैं:

इतिहास का संग्रह - डॉक्टर रोगी से लक्षणों के बारे में पूछता है, उनकी उपस्थिति का समय और उसके पहले क्या हुआ;
टैपिंग - डॉक्टर अपनी उंगलियों से छाती को थपथपाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक सुस्त गड़गड़ाहट सुनाई देती है, जो रोगी के आसन बदलने पर बदल जाती है;
एक्स-रे - आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि द्रव किस क्षेत्र में जमा हुआ है;
अल्ट्रासाउंड और टोमोग्राफी - आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या ट्यूमर हैं और फुस्फुस का आवरण किस स्थिति में है;
पंचर - विश्लेषण के लिए रक्त लेने के परिणामस्वरूप, डॉक्टर यह स्थापित करने में सक्षम होगा कि तरल क्या है, इसमें क्या शामिल है और इसकी उपस्थिति का कारण क्या है।

सभी उपायों के परिणामस्वरूप, डॉक्टर अंततः निदान करता है और रोगी का इलाज शुरू कर सकता है। इसके लिए, विभिन्न साधनों का उपयोग किया जाता है:

यदि फुस्फुस में एक ट्रांसयूडेट जमा हो गया है, तो डॉक्टर यह पता लगाता है कि कौन सी बीमारी का कारण था और इसके लिए विशिष्ट उपचार निर्धारित करता है।
यदि फुफ्फुस में एक्सयूडेट जमा हो गया है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं या जीवाणुरोधी एजेंटों, या एंटी-फंगल एजेंटों को उनके साथ विरोधी भड़काऊ दवाओं और एंटी-एडिमा दवाओं के साथ निर्धारित करता है।
यदि फुफ्फुस में रक्त या लसीका जमा हो गया है, तो डॉक्टर को चोट के परिणामों को समाप्त करना चाहिए। कभी-कभी इसके लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

लेकिन यहां तक कि जब फुस्फुस का आवरण में द्रव जमा नहीं होता है, तो आपको किसी तरह पहले से मौजूद अतिरिक्त से छुटकारा पाने की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, आप आवेदन कर सकते हैं:

उम्मीद। यदि फुफ्फुस गुहा में एक ट्रांसयूडेट जमा हो गया है, तो, बढ़े हुए स्राव के निरंतर समर्थन के बिना, इसे लसीका प्रणाली द्वारा शांति से हटा दिया जाएगा।
छिद्र। यदि थोड़ा सा तरल पदार्थ जमा हो गया है, तो डॉक्टर छाती को पंचर कर सकते हैं और सावधानी से इसे सिरिंज से बाहर निकाल सकते हैं।
जल निकासी। यदि बहुत अधिक तरल पदार्थ जमा हो गया है और यह इसे सिरिंज से पंप करने के लिए काम नहीं करेगा - या यदि आपको बीमारी के कारण के ठीक होने से पहले फुस्फुस को दूर करने की आवश्यकता है - पंचर पंचर में एक जल निकासी रखी जाती है। अतिरिक्त तरल पदार्थ बस इसके माध्यम से निकल जाता है और अब गुहा में जमा नहीं होता है।
शल्य चिकित्सा। यदि इतना तरल पदार्थ है कि यह जीवन के लिए खतरा है, या यदि फुफ्फुस द्रव फेफड़ों में है, या यदि इसकी उपस्थिति आघात के कारण होती है, तो एक ऑपरेशन किया जा सकता है जिसमें सर्जन गुहा तक सीधी पहुंच प्राप्त करेगा और नहीं केवल इसे बाहर पंप करें, बल्कि इसके संचय के कारणों को भी दूर करें।

हस्तक्षेप के बाद, निशान शायद बने रहेंगे, लेकिन रोगी फिर से स्वतंत्र रूप से सांस लेने और शारीरिक गतिविधि में संलग्न होने में सक्षम होगा। यदि इसे नहीं किया जाता है, तो जटिलताएं शुरू हो सकती हैं।

इलाज के अभाव में क्या है खतरा

यदि फुफ्फुस गुहा में द्रव जमा हो गया है, तो इससे कई अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। उनमें से:

फेफड़ों की सूजन - बहुत तीव्र रूप में होती है और तब होती है जब एक्सयूडेट फुफ्फुस गुहा से फेफड़ों में प्रवेश करता है। यह सूजन, दर्द के सभी लक्षणों के साथ है और इससे मृत्यु भी हो सकती है।
तीव्र फुफ्फुसीय अपर्याप्तता - कम से कम थोड़ी हवा प्राप्त करने के प्रयास में सांस की तकलीफ, खांसी, फेफड़ों की ऐंठन के साथ, सभी त्वचा का सायनोसिस, दर्द, त्वरित दिल की धड़कन। अंत में, यह श्वसन गिरफ्तारी, चेतना की हानि और कुछ न करने पर मृत्यु की ओर जाता है। और यहां तक कि अगर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है, तब भी ऑक्सीजन की कमी से बेहोशी हो सकती है और कोमा में पड़ सकता है।
दिल की धड़कन रुकना। यदि हृदय को लगातार अपर्याप्त ऑक्सीजन मिलती है, तो यह तेजी से सिकुड़ने लगता है, जिससे अपरिवर्तनीय अपक्षयी परिवर्तन होते हैं। रोगी को हृदय गति, दर्द, नाड़ी के त्वरण में तेजी का अनुभव हो सकता है। यदि जटिलता पूरी तरह से विकसित हो जाती है, तो यह रोगी के लिए विकलांगता में समाप्त हो जाएगी।
वृक्कीय विफलता दर्द और भोजन के अवशोषण के साथ समस्याओं की ओर जाता है।

यदि फुफ्फुस गुहा में द्रव शुद्ध है, तो यदि यह अंदर जाता है पेट की गुहिका, रोगी को अनिवार्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्या होगी, और उनसे निपटने के लिए, अधिक उपचार की आवश्यकता होगी - यकृत या पित्ताशय की थैली को हटाने की आवश्यकता तक।

इससे बचने के लिए पहले लक्षणों का पता चलने पर इलाज शुरू कर देना चाहिए। घर पर, यह असंभव है: केवल एक डॉक्टर की देखरेख और उसकी सभी सिफारिशों का पालन करने से पूर्ण जीवन में लौटने में मदद मिलेगी।

फुफ्फुस के लिए रोग का निदान इस बीमारी के कारण के साथ-साथ रोग के चरण पर निर्भर करता है ( निदान के समय और चिकित्सीय प्रक्रियाओं की शुरुआत में) फुफ्फुस गुहा में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति, फेफड़ों में किसी भी रोग प्रक्रिया के साथ, एक प्रतिकूल संकेत है और गहन उपचार की आवश्यकता को इंगित करता है।

चूंकि फुफ्फुस एक ऐसी बीमारी है जो काफी बड़ी संख्या में रोगजनक कारकों के कारण हो सकती है, सभी मामलों में कोई एक उपचार आहार नहीं दिखाया गया है। अधिकांश मामलों में, चिकित्सा का लक्ष्य प्रारंभिक बीमारी है, जिसके इलाज के बाद फुस्फुस का आवरण की सूजन समाप्त हो जाती है। हालांकि, रोगी को स्थिर करने और उसकी स्थिति में सुधार करने के लिए, वे अक्सर विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के साथ-साथ सर्जिकल उपचार का भी सहारा लेते हैं ( पंचर और अतिरिक्त तरल पदार्थ का निष्कर्षण).

रोचक तथ्य

फुफ्फुस चिकित्सा में सबसे आम विकृति में से एक है और लगभग हर दसवें रोगी में होता है;
ऐसा माना जाता है कि 14वीं शताब्दी में रहने वाली फ्रांसीसी रानी कैथरीन डे 'मेडिसि की मृत्यु का कारण फुफ्फुसावरण था;
बीटल्स के ढोलकिया ( द बीटल्स) रिंगो स्टार को १३ साल की उम्र में पुरानी फुफ्फुस का सामना करना पड़ा, यही वजह है कि वह दो साल के स्कूल से चूक गया और कभी स्कूल खत्म नहीं किया;
फुफ्फुस एम्पाइमा का पहला विवरण ( फुफ्फुस गुहा में मवाद का संचय) एक प्राचीन मिस्र के चिकित्सक द्वारा दिया गया था और तीसरी सहस्राब्दी ईसा पूर्व की है।

फुफ्फुस और उसकी हार

फुस्फुस एक सीरस झिल्ली है जो फेफड़ों को कवर करती है और इसमें दो चादरें होती हैं - पार्श्विका या पार्श्विका, छाती गुहा की आंतरिक सतह को कवर करती है, और आंत, प्रत्येक फेफड़े को सीधे कवर करती है। ये चादरें निरंतर होती हैं और फेफड़े के द्वार के स्तर पर एक से दूसरे में गुजरती हैं। फुफ्फुस में विशेष मेसोथेलियल कोशिकाएं होती हैं ( स्क्वैमस एपिथेलियल कोशिकाएं), एक फाइब्रोइलास्टिक फ्रेम पर स्थित है, जिसमें रक्त और लसीका वाहिकाओं और तंत्रिका अंत गुजरते हैं। फुफ्फुस चादरों के बीच, थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ से भरा एक संकीर्ण स्थान होता है, जो श्वसन आंदोलनों के दौरान फुफ्फुस चादरों को फिसलने की सुविधा प्रदान करता है। यह द्रव रिसने से उत्पन्न होता है ( छानने का काम) फेफड़ों के शीर्ष में केशिकाओं के माध्यम से प्लाज्मा, इसके बाद पार्श्विका फुस्फुस का आवरण के रक्त और लसीका वाहिकाओं द्वारा अवशोषण। पैथोलॉजिकल स्थितियों में, फुफ्फुस द्रव का अत्यधिक संचय हो सकता है, जो इसके अपर्याप्त अवशोषण या अत्यधिक उत्पादन से जुड़ा हो सकता है।

एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन के साथ फुफ्फुस की हार और अत्यधिक मात्रा में फुफ्फुस द्रव का गठन संक्रमण के प्रभाव में हो सकता है ( सीधे फुस्फुस का आवरण को प्रभावित करने या बारीकी से दूरी वाले फेफड़े के ऊतकों को कवर करने), चोटें, मीडियास्टिनम की विकृति ( फेफड़ों और हृदय और महत्वपूर्ण वाहिकाओं, श्वासनली और मुख्य ब्रांकाई, अन्नप्रणाली और कुछ अन्य संरचनात्मक संरचनाओं के बीच स्थित एक गुहा), प्रणालीगत रोगों की पृष्ठभूमि के साथ-साथ कई पदार्थों के चयापचय संबंधी विकारों के कारण। फुफ्फुस और अन्य फेफड़ों के रोगों के विकास में, किसी व्यक्ति का निवास स्थान और व्यवसाय महत्वपूर्ण है, क्योंकि ये कारक कई जहरीले और हानिकारक पदार्थों के श्वसन तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव के कुछ पहलुओं को निर्धारित करते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फुफ्फुस के मुख्य लक्षणों में से एक फुफ्फुस बहाव है - फुफ्फुस गुहा में द्रव का अत्यधिक संचय। फुफ्फुस चादरों की सूजन के लिए यह स्थिति वैकल्पिक है, लेकिन यह ज्यादातर मामलों में होती है। कुछ स्थितियों में, फुफ्फुस गुहा में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के बिना फुफ्फुस बहाव होता है। एक नियम के रूप में, इस तरह की बीमारी को फुफ्फुस बहाव के रूप में ठीक माना जाता है, लेकिन कुछ मामलों में इसे फुफ्फुस के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।

फुफ्फुस कारण

फुफ्फुस एक ऐसी बीमारी है जो अधिकांश मामलों में किसी भी मौजूदा विकृति के आधार पर विकसित होती है। फुफ्फुस गुहा में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास का सबसे आम कारण विभिन्न संक्रमण हैं। फुफ्फुस अक्सर प्रणालीगत रोगों, ट्यूमर और चोटों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

कुछ लेखक एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की स्पष्ट उपस्थिति के बिना फुफ्फुस और फुफ्फुस बहाव के मामलों का उल्लेख करते हैं। यह स्थिति पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि फुफ्फुस एक बीमारी है जिसमें एक अनिवार्य भड़काऊ घटक शामिल है।

फुफ्फुस के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:

फुस्फुस का आवरण का संक्रामक घाव;
एक एलर्जी भड़काऊ प्रतिक्रिया;
ऑटोइम्यून और प्रणालीगत रोग;
रसायनों के संपर्क में;
छाती का आघात;
आयनकारी विकिरण के संपर्क में;
अग्नाशयी एंजाइमों का प्रभाव;
फुस्फुस का आवरण के प्राथमिक और मेटास्टेटिक ट्यूमर।

फुफ्फुस संक्रमण

फुफ्फुस का संक्रामक घाव फुफ्फुस गुहा में एक भड़काऊ फोकस के गठन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है, जिसमें प्यूरुलेंट या अन्य रोग संबंधी एक्सयूडेट का विकास होता है ( उत्सर्जन).

फुफ्फुस संक्रमण एक गंभीर चिकित्सा स्थिति है, जो कई मामलों में जीवन के लिए खतरा हो सकती है। इस स्थिति के पर्याप्त निदान और उपचार के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट, रेडियोलॉजिस्ट, माइक्रोबायोलॉजिस्ट और, अक्सर, थोरैसिक सर्जन के समन्वित कार्यों की आवश्यकता होती है। चिकित्सीय दृष्टिकोण रोगज़नक़ की प्रकृति, इसकी आक्रामकता और रोगाणुरोधी दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के साथ-साथ रोग के चरण और संक्रामक-भड़काऊ फोकस के प्रकार पर निर्भर करता है।

संक्रामक फुफ्फुस सभी उम्र के रोगियों को प्रभावित करता है, लेकिन वे बुजुर्गों और बच्चों में सबसे आम हैं। पुरुष महिलाओं की तुलना में लगभग दोगुना बीमार पड़ते हैं।

फुफ्फुस संक्रमण के विकास के लिए निम्नलिखित कॉमरेडिडिटी जोखिम कारक हैं:

मधुमेह।मधुमेह मेलेटस अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्य में व्यवधान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो अपर्याप्त मात्रा में इंसुलिन का उत्पादन करता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो ग्लूकोज और अन्य शर्करा के सामान्य चयापचय के लिए आवश्यक है। मधुमेह मेलिटस के साथ, कई आंतरिक अंग प्रभावित होते हैं, और प्रतिरक्षा में थोड़ी कमी भी होती है। इसके अलावा, रक्त में ग्लूकोज की अत्यधिक सांद्रता कई जीवाणु एजेंटों के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करती है।
शराब . पुरानी शराब में, कई आंतरिक अंग पीड़ित होते हैं, जिसमें यकृत भी शामिल है, जो एंटीबॉडी के प्रोटीन घटकों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जिसकी कमी से शरीर की सुरक्षात्मक क्षमता में कमी आती है। लंबे समय तक शराब के सेवन से कई पोषक तत्वों का बिगड़ा हुआ चयापचय होता है, साथ ही प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या और गुणवत्ता में कमी आती है। इसके अलावा, शराब से पीड़ित लोगों को सीने में चोट के साथ-साथ श्वसन संक्रमण होने का खतरा अधिक होता है। यह कम संवेदनशीलता और व्यवहार संबंधी गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हाइपोथर्मिया के कारण होता है, साथ ही सुरक्षात्मक सजगता के दमन के कारण होता है, जिससे संक्रमित सामग्री के साँस लेने या खुद की उल्टी का खतरा बढ़ जाता है।
रूमेटाइड गठिया।रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो अपने आप ही फुफ्फुस क्षति का कारण बन सकती है। हालांकि, यह बीमारी फुस्फुस का आवरण के एक संक्रामक घाव के विकास के लिए एक गंभीर जोखिम कारक भी है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रतिरक्षा को कम करने वाली दवाओं का उपयोग अक्सर इस बीमारी के इलाज के लिए किया जाता है।
जीर्ण फेफड़ों की बीमारी।बहुत बह जीर्ण रोगफेफड़े, जैसे कि क्रोनिक ब्रोन्काइटिस, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, वातस्फीति, अस्थमा और कुछ अन्य विकृति फुफ्फुस के एक संक्रामक घाव के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाते हैं। ऐसा दो कारणों से होता है। सबसे पहले, कई पुरानी फेफड़ों की बीमारियों को सुस्त संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता होती है, जो समय के साथ आगे बढ़ सकती हैं और फेफड़ों के नए ऊतकों और क्षेत्रों को कवर कर सकती हैं। दूसरे, इन विकृति के साथ, श्वसन तंत्र का सामान्य संचालन बाधित होता है, जो अनिवार्य रूप से इसकी सुरक्षात्मक क्षमता में कमी की ओर जाता है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति।दंत तंत्र के रोग मौखिक गुहा में संक्रामक एजेंटों के संचय का कारण बन सकते हैं, जो एक गहरी सांस के बाद ( उदाहरण के लिए, सोते समय) फेफड़ों में समाप्त हो सकता है और बाद में फुफ्फुस क्षति के साथ निमोनिया का कारण बन सकता है। गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स ( पेट से अन्नप्रणाली में भोजन का भाटा) गैस्ट्रिक सामग्री के साँस लेने के जोखिम को बढ़ाकर श्वसन पथ के संक्रमण में योगदान देता है, जो संक्रमित हो सकता है, और जो स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करता है ( हाइड्रोक्लोरिक एसिड के परेशान प्रभाव के कारण).

फुस्फुस का आवरण का संक्रामक घाव बाद में भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के साथ फुफ्फुस गुहा में रोगजनक एजेंटों के प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है। नैदानिक अभ्यास में, रोगजनकों के प्रवेश के 4 मुख्य तरीकों को अलग करने की प्रथा है।

संक्रामक एजेंट निम्नलिखित तरीकों से फुफ्फुस गुहा में प्रवेश कर सकते हैं:

फेफड़ों में एक संक्रामक फोकस के साथ संपर्क करें।जब एक संक्रामक-भड़काऊ फोकस फुस्फुस का आवरण के करीब स्थित होता है, तो फुफ्फुस के विकास के साथ रोगजनकों का सीधा संक्रमण संभव है।
लसीका प्रवाह के साथ।लसीका प्रवाह के साथ सूक्ष्मजीवों का प्रवेश इस तथ्य के कारण होता है कि फेफड़ों के परिधीय क्षेत्रों के लसीका वाहिकाओं को फुफ्फुस गुहा में बहा दिया जाता है। यह उन क्षेत्रों से संक्रामक एजेंटों के प्रवेश के लिए आवश्यक शर्तें बनाता है जो सीरस झिल्ली के सीधे संपर्क में नहीं आते हैं।
रक्त प्रवाह के साथ।कुछ बैक्टीरिया और वायरस अपने विकास के एक निश्चित चरण में, रक्तप्रवाह में और इसके साथ विभिन्न अंगों और ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं।
बाहरी वातावरण से सीधा संपर्क ( ट्रामा). छाती गुहा में किसी भी मर्मज्ञ आघात को संभावित रूप से संक्रमित माना जाता है और, तदनुसार, फुस्फुस का आवरण के संक्रमण का एक संभावित स्रोत। छाती की दीवार में खुलेपन और चीरे, चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए, लेकिन अनुपयुक्त परिस्थितियों में या उचित देखभाल के अभाव में, रोगजनक सूक्ष्मजीवों के स्रोत के रूप में भी कार्य कर सकते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई मामलों में निमोनिया ( निमोनिया) फुफ्फुस के प्रत्यक्ष संक्रमण के बिना फुफ्फुस बहाव की उपस्थिति के साथ है। यह एक प्रतिक्रियाशील भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कारण है जो फुफ्फुस परतों को परेशान करता है, साथ ही साथ संक्रामक फोकस के क्षेत्र में द्रव दबाव और रक्त वाहिकाओं की पारगम्यता में मामूली वृद्धि होती है।

इन सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जो संक्रामक एजेंटों को खत्म करने और उनके प्रसार को सीमित करने के उद्देश्य से एक विशेष सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। सूजन सूक्ष्मजीवों, प्रतिरक्षा कोशिकाओं, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों, रक्त और लसीका वाहिकाओं, और फुस्फुस और फेफड़ों के ऊतकों के बीच बातचीत की एक जटिल श्रृंखला पर आधारित है।

फुफ्फुस के विकास में, निम्नलिखित क्रमिक चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

एक्सयूडीशन चरण।जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रभाव में, जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं, संक्रामक एजेंटों के संपर्क के परिणामस्वरूप सक्रिय होते हैं, रक्त वाहिकाओं का विस्तार उनकी पारगम्यता में वृद्धि के साथ होता है। इससे फुफ्फुस द्रव का उत्पादन बढ़ जाता है। इस स्तर पर, लसीका वाहिकाएं अपने कार्य का सामना करती हैं और फुफ्फुस गुहा को पर्याप्त रूप से सूखा देती हैं - द्रव का अत्यधिक संचय नहीं होता है।
प्युलुलेंट एक्सयूडेट के गठन का चरण।जैसे-जैसे भड़काऊ प्रतिक्रिया बढ़ती है, फुफ्फुस पर फाइब्रिन, एक "चिपचिपा" प्लाज्मा प्रोटीन जमा होने लगता है। यह कई जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रभाव में होता है जो फुफ्फुस कोशिकाओं की फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को कम करते हैं ( फाइब्रिन स्ट्रैंड को तोड़ने की उनकी क्षमता) यह इस तथ्य की ओर जाता है कि फुफ्फुस चादरों के बीच घर्षण काफी बढ़ जाता है, और कुछ मामलों में आसंजन होते हैं ( सीरस झिल्लियों के "चिपकने" के क्षेत्र) रोग का एक समान पाठ्यक्रम फुफ्फुस गुहा में विभाजित क्षेत्रों के निर्माण में योगदान देता है ( तथाकथित "जेब" या "बैग"), जो पैथोलॉजिकल सामग्री के बहिर्वाह को काफी जटिल करता है। थोड़ी देर बाद, फुफ्फुस गुहा में मवाद बनना शुरू हो जाता है - मृत जीवाणुओं का मिश्रण जो अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं, प्लाज्मा और कई प्रोटीनों को अवशोषित कर लेते हैं। मवाद का संचय मेसोथेलियल कोशिकाओं और सूजन फोकस के पास स्थित ऊतकों के प्रगतिशील शोफ द्वारा सुगम होता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि लसीका वाहिकाओं के माध्यम से बहिर्वाह कम हो जाता है और फुफ्फुस गुहा में पैथोलॉजिकल द्रव की एक अतिरिक्त मात्रा जमा होने लगती है।
पुनर्प्राप्ति चरण।पुनर्प्राप्ति के चरण में, या तो पुनर्जीवन होता है ( पुन: शोषण) पैथोलॉजिकल फ़ॉसी, या, यदि रोगजनक एजेंट, संयोजी ऊतक को स्वतंत्र रूप से समाप्त करना असंभव है ( रेशेदार) संरचनाएं जो रोग के एक और संक्रमण के साथ एक जीर्ण रूप में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया को सीमित करती हैं। फाइब्रोसिस के फॉसी फेफड़ों के कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, क्योंकि वे अपनी गतिशीलता को काफी कम करते हैं, और इसके अलावा, फुस्फुस का आवरण की मोटाई में वृद्धि करते हैं और द्रव को पुन: अवशोषित करने की क्षमता को कम करते हैं। कुछ मामलों में, या तो अलग आसंजन ( मूरिंग लाइन्स), या रेशेदार रेशों के साथ पूर्ण अतिवृद्धि ( फाइब्रोथोरैक्स).

यक्ष्मा

इस तथ्य के बावजूद कि तपेदिक एक जीवाणु संक्रमण है, इस विकृति को अक्सर श्वसन प्रणाली को माइक्रोबियल क्षति के अन्य रूपों से अलग माना जाता है। यह सबसे पहले, इस बीमारी की उच्च संक्रामकता और व्यापकता के कारण है, और दूसरा, इसके विकास की विशिष्टता के कारण।

तपेदिक फुफ्फुस माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के फुफ्फुस गुहा में प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है, जिसे कोच के बेसिलस के रूप में भी जाना जाता है। इस बीमारी को एक्स्ट्रापल्मोनरी संक्रमण का सबसे आम रूप माना जाता है जो तब हो सकता है जब प्राथमिक फॉसी फेफड़ों और अन्य आंतरिक अंगों दोनों में स्थित हो। यह प्राथमिक तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, जो रोगज़नक़ के साथ पहले संपर्क के दौरान होता है ( बच्चों और किशोरों के लिए विशिष्ट), या माध्यमिक, जो एक रोगजनक एजेंट के साथ बार-बार संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

फुफ्फुस में माइकोबैक्टीरिया का प्रवेश तीन तरीकों से संभव है - लिम्फोजेनस और फेफड़े या रीढ़ में प्राथमिक फोकस के स्थान के साथ संपर्क ( कभी कभी), और हेमटोजेनस, यदि प्राथमिक संक्रामक फोकस अन्य अंगों में स्थित है ( जठरांत्र संबंधी मार्ग, लिम्फ नोड्स, हड्डियों, जननांगों, आदि।).

तपेदिक फुफ्फुस का विकास प्रतिरक्षा कोशिकाओं के बीच बातचीत द्वारा समर्थित एक भड़काऊ प्रतिक्रिया पर आधारित है ( पहले कुछ दिनों के दौरान न्यूट्रोफिल और उसके बाद लिम्फोसाइट्स) और माइकोबैक्टीरिया। इस प्रतिक्रिया के दौरान, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ निकलते हैं जो फेफड़े और सीरस झिल्ली के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, और जो सूजन की तीव्रता को बनाए रखते हैं। संक्रामक फोकस के भीतर फैली हुई रक्त वाहिकाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ और फुफ्फुस गुहा से लसीका का कम बहिर्वाह बनता है, फुफ्फुस बहाव बनता है, जो एक अलग प्रकृति के संक्रमण के विपरीत, लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई सामग्री की विशेषता है ( 85% से अधिक).

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तपेदिक संक्रमण के विकास के लिए परिस्थितियों का एक निश्चित प्रतिकूल संयोजन आवश्यक है। कोच के बेसिलस के साधारण संपर्क से अधिकांश लोग संक्रमित नहीं होते हैं। इसके अलावा, यह माना जाता है कि कई लोगों में, माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस बिना बीमारी या कोई लक्षण पैदा किए फेफड़ों के ऊतकों में निवास कर सकता है।

निम्नलिखित कारक तपेदिक के विकास में योगदान करते हैं:

संक्रामक एजेंटों का उच्च घनत्व।इनहेल्ड बेसिली की संख्या के साथ संक्रमण विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। इसका मतलब है कि माइकोबैक्टीरिया की सांद्रता जितनी अधिक होगी वातावरण, संक्रमण की संभावना जितनी अधिक होगी। तपेदिक के रोगियों के साथ एक ही कमरे में रहने से घटनाओं के समान विकास की सुविधा होती है ( रोगजनक एजेंटों के अलगाव के चरण में), साथ ही पर्याप्त वेंटिलेशन की कमी और कमरे की छोटी मात्रा।
लंबा संपर्क समय।संक्रमित लोगों के साथ लंबे समय तक संपर्क या लंबे समय तक उस कमरे में रहना जिसमें माइकोबैक्टीरिया हवा में हैं, संक्रमण के विकास में योगदान करने वाले मुख्य कारकों में से एक है।
कम प्रतिरक्षा।में सामान्य स्थिति, समय-समय पर टीकाकरण के साथ, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली तपेदिक के प्रेरक एजेंटों से मुकाबला करती है और रोग के विकास की अनुमति नहीं देती है। हालांकि, किसी भी रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति में जिसमें स्थानीय या सामान्य प्रतिरक्षा में कमी होती है, यहां तक कि एक छोटी संक्रामक खुराक के प्रवेश से भी संक्रमण हो सकता है।
संक्रमण की उच्च आक्रामकता।कुछ माइकोबैक्टीरिया अधिक विषैला होते हैं, अर्थात मनुष्यों को संक्रमित करने की क्षमता में वृद्धि होती है। मानव शरीर में इस तरह के उपभेदों के प्रवेश से कम संख्या में बेसिली के साथ भी संक्रमण हो सकता है।

प्रतिरक्षा में कमी एक ऐसी स्थिति है जो कई रोग स्थितियों की पृष्ठभूमि के साथ-साथ कुछ औषधीय पदार्थों के उपयोग के साथ विकसित हो सकती है।

निम्नलिखित कारक प्रतिरक्षा में कमी में योगदान करते हैं:

श्वसन प्रणाली के पुराने रोग ( संक्रामक और गैर संक्रामक प्रकृति);
मधुमेह;
पुरानी शराब;
दवाओं के साथ उपचार जो प्रतिरक्षा को दबाते हैं ( ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, साइटोस्टैटिक्स);
एचआईवी संक्रमण ( विशेष रूप से एड्स के स्तर पर).

एलर्जी भड़काऊ प्रतिक्रिया

एलर्जी की प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली की एक पैथोलॉजिकल ओवररिएक्शन है जो तब विकसित होती है जब यह विदेशी कणों के साथ बातचीत करती है। चूंकि फुफ्फुस ऊतक प्रतिरक्षा कोशिकाओं, रक्त और लसीका वाहिकाओं में समृद्ध होते हैं, और जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के प्रभावों के प्रति भी संवेदनशील होते हैं जो एलर्जी में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया को जारी करते हैं और बनाए रखते हैं, एक एलर्जेन के संपर्क के बाद, फुफ्फुस और फुफ्फुस बहाव का विकास होता है अक्सर मनाया जाता है।

फुफ्फुस निम्नलिखित प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ विकसित हो सकता है:

बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस।बहिर्जात एलर्जी एल्वोलिटिस एक रोग संबंधी भड़काऊ प्रतिक्रिया है जो बाहरी विदेशी कणों - एलर्जी के प्रभाव में विकसित होती है। इस मामले में, फुफ्फुस से सटे फेफड़े के ऊतकों को तुरंत नुकसान होता है। सबसे आम एलर्जी कारक कवक बीजाणु, पौधे पराग, घर की धूल और कुछ औषधीय पदार्थ हैं।
दवा प्रत्यूर्जता।दवाओं से एलर्जी आम है आधुनिक दुनिया... बहुत से लोगों को कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, स्थानीय दर्द निवारक और अन्य औषधीय दवाओं से एलर्जी होती है। दवा देने के कुछ ही मिनटों या घंटों के भीतर एक रोग संबंधी प्रतिक्रिया विकसित होती है ( एलर्जी की प्रतिक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है).
अन्य प्रकार की एलर्जी . कुछ अन्य प्रकार की एलर्जी, जो सीधे फेफड़े के ऊतकों को प्रभावित नहीं करती हैं, फुफ्फुस में जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई और एडिमा और एक्सयूडीशन के विकास के साथ प्रतिरक्षा कोशिकाओं के सक्रियण का कारण बन सकती हैं। एलर्जेन की कार्रवाई को समाप्त करने के बाद, सूजन का पैमाना कम हो जाता है, और फुफ्फुस गुहा से अतिरिक्त तरल पदार्थ का रिवर्स अवशोषण शुरू होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वास्तविक एलर्जी प्रतिक्रियाएं किसी विदेशी पदार्थ के साथ पहले संपर्क में विकसित नहीं होती हैं, क्योंकि शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाएं इससे "परिचित" नहीं होती हैं, और इसके सेवन का तुरंत जवाब नहीं दे सकती हैं। पहले संपर्क के दौरान, एलर्जेन को संसाधित किया जाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रस्तुत किया जाता है, जो विशेष तंत्र बनाता है जो बार-बार संपर्क पर तेजी से सक्रियण की अनुमति देता है। इस प्रक्रिया में कई दिन लगते हैं, जिसके बाद एलर्जेन के संपर्क में आने से अनिवार्य रूप से एलर्जी की प्रतिक्रिया होगी।

यह समझा जाना चाहिए कि एलर्जी अंतर्निहित भड़काऊ प्रतिक्रिया एक संक्रामक प्रक्रिया के दौरान होने वाली भड़काऊ प्रतिक्रिया से काफी अलग नहीं है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, सूक्ष्मजीव फुफ्फुस में एलर्जी की प्रतिक्रिया भड़काते हैं, जो फुफ्फुस के विकास और एक्सयूडेट के गठन में योगदान देता है।

ऑटोइम्यून और प्रणालीगत रोग

फुफ्फुस ऑटोइम्यून और प्रणालीगत रोगों में फेफड़ों की क्षति के सबसे आम रूपों में से एक है। यह विकृति संधिशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिटिस और अन्य संयोजी ऊतक रोगों के लगभग आधे रोगियों में होती है।

ऑटोइम्यून रोग विकृति हैं जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के ऊतकों पर हमला करना शुरू कर देती है ( आमतौर पर संयोजी ऊतक फाइबर) नतीजतन, एक पुरानी भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है जो कई अंगों और ऊतकों को प्रभावित करती है ( मुख्य रूप से जोड़, त्वचा, फेफड़े).

फुफ्फुस निम्नलिखित प्रणालीगत विकृति के साथ विकसित हो सकता है:

रूमेटाइड गठिया;
प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
डर्माटोमायोसिटिस;
वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस;
चुर्ग-स्ट्रॉस सिंड्रोम;
सारकॉइडोसिस

यह समझा जाना चाहिए कि ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया का आधार एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो या तो सीधे फुफ्फुस ऊतक को प्रभावित कर सकती है, जो क्लासिक फुफ्फुस के विकास की ओर ले जाती है, या अप्रत्यक्ष रूप से जब अन्य अंगों का कार्य बिगड़ा होता है ( दिल, गुर्दे), जो फुफ्फुस बहाव के गठन की ओर जाता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सकीय रूप से स्पष्ट फुफ्फुस काफी दुर्लभ है, हालांकि, ऐसे रोगियों की एक विस्तृत परीक्षा से पता चलता है कि यह घटना काफी व्यापक है।

रसायनों के संपर्क में

फुफ्फुस की चादरों पर कुछ रसायनों के सीधे संपर्क में आने से सूजन हो सकती है और तदनुसार, शुष्क या बहाव फुफ्फुस का विकास हो सकता है। इसके अलावा, परिधीय फेफड़े के ऊतकों को रासायनिक क्षति भी एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन में योगदान करती है, जो सीरस झिल्ली को भी कवर कर सकती है।

रसायन निम्नलिखित तरीकों से फुफ्फुस गुहा में प्रवेश कर सकते हैं:

खुली चोटों के साथ।छाती पर खुली चोट के साथ, विभिन्न रासायनिक रूप से सक्रिय पदार्थ - एसिड, क्षार, आदि फुफ्फुस गुहा में प्रवेश कर सकते हैं।
बंद छाती की चोटों के साथ।बंद छाती की चोटें मीडियास्टिनम और फुस्फुस की पार्श्विका परतों में भोजन या गैस्ट्रिक सामग्री के बाद के अंतर्ग्रहण के साथ अन्नप्रणाली के टूटने का कारण बन सकती हैं।
रसायनों का साँस लेना।कुछ खतरनाक रसायनों के साँस लेने से ऊपरी और निचले श्वसन पथ में जलन हो सकती है, साथ ही फेफड़ों के ऊतकों में सूजन भी हो सकती है।
रासायनिक इंजेक्शन।जब अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है, तो इस उपयोग के लिए अभिप्रेत पदार्थ फेफड़ों और फुस्फुस के ऊतकों में प्रवेश नहीं कर सकते हैं और उनके कार्य में गंभीर व्यवधान पैदा कर सकते हैं।

रसायन भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को भड़काते हैं, ऊतकों की संरचनात्मक और कार्यात्मक अखंडता को बाधित करते हैं, और स्थानीय प्रतिरक्षा को भी काफी कम करते हैं, जो संक्रामक प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है।

छाती का आघात

छाती की चोट एक कारक है, जो कुछ मामलों में, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास और फुफ्फुस बहाव के गठन का कारण है। यह फुस्फुस का आवरण और आस-पास के अंगों दोनों को नुकसान के कारण हो सकता है ( घेघा).

एक यांत्रिक कारक के संपर्क के परिणामस्वरूप फुफ्फुस चादरों को नुकसान के मामले में ( बंद और खुली चोटों के साथ), एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जैसा कि ऊपर वर्णित है, फुफ्फुस द्रव के उत्पादन में वृद्धि की ओर जाता है। इसके अलावा, दर्दनाक जोखिम क्षतिग्रस्त क्षेत्र में लसीका परिसंचरण को बाधित करता है, जो पैथोलॉजिकल द्रव के बहिर्वाह को काफी कम करता है और फुफ्फुस बहाव के विकास में योगदान देता है। रोगजनक संक्रामक एजेंटों का प्रवेश एक और अतिरिक्त कारक है जो अभिघातज के बाद के फुफ्फुस के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

अन्नप्रणाली को नुकसान जो तब हो सकता है जब जोरदार झटकाछाती गुहा, मीडियास्टिनल गुहा में भोजन और गैस्ट्रिक सामग्री की रिहाई के साथ। फुफ्फुस चादरों की अखंडता के उल्लंघन के साथ अन्नप्रणाली के टूटने के लगातार संयोजन के कारण, ये पदार्थ फुफ्फुस गुहा में प्रवेश कर सकते हैं और एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।

आयनकारी विकिरण का एक्सपोजर

आयनकारी विकिरण के प्रभाव में, फुफ्फुस की मेसोथेलियल कोशिकाओं का कार्य बाधित होता है, एक स्थानीय भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, जो संयोजन में, एक महत्वपूर्ण फुफ्फुस बहाव के गठन की ओर ले जाती है। भड़काऊ प्रक्रिया इस तथ्य के कारण विकसित होती है कि, आयनकारी विकिरण के प्रभाव में, कुछ अणु अपने कार्य और संरचना को बदलते हैं और स्थानीय ऊतक क्षति को भड़काते हैं, जिससे प्रो-भड़काऊ गतिविधि के साथ जैविक पदार्थों की रिहाई होती है।

अग्नाशयी एंजाइमों का एक्सपोजर

तीव्र अग्नाशयशोथ के लगभग 10% रोगियों में फुफ्फुस और फुफ्फुस बहाव विकसित होता है ( अग्न्याशय की सूजन) रोग की शुरुआत के 2 - 3 दिनों के भीतर। ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुस गुहा में थोड़ी मात्रा में पैथोलॉजिकल तरल जमा हो जाता है, जो अग्न्याशय के कार्य के सामान्य होने के बाद स्वतंत्र रूप से अवशोषित हो जाता है।

अग्नाशयी एंजाइमों के सीरस झिल्ली पर विनाशकारी प्रभाव के कारण फुफ्फुस विकसित होता है, जो इसकी सूजन के दौरान रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है ( वे आम तौर पर सीधे ग्रहणी में ले जाया जाता है) ये एंजाइम आंशिक रूप से रक्त वाहिकाओं को नष्ट कर देते हैं, फुस्फुस का आवरण के संयोजी ऊतक आधार, और प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सक्रिय करते हैं। नतीजतन, फुफ्फुस गुहा में एक्सयूडेट जमा हो जाता है, जिसमें ल्यूकोसाइट्स, रक्त प्लाज्मा और नष्ट लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। एमाइलेज सांद्रता ( अग्नाशयी एंजाइम) फुफ्फुस बहाव में रक्त में सांद्रता से कई गुना अधिक हो सकता है।

अग्नाशयशोथ में फुफ्फुस बहाव अग्न्याशय को गंभीर क्षति का संकेत है और, कई अध्ययनों के अनुसार, अग्नाशयी परिगलन में अधिक आम है ( अंग की कोशिकाओं के एक महत्वपूर्ण भाग की मृत्यु).

प्राथमिक और मेटास्टेटिक फुफ्फुस ट्यूमर

फुफ्फुस, जो घातक फुफ्फुस ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुआ है, एक काफी सामान्य विकृति है जिससे डॉक्टरों को निपटना पड़ता है।

फुफ्फुस निम्नलिखित प्रकार के ट्यूमर के साथ विकसित हो सकता है:

प्राथमिक फुफ्फुस ट्यूमर . फुस्फुस का एक प्राथमिक ट्यूमर एक नियोप्लाज्म है जो कोशिकाओं और ऊतकों से विकसित हुआ है जो इस अंग की सामान्य संरचना बनाते हैं। ज्यादातर मामलों में, ये ट्यूमर मेसोथेलियल कोशिकाओं द्वारा बनते हैं और मेसोथेलियोमा कहलाते हैं। वे फुफ्फुस ट्यूमर के केवल 5-10% मामलों में होते हैं।
फुस्फुस का आवरण में मेटास्टेटिक फॉसी।फुफ्फुस मेटास्टेस एक ट्यूमर के टुकड़े हैं जो किसी भी अंग में स्थित प्राथमिक फोकस से अलग हो गए हैं, और जो फुस्फुस में चले गए, जहां उन्होंने अपना विकास जारी रखा। ज्यादातर मामलों में, फुस्फुस का आवरण में ट्यूमर की प्रक्रिया प्रकृति में ठीक मेटास्टेटिक होती है।

एक ट्यूमर प्रक्रिया में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया ट्यूमर के ऊतकों द्वारा उत्पादित रोग संबंधी चयापचय उत्पादों के प्रभाव में विकसित होती है ( चूंकि ट्यूमर ऊतक का कार्य आदर्श से भिन्न होता है).

फुफ्फुस बहाव, जो नियोप्लास्टिक फुफ्फुस का सबसे आम अभिव्यक्ति है, फुफ्फुस में कई रोग तंत्रों की बातचीत के परिणामस्वरूप विकसित होता है। सबसे पहले, एक ट्यूमर फोकस, जो फुफ्फुस गुहा में एक निश्चित मात्रा में रहता है, एक कुशलतापूर्वक कार्य करने वाले फुस्फुस के क्षेत्र को कम करता है और द्रव को पुन: अवशोषित करने की क्षमता को कम करता है। दूसरे, ट्यूमर के ऊतकों में उत्पादित उत्पादों की कार्रवाई के तहत, फुफ्फुस गुहा में प्रोटीन की एकाग्रता बढ़ जाती है, जिससे ऑन्कोटिक दबाव में वृद्धि होती है ( प्रोटीन पानी को "आकर्षित" करने में सक्षम हैं - एक घटना जिसे ऑन्कोटिक दबाव कहा जाता है) और, तीसरा, भड़काऊ प्रतिक्रिया, जो प्राथमिक या मेटास्टेटिक नियोप्लाज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, फुफ्फुस द्रव के स्राव को बढ़ाती है।

फुफ्फुस के प्रकार

नैदानिक अभ्यास में, यह कई प्रकार के फुफ्फुस को अलग करने के लिए प्रथागत है, जो फुफ्फुस गुहा में बनने वाले प्रवाह की प्रकृति में भिन्न होता है, और, तदनुसार, मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियों में। ज्यादातर मामलों में यह विभाजन काफी मनमाना है, क्योंकि एक प्रकार का फुफ्फुस अक्सर दूसरे में बदल सकता है। इसके अलावा, शुष्क और एक्सयूडेटिव ( बहाव) फुफ्फुसावरण को अधिकांश पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा एक रोग प्रक्रिया के विभिन्न चरणों के रूप में माना जाता है। यह माना जाता है कि शुरू में शुष्क फुफ्फुस बनता है, और सूजन केवल भड़काऊ प्रतिक्रिया के आगे बढ़ने के साथ विकसित होती है।

नैदानिक अभ्यास में, निम्न प्रकार के फुफ्फुस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

सूखा ( रेशेदार) फुफ्फुसावरण;
एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण;
प्युलुलेंट फुफ्फुसावरण;
तपेदिक फुफ्फुस।

सूखा ( रेशेदार) फुफ्फुस

शुष्क फुफ्फुस फुफ्फुस के भड़काऊ घावों के प्रारंभिक चरण में विकसित होता है। अक्सर, पैथोलॉजी के इस स्तर पर, फेफड़े की गुहा में कोई संक्रामक एजेंट नहीं होते हैं, और जो परिवर्तन होते हैं वे रक्त और लसीका वाहिकाओं की प्रतिक्रियाशील भागीदारी के साथ-साथ एक एलर्जी घटक के कारण होते हैं।

शुष्क फुफ्फुस के साथ, प्रो-भड़काऊ पदार्थों की कार्रवाई के तहत संवहनी पारगम्यता में वृद्धि के कारण, प्लाज्मा का तरल घटक और प्रोटीन का एक हिस्सा, जिसमें से फाइब्रिन सबसे बड़ा महत्व है, फुफ्फुस गुहा में रिसना शुरू कर देता है। भड़काऊ फोकस में पर्यावरण के प्रभाव में, फाइब्रिन अणु एकजुट होने लगते हैं और मजबूत और चिपचिपे धागे बनते हैं, जो सीरस झिल्ली की सतह पर जमा होते हैं।

चूंकि शुष्क फुफ्फुस के साथ, प्रवाह की मात्रा न्यूनतम होती है ( लसीका वाहिकाओं के माध्यम से द्रव का बहिर्वाह थोड़ा बिगड़ा हुआ है), फाइब्रिन फिलामेंट्स फुफ्फुस परतों के बीच घर्षण को काफी बढ़ाते हैं। चूंकि फुस्फुस का आवरण में बड़ी संख्या में तंत्रिका अंत होते हैं, घर्षण में वृद्धि एक महत्वपूर्ण दर्दनाक सनसनी का कारण बनती है।

तंतुमय फुफ्फुस में भड़काऊ प्रक्रिया न केवल सीरस झिल्ली को प्रभावित करती है, बल्कि इसकी मोटाई में स्थित कफ तंत्रिका रिसेप्टर्स को भी प्रभावित करती है। इसके कारण, उनकी संवेदनशीलता की दहलीज कम हो जाती है, और खांसी का प्रतिवर्त उत्पन्न होता है।

एक्सयूडेटिव ( बहाव) फुफ्फुस

शुष्क फुफ्फुस के बाद रोग के विकास का अगला चरण एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण है। इस स्तर पर, भड़काऊ प्रतिक्रिया बढ़ती है, प्रभावित सीरस झिल्ली का क्षेत्र बढ़ जाता है। फाइब्रिन फिलामेंट्स को तोड़ने वाले एंजाइम की गतिविधि कम हो जाती है, फुफ्फुस पॉकेट बनने लगते हैं, जिसमें भविष्य में मवाद जमा हो सकता है। लसीका का बहिर्वाह बिगड़ा हुआ है, जो बढ़े हुए द्रव स्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ है ( सूजन के स्थल पर फैली हुई रक्त वाहिकाओं से निस्पंदन) अंतर्गर्भाशयी बहाव की मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है। यह बहाव प्रभावित हिस्से से फेफड़े के निचले हिस्सों को संकुचित करता है, जिससे इसकी महत्वपूर्ण मात्रा में कमी आती है। नतीजतन, बड़े पैमाने पर फुफ्फुस फुफ्फुस के साथ, श्वसन विफलता विकसित हो सकती है - एक ऐसी स्थिति जो रोगी के जीवन के लिए तत्काल खतरा बन जाती है।

चूंकि फुफ्फुस गुहा में जमा द्रव कुछ हद तक फुफ्फुस परतों के बीच घर्षण को कम करता है, इस स्तर पर सीरस झिल्ली की जलन और तदनुसार, दर्द संवेदना की तीव्रता कुछ कम हो जाती है।

पुरुलेंट फुफ्फुस

प्युलुलेंट फुफ्फुस के साथ ( फुस्फुस का आवरण के एम्पाइमा) फेफड़े के सीरस झिल्ली की चादरों के बीच, प्युलुलेंट एक्सयूडेट जमा होता है। यह विकृति अत्यंत गंभीर है और शरीर के नशा से जुड़ी है। उचित उपचार के बिना, यह रोगी के जीवन के लिए खतरा बन जाता है।

पुरुलेंट फुफ्फुस संक्रामक एजेंटों द्वारा फुस्फुस को सीधे नुकसान के साथ, और एक फोड़ा के स्वतंत्र उद्घाटन के साथ दोनों बना सकता है ( या मवाद का अन्य संचय) फुफ्फुस गुहा में फुफ्फुस।

एम्पाइमा आमतौर पर क्षीण रोगियों में विकसित होता है जिनके अन्य अंगों या प्रणालियों को गंभीर क्षति होती है, साथ ही कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में भी।

तपेदिक फुफ्फुस

अक्सर, तपेदिक फुफ्फुस को एक अलग श्रेणी में इस तथ्य के कारण अलग किया जाता है कि यह बीमारी चिकित्सा पद्धति में काफी आम है। तपेदिक फुफ्फुस एक धीमी, जीर्ण पाठ्यक्रम की विशेषता है जिसमें सामान्य नशा के एक सिंड्रोम के विकास और फेफड़ों की क्षति के लक्षण ( दुर्लभ मामलों और अन्य अंगों में) तपेदिक फुफ्फुस के साथ प्रवाह में बड़ी संख्या में लिम्फोसाइट्स होते हैं। कुछ मामलों में, यह रोग तंतुमय फुफ्फुस के गठन के साथ होता है। जब फेफड़ों में एक संक्रामक फोकस द्वारा ब्रोंची को पिघलाया जाता है, तो इस विकृति की एक विशिष्ट घुमावदार मवाद फुफ्फुस गुहा में प्रवेश कर सकती है।

फुफ्फुस लक्षण

नैदानिक तस्वीरफुफ्फुस निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

फुफ्फुस का कारण;
फुफ्फुस गुहा में भड़काऊ प्रतिक्रिया की तीव्रता;
रोग का चरण;
फुफ्फुस का प्रकार;
एक्सयूडेट की मात्रा;
एक्सयूडेट की प्रकृति।

Pleurisy निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

शरीर के तापमान में वृद्धि;
श्वासनली का विस्थापन।

श्वास कष्ट

सांस की तकलीफ फुफ्फुस और फुफ्फुस बहाव से जुड़ा सबसे आम लक्षण है। फेफड़े के ऊतक के प्रारंभिक घाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ सांस की तकलीफ होती है ( फुफ्फुस का सबसे आम कारण), और फेफड़ों की कार्यात्मक मात्रा को कम करके ( या द्विपक्षीय क्षति के साथ फेफड़े).

सांस की तकलीफ हवा की कमी की भावना के रूप में प्रकट होती है। यह लक्षण अलग-अलग तीव्रता की शारीरिक गतिविधि के साथ हो सकता है, और गंभीर पाठ्यक्रम या बड़े पैमाने पर फुफ्फुस बहाव के मामले में - आराम से। फुफ्फुस के साथ, सांस की तकलीफ अपर्याप्त विस्तार या फेफड़ों के भरने की व्यक्तिपरक भावना के साथ हो सकती है।

फुस्फुस का आवरण के पृथक घावों के कारण आमतौर पर सांस की तकलीफ धीरे-धीरे विकसित होती है। यह अक्सर अन्य लक्षणों से पहले होता है ( सीने में दर्द, खांसी).

सांस की तकलीफ, फुफ्फुस के उपचार के बाद बनी रहती है और फुफ्फुस बहाव के जल निकासी, फेफड़े के ऊतकों की लोच में कमी का संकेत देती है या फुफ्फुस परतों के बीच आसंजन बन गए हैं ( मूरिंग लाइन्स), जो गतिशीलता को काफी कम करता है और, तदनुसार, फेफड़ों की कार्यात्मक मात्रा।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सांस की तकलीफ श्वसन प्रणाली के अन्य विकृति के साथ विकसित हो सकती है, फुफ्फुस से जुड़ी नहीं, साथ ही बिगड़ा हुआ हृदय समारोह के साथ।

खांसी

फुफ्फुस खांसी आमतौर पर मध्यम तीव्रता की, शुष्क, अनुत्पादक होती है। यह फुस्फुस में स्थित तंत्रिका अंत की जलन के कारण होता है। जब शरीर की स्थिति बदलती है, साथ ही साँस लेने के दौरान भी खांसी बढ़ जाती है। खांसी के दौरान सीने में दर्द बढ़ सकता है।

थूक की उपस्थिति ( प्युलुलेंट या श्लेष्मा) या खाँसी के दौरान खूनी निर्वहन एक संक्रामक की उपस्थिति को इंगित करता है ( सबसे अधिक बार) फेफड़ों की क्षति।

छाती में दर्द

प्रो-भड़काऊ पदार्थों के प्रभाव में फुफ्फुस के दर्द रिसेप्टर्स की जलन के साथ-साथ शुष्क फुफ्फुस के साथ फुफ्फुस परतों के बीच बढ़ते घर्षण के कारण सीने में दर्द होता है। फुफ्फुस दर्द तीव्र होता है, साँस लेने या खांसने के दौरान बढ़ जाता है, और सांस रोकने के साथ कम हो जाता है। दर्दनाक संवेदना छाती के प्रभावित आधे हिस्से को ढक लेती है ( या दोनों द्विपक्षीय फुफ्फुस के साथ) और संबंधित तरफ से कंधे और पेट तक फैली हुई है। जैसे-जैसे फुफ्फुस बहाव की मात्रा बढ़ती है, दर्द की तीव्रता कम होती जाती है।

शरीर के तापमान में वृद्धि

शरीर के तापमान में वृद्धि संक्रामक एजेंटों या कुछ जैविक पदार्थों के प्रवेश के लिए शरीर की एक गैर-विशिष्ट प्रतिक्रिया है। इस प्रकार, बढ़ा हुआ शरीर का तापमान संक्रामक फुफ्फुस की विशेषता है और सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को दर्शाता है और रोगज़नक़ की प्रकृति को इंगित करता है।

फुफ्फुस के साथ, शरीर के तापमान में वृद्धि के लिए निम्नलिखित विकल्प संभव हैं:

38 डिग्री तक तापमान। 38 डिग्री तक का शरीर का तापमान छोटे संक्रामक और भड़काऊ फॉसी के साथ-साथ कम विषाणु वाले कुछ रोगजनक एजेंटों के लिए विशिष्ट है। कभी-कभी यह तापमान प्रणालीगत रोगों, ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ-साथ अन्य अंगों के विकृति के कुछ चरणों में देखा जाता है।
तापमान 38 - 39 डिग्री के भीतर है।बैक्टीरिया और वायरल प्रकृति के निमोनिया के साथ-साथ फुस्फुस को प्रभावित करने वाले अधिकांश संक्रमणों के साथ शरीर के तापमान में 38 - 39 डिग्री की वृद्धि देखी जाती है।
तापमान 39 डिग्री . से ऊपर . 39 डिग्री से ऊपर का तापमान रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम के साथ विकसित होता है, किसी भी गुहा में मवाद के संचय के साथ-साथ रक्त में रोगजनकों के प्रवेश के साथ और एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास के साथ।

शरीर के तापमान में वृद्धि सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पादों के साथ शरीर के नशा की डिग्री को दर्शाती है, इसलिए, यह अक्सर कई अन्य अभिव्यक्तियों के साथ होता है, जैसे सिरदर्द, कमजोरी, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द। बुखार की पूरी अवधि के दौरान, प्रदर्शन में कमी देखी जाती है, कुछ सजगता धीमी हो जाती है, और मानसिक गतिविधि की तीव्रता कम हो जाती है।

शरीर के तापमान के अलावा, इसके बढ़ने और घटने की प्रकृति भी महत्वपूर्ण है। ज्यादातर मामलों में, एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के साथ, रोग की शुरुआत से पहले कुछ घंटों के दौरान तापमान तेजी से बढ़ता है, जो ठंड लगने की भावना के साथ होता है ( गर्मी को संरक्षित करने के उद्देश्य से तंत्र के सक्रियण की प्रक्रिया को दर्शाता है) संक्रामक एजेंटों के उन्मूलन के साथ-साथ मवाद के संचय के उन्मूलन के बाद, भड़काऊ प्रक्रिया के पैमाने में कमी के साथ तापमान में कमी देखी जाती है।

अलग से तपेदिक में बुखार का उल्लेख किया जाना चाहिए। यह संक्रमण सबफ़ेब्राइल तापमान मानों की विशेषता है ( 37 - 37.5 . के भीतर), जो ठंड लगना, रात को पसीना, कफ के साथ उत्पादक खांसी और वजन घटाने की भावना के साथ हैं।

श्वासनली का विस्थापन

श्वासनली का विस्थापन उन लक्षणों में से एक है जो फेफड़ों में से किसी एक से अत्यधिक दबाव का संकेत देता है। इसी तरह की स्थिति बड़े पैमाने पर फुफ्फुस बहाव के साथ होती है, जब बड़ी मात्रा में संचित द्रव मीडियास्टिनल अंगों पर दबाव डालता है, जिससे वे स्वस्थ पक्ष में स्थानांतरित हो जाते हैं।

फुफ्फुस के साथ, कुछ अन्य लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं, जो फुफ्फुस की सूजन के अंतर्निहित विकृति पर निर्भर करते हैं। ये अभिव्यक्तियाँ महान नैदानिक मूल्य की हैं, क्योंकि वे आपको बीमारी के कारण को स्थापित करने और पर्याप्त उपचार शुरू करने की अनुमति देती हैं।

फुफ्फुस का निदान

एक नैदानिक स्थिति के रूप में फुफ्फुस का निदान आमतौर पर विशेष रूप से कठिन नहीं होता है। इस विकृति में मुख्य नैदानिक कठिनाई उस कारण को निर्धारित करना है जो फुफ्फुस की सूजन और फुफ्फुस बहाव के गठन का कारण बना।

फुफ्फुस का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षाओं का उपयोग किया जाता है:

रोगी की परीक्षा और पूछताछ;
रोगी की नैदानिक परीक्षा;
एक्स-रे परीक्षा;
रक्त परीक्षण;
फुफ्फुस बहाव का विश्लेषण;
सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान।

रोगी की जांच और पूछताछ

रोगी से पूछताछ के दौरान, डॉक्टर मुख्य नैदानिक लक्षणों, उनकी शुरुआत के समय और उनकी विशेषताओं की पहचान करता है। एक डिग्री या किसी अन्य बीमारी को भड़काने वाले कारक निर्धारित किए जाते हैं, सहवर्ती विकृति को स्पष्ट किया जाता है।

परीक्षा के दौरान, चिकित्सक रोगी की सामान्य स्थिति का नेत्रहीन मूल्यांकन करता है, आदर्श से मौजूदा विचलन को निर्धारित करता है।

जांच करने पर, निम्नलिखित रोग संबंधी लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

एक स्वस्थ दिशा में श्वासनली का विचलन;
त्वचा की नीली मलिनकिरण ( गंभीर श्वसन संकट को इंगित करता है);
एक बंद या खुली छाती की चोट के संकेत;
प्रभावित पक्ष से इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में सूजन ( संचित तरल की बड़ी मात्रा के कारण);
प्रभावित पक्ष की ओर शरीर का झुकाव ( फेफड़ों की गति को कम करता है और, तदनुसार, सांस लेने के दौरान फुस्फुस का आवरण की जलन);
गर्दन की नसों में सूजन ( बढ़े हुए इंट्राथोरेसिक दबाव के कारण);
सांस लेने के दौरान छाती के प्रभावित आधे हिस्से का पिछड़ जाना।

रोगी की नैदानिक परीक्षा

नैदानिक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित जोड़तोड़ करता है:

श्रवण . ऑस्केल्टेशन परीक्षा की एक विधि है जिसमें डॉक्टर स्टेथोस्कोप का उपयोग करके मानव शरीर में होने वाली ध्वनियों को सुनता है ( अपने आविष्कार से पहले - सीधे कान से) फुफ्फुस के रोगियों के गुदाभ्रंश से फुफ्फुस घर्षण शोर प्रकट हो सकता है, जो तब होता है जब फाइब्रिन धागे से ढकी फुफ्फुस चादरें रगड़ जाती हैं। यह आवाज सांस लेने की गति के दौरान सुनाई देती है, खांसने के बाद नहीं बदलती है, सांस लेने की नकल करते समय बनी रहती है ( बंद नाक और मुंह से सांस लेने की कई गतिविधियां करना performing) द्रव संचय के क्षेत्र में बहाव और प्युलुलेंट फुफ्फुस के साथ, श्वसन ध्वनियों का कमजोर होना नोट किया जाता है, जो कभी-कभी बिल्कुल भी नहीं सुना जा सकता है।
टक्कर।टक्कर रोगियों की नैदानिक जांच की एक विधि है जिसमें डॉक्टर अपने हाथों या विशेष उपकरणों का उपयोग करता है ( एक हथौड़ा और एक छोटी प्लेट - एक प्लेसीमीटर) रोगी के गुहाओं में विभिन्न घनत्वों के अंगों या संरचनाओं को टैप करता है। टक्कर की विधि फेफड़ों में से एक में द्रव के संचय को निर्धारित कर सकती है, क्योंकि जब तरल पदार्थ के ऊपर टक्कर होती है, तो एक उच्च, नीरस ध्वनि उत्पन्न होती है, जो स्वस्थ फेफड़े के ऊतकों पर होने वाली ध्वनि से भिन्न होती है। इस टक्कर की नीरसता की सीमाओं का दोहन करते समय, यह निर्धारित किया जाता है कि फुफ्फुस गुहा में द्रव एक क्षैतिज नहीं, बल्कि कुछ हद तक तिरछा स्तर बनाता है, जिसे असमान संपीड़न और फेफड़े के ऊतकों के विस्थापन द्वारा समझाया गया है।
पैल्पेशन।पैल्पेशन विधि की मदद से, अर्थात, जब रोगी को "महसूस" किया जाता है, तो दर्दनाक संवेदनाओं के प्रसार के क्षेत्र, साथ ही साथ कुछ अन्य नैदानिक संकेत भी पहचाने जा सकते हैं। शुष्क फुफ्फुस के साथ, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के पैरों के साथ-साथ दसवीं पसली के उपास्थि में दबाए जाने पर दर्द देखा जाता है। जब हथेलियों को छाती के सममित बिंदुओं पर लगाया जाता है, तो सांस लेने की क्रिया में प्रभावित आधे हिस्से में कुछ अंतराल होता है। फुफ्फुस बहाव की उपस्थिति में, मुखर कंपन का कमजोर होना महसूस होता है।

ज्यादातर मामलों में, नैदानिक परीक्षा और साक्षात्कार से प्राप्त आंकड़े फुफ्फुस का निदान करने के लिए पर्याप्त हैं। हालांकि, प्राप्त जानकारी रोग के कारण को मज़बूती से निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती है, और इसके अलावा, इस स्थिति को कई अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए पर्याप्त नहीं है, जिसमें फुफ्फुस गुहा में द्रव भी जमा होता है।

एक्स-रे परीक्षा

एक्स-रे परीक्षा फुफ्फुस के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान विधियों में से एक है, क्योंकि यह आपको फुफ्फुस सूजन के संकेतों का पता लगाने के साथ-साथ फुफ्फुस गुहा में जमा द्रव की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, फेफड़ों के एक्स-रे की मदद से, कुछ विकृति के लक्षण जो फुफ्फुस के विकास का कारण बन सकते हैं ( निमोनिया, तपेदिक, ट्यूमर, आदि।).

शुष्क फुफ्फुस के साथ, निम्नलिखित लक्षण एक्स-रे पर निर्धारित होते हैं:

प्रभावित पक्ष पर, डायाफ्राम का गुंबद सामान्य से ऊपर है;
सीरस झिल्ली की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ फेफड़े के ऊतकों की पारदर्शिता में कमी।

इफ्यूजन फुफ्फुस के साथ, निम्नलिखित रेडियोलॉजिकल संकेत प्रकट होते हैं:

एफ-कोण को चौरसाई करना ( द्रव जमा होने के कारण);
तिरछी सीमा के साथ फुफ्फुसीय क्षेत्र के निचले क्षेत्र का एक समान काला पड़ना;
स्वस्थ फेफड़े की ओर मीडियास्टिनम का विस्थापन।

रक्त परीक्षण

एक सामान्य रक्त परीक्षण एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के लक्षण प्रकट करता है ( बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)), साथ ही ल्यूकोसाइट्स या लिम्फोसाइटों की बढ़ी हुई सामग्री ( फुफ्फुस घावों की संक्रामक प्रकृति के साथ).

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से पता चलता है कि अल्फा ग्लोब्युलिन और सी-रिएक्टिव प्रोटीन की सामग्री में वृद्धि के कारण रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन के अनुपात में परिवर्तन होता है।

फुफ्फुस बहाव का विश्लेषण

फुफ्फुस बहाव का विश्लेषण किसी को पैथोलॉजी के प्रारंभिक कारण का न्याय करने की अनुमति देता है, जो निदान और बाद के उपचार के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है।

फुफ्फुस बहाव का प्रयोगशाला विश्लेषण आपको निम्नलिखित संकेतक निर्धारित करने की अनुमति देता है:

प्रोटीन की मात्रा और प्रकार;
ग्लूकोज एकाग्रता;
लैक्टिक एसिड की एकाग्रता;
सेलुलर तत्वों की संख्या और प्रकार;
बैक्टीरिया की उपस्थिति।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा

थूक या फुफ्फुस द्रव की माइक्रोबायोलॉजिकल परीक्षा आपको संक्रामक एजेंटों की पहचान करने की अनुमति देती है जो फुफ्फुस गुहा में एक भड़काऊ प्रतिक्रिया के विकास का कारण बन सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, इन रोग संबंधी सामग्रियों से बने स्मीयरों की प्रत्यक्ष माइक्रोस्कोपी की जाती है, लेकिन उन्हें आगे की पहचान के लिए अनुकूल मीडिया पर सुसंस्कृत किया जा सकता है।

फुफ्फुस उपचार

फुफ्फुस का उपचार दो मुख्य लक्ष्यों का पीछा करता है - रोगी का स्थिरीकरण और उसके श्वसन कार्य का सामान्यीकरण, साथ ही इस बीमारी के कारण को समाप्त करना। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न दवाओं और चिकित्सा प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है।

फुफ्फुस का उपचार औषधियों से

अधिकांश मामलों में, फुफ्फुस प्रकृति में संक्रामक है, इसलिए इसका इलाज जीवाणुरोधी दवाओं के साथ किया जाता है। हालांकि, फुफ्फुस सूजन के इलाज के लिए कुछ अन्य दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है ( विरोधी भड़काऊ, desensitizing, आदि।).

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि औषधीय दवाओं की पसंद पहले से प्राप्त नैदानिक आंकड़ों पर आधारित है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए एंटीबायोटिक्स का चयन किया जाता है ( सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा द्वारा निर्धारित या किसी अन्य विधि द्वारा पहचाना गया) रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर, दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

फुफ्फुस का इलाज करने के लिए प्रयुक्त दवाएं

दवाओं का समूह	मुख्य प्रतिनिधि	कारवाई की व्यवस्था	खुराक और प्रशासन की विधि
*एंटीबायोटिक दवाओं*	सल्बैक्टम के साथ एम्पीसिलीन	संवेदनशील जीवाणुओं की कोशिका भित्ति के साथ परस्पर क्रिया करता है और उनके प्रजनन को अवरुद्ध करता है।	इसका उपयोग रोग की गंभीरता के आधार पर प्रति दिन 1.5 - 3 से 12 ग्राम की खुराक पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। इसका उपयोग नोसोकोमियल संक्रमण के लिए नहीं किया जाता है।
	Cilastatin के साथ संयोजन में Imipenem	जीवाणु कोशिका भित्ति के घटकों के उत्पादन को दबा देता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।	यह 2 से 3 खुराक में प्रति दिन 1 से 3 ग्राम की खुराक पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है।
	clindamycin	प्रोटीन संश्लेषण को अवरुद्ध करके बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।	यह प्रति दिन 300 से 2700 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किया जाता है। हर 6 से 8 घंटे में 150 - 350 मिलीग्राम की खुराक पर संभव मौखिक प्रशासन।
	सेफ्ट्रिएक्सोन	संवेदनशील बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति के घटकों के संश्लेषण का उल्लंघन करता है।	दवा को प्रति दिन 1 - 2 ग्राम की खुराक पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
मूत्रवर्धक दवाएं	furosemide	गुर्दे की नलिकाओं पर कार्य करके शरीर से पानी के उत्सर्जन को बढ़ाता है। सोडियम, पोटेशियम और क्लोरीन के पुन: अवशोषण को कम करता है।	यह मौखिक रूप से 20 - 40 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो इसे अंतःशिरा में प्रशासित किया जा सकता है।
*पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के नियामक*	खारा और ग्लूकोज समाधान	परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ाकर गुर्दे के निस्पंदन को तेज करता है। विषाक्त क्षय उत्पादों के उन्मूलन को बढ़ावा देता है।	धीमी अंतःशिरा जलसेक द्वारा पेश किया गया ( ड्रिप इन्फ्यूजन का उपयोग करना) स्थिति की गंभीरता के आधार पर खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई	डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, मेलॉक्सिकैम	वे एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करते हैं, जो कई प्रो-भड़काऊ पदार्थों के उत्पादन में शामिल है। उनका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।	खुराक चुनी गई दवा पर निर्भर करता है। उन्हें गोलियों के रूप में इंट्रामस्क्युलर और मौखिक रूप से दोनों तरह से प्रशासित किया जा सकता है।
*ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स*	प्रेडनिसोलोन	वे एराकिडोनिक एसिड के टूटने को रोकते हैं, जिससे प्रो-भड़काऊ पदार्थों के संश्लेषण को रोकते हैं। वे प्रतिरक्षा को कम करते हैं, इसलिए, उन्हें केवल जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है।	थोड़े समय के लिए प्रति दिन 30-40 मिलीग्राम की खुराक पर अंदर या इंट्रामस्क्युलर।

फुफ्फुसावरण के लिए पंचर कब आवश्यक है?

फुफ्फुस पंचर ( थोरैकोसेंटेसिस) एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें फुफ्फुस गुहा से एक निश्चित मात्रा में जमा द्रव को हटा दिया जाता है। यह हेरफेर चिकित्सीय और नैदानिक उद्देश्यों दोनों के लिए किया जाता है, इसलिए यह बहाव फुफ्फुस के सभी मामलों में निर्धारित है।

निम्नलिखित स्थितियां फुफ्फुस पंचर के सापेक्ष मतभेद हैं:

रक्त जमावट प्रणाली की विकृति;
फुफ्फुसीय धमनी प्रणाली में बढ़ा हुआ दबाव;
गंभीर अवस्था में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज;
केवल एक कार्यात्मक फेफड़े की उपस्थिति।

थोरैकोसेंटेसिस स्कैपुला की तरफ आठवें इंटरकोस्टल स्पेस के स्तर पर फुफ्फुस गुहा में एक मोटी सुई लगाकर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। यह प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड के नियंत्रण में की जाती है ( संचित तरल की थोड़ी मात्रा के साथ), या प्रारंभिक एक्स-रे परीक्षा के बाद। प्रक्रिया के दौरान, रोगी बैठता है ( क्योंकि यह आपको उच्चतम द्रव स्तर बनाए रखने की अनुमति देता है).

फुफ्फुस बहाव की एक महत्वपूर्ण मात्रा के साथ, पंचर आपको पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ के हिस्से को निकालने की अनुमति देता है, जिससे फेफड़े के ऊतकों के संपीड़न की डिग्री कम हो जाती है और श्वसन क्रिया में सुधार होता है। चिकित्सीय पंचर को आवश्यकतानुसार दोहराया जाता है, अर्थात जैसे-जैसे प्रवाह जमा होता है।

क्या मुझे फुफ्फुस उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है?

ज्यादातर मामलों में, फुफ्फुस के उपचार के लिए रोगियों का अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। यह जुड़ा हुआ है, सबसे पहले, इस विकृति के उच्च स्तर के खतरे के साथ, और दूसरी बात, उच्च योग्य कर्मियों द्वारा रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी की संभावना के साथ। इसके अलावा, अस्पताल की स्थापना में, अधिक शक्तिशाली और प्रभावी दवाओं को निर्धारित करना संभव है, और आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप करने की भी संभावना है।

क्या फुफ्फुस का इलाज घर पर किया जा सकता है?

घर पर फुफ्फुस का इलाज संभव है, हालांकि ज्यादातर मामलों में इसकी सिफारिश नहीं की जाती है। घर पर फुफ्फुस का उपचार संभव है यदि रोगी ने सभी आवश्यक अध्ययन पास कर लिए हैं, और इस बीमारी के कारण की मज़बूती से पहचान की गई है। रोग का एक हल्का कोर्स, भड़काऊ प्रक्रिया की कम गतिविधि, रोग की प्रगति के संकेतों की अनुपस्थिति, निर्धारित दवाओं को लेने के लिए रोगी के एक जिम्मेदार रवैये के साथ मिलकर, घर पर उपचार की अनुमति देता है।

फुफ्फुस के साथ पोषण ( आहार)

फुफ्फुस के लिए आहार अंतर्निहित विकृति द्वारा निर्धारित किया जाता है जो फुफ्फुस गुहा में एक भड़काऊ फोकस के विकास का कारण बना। ज्यादातर मामलों में, आने वाले कार्बोहाइड्रेट की मात्रा को कम करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे संक्रामक फोकस में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास में योगदान करते हैं, साथ ही साथ तरल पदार्थ ( प्रति दिन 500 - 700 मिलीलीटर तक), क्योंकि इसकी अधिकता फुफ्फुस बहाव के अधिक तेजी से गठन में योगदान करती है।

नमकीन, स्मोक्ड, नमकीन और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ contraindicated हैं, क्योंकि वे प्यास की भावना को भड़काते हैं।

में सेवन किया जाना चाहिए पर्याप्तविटामिन, क्योंकि वे प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं। इसके लिए ताजी सब्जियां और फल खाने की सलाह दी जाती है।

फुफ्फुस के परिणाम

फुफ्फुस एक गंभीर बीमारी है जो श्वसन प्रणाली के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करती है। ज्यादातर मामलों में, यह विकृति अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम की जटिलता को इंगित करती है ( निमोनिया, तपेदिक, ट्यूमर प्रक्रिया, एलर्जी) फुफ्फुस के कारण का सही और समय पर उन्मूलन आपको बिना किसी परिणाम के फेफड़ों के कार्य को पूरी तरह से बहाल करने की अनुमति देता है।

हालांकि, कई मामलों में, फुफ्फुस फुफ्फुस या फेफड़े के ऊतकों के आंशिक या पूर्ण संरचनात्मक और कार्यात्मक पुनर्व्यवस्था का कारण बन सकता है।

फुफ्फुस के परिणामों में शामिल हैं:

फुफ्फुस की परतों के बीच आसंजन।आसंजन फुफ्फुस परतों के बीच संयोजी ऊतक डोरियां हैं। वे भड़काऊ फॉसी के क्षेत्र में बनते हैं जो संगठन से गुजर चुके हैं, यानी काठिन्य। फुफ्फुस गुहा में मूरिंग कहे जाने वाले आसंजन, फेफड़ों की गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करते हैं और कार्यात्मक ज्वार की मात्रा को कम करते हैं।
फुफ्फुस गुहा का अतिवृद्धि।कुछ मामलों में, बड़े पैमाने पर फुफ्फुस एम्पाइमा संयोजी ऊतक तंतुओं के साथ फुफ्फुस गुहा के पूर्ण अतिवृद्धि का कारण बन सकता है। यह लगभग पूरी तरह से फेफड़े को स्थिर करता है और गंभीर श्वसन विफलता का कारण बन सकता है।

फुफ्फुस लक्षण और उपचार। फुफ्फुसीय फुफ्फुस - यह क्या है और इससे कैसे निपटना है? शरीर के तापमान में वृद्धि

फुफ्फुसावरण क्या है?

फुफ्फुस विकास

फुफ्फुस के विकास के चरण

फुफ्फुस का वितरण

फुफ्फुस - आईसीडी

फुफ्फुस के मुख्य लक्षण

फुफ्फुस के अतिरिक्त लक्षण

फुफ्फुस की जटिलताओं

जोखिम

मुख्य प्रकार के संक्रमण जो फुफ्फुस के विकास में योगदान करते हैं

1.5. लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण

2. फुफ्फुस का शल्य चिकित्सा उपचार

3. फुफ्फुस के लिए आहार

फेफड़ों के फुफ्फुस की अवधारणा और विशेषताएं

रोग के विकास के कारण

प्रस्तुत रोग के लक्षण

फुफ्फुस की किस्में और उनकी विशेषताएं

सूखा (रेशेदार) फुफ्फुस

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी

तपेदिक फुफ्फुस

एनकैप्सुलेटेड प्लुरिसी

चिपकने वाला फुफ्फुस

पुरुलेंट फुफ्फुस

फुफ्फुस के निदान के लिए तरीके

फुफ्फुस उपचार के तरीके

रूढ़िवादी उपचार की विशेषताएं

वैकल्पिक तरीकों से फेफड़ों के फुफ्फुस का उपचार

जिम्नास्टिक से फुफ्फुस का उपचार

दूसरों के लिए बीमारी का खतरा

फुफ्फुसीय फुफ्फुस की जटिलताओं

सामान्य जानकारी

फुफ्फुस कारण

रोगजनन

वर्गीकरण

फुफ्फुस लक्षण

शुष्क फुफ्फुस

एक्सयूडेटिव प्लुरिसी

जटिलताओं

निदान

पूर्वानुमान और रोकथाम

फुफ्फुस गुहा क्या है

इसमें कौन से तरल पदार्थ हो सकते हैं

ट्रांसुडेट

रिसाव

रक्त और लसीका

कैसे प्रबंधित करें

इलाज के अभाव में क्या है खतरा

फुफ्फुस और उसकी हार

फुफ्फुस कारण

फुफ्फुस संक्रमण

यक्ष्मा

एलर्जी भड़काऊ प्रतिक्रिया

ऑटोइम्यून और प्रणालीगत रोग

रसायनों के संपर्क में

छाती का आघात

आयनकारी विकिरण का एक्सपोजर

अग्नाशयी एंजाइमों का एक्सपोजर

प्राथमिक और मेटास्टेटिक फुफ्फुस ट्यूमर

फुफ्फुस के प्रकार

सूखा ( रेशेदार) फुफ्फुस

एक्सयूडेटिव ( बहाव) फुफ्फुस

पुरुलेंट फुफ्फुस

तपेदिक फुफ्फुस

फुफ्फुस लक्षण

श्वास कष्ट

खांसी

छाती में दर्द

शरीर के तापमान में वृद्धि

श्वासनली का विस्थापन

फुफ्फुस का निदान

रोगी की जांच और पूछताछ

रोगी की नैदानिक ​​​​परीक्षा

एक्स-रे परीक्षा

रक्त परीक्षण

फुफ्फुस बहाव का विश्लेषण

सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा

फुफ्फुस उपचार

फुफ्फुस का उपचार औषधियों से

फुफ्फुसावरण के लिए पंचर कब आवश्यक है?

रोगी की नैदानिक परीक्षा