Типы ожирения, или что такое висцеральный жир. Ожирение: степени, виды, причины, лечение.

Висцеральное (внутреннее) ожирение — это такой вид ожирения, при котором жир скапливается вокруг внутренних органов. Он располагается не только под кожей, но и внутри туловища.

Обычно его вес составляет — около 3 кг. Его задача — «согревать» органы и время от времени «питать» энергией. Но при висцеральном ожирении жир может достигать 20 кг и более.

Опасности висцерального ожирения

Данный вид ожирение влечет за собой целый ряд проблем.

Например, жир начинает скапливаться в области сердца . При этом оно сдавливается и перестает работать нормально. Возникает чувство постоянной усталости. Человек устает мгновенно. Наблюдается повышенная потливость. Сердце перестает биться ритмично (аритмия).

Если жир скапливается вокруг легких , то затрудняется дыхание. При висцеральном ожирении легкие не раскрываются полностью. Не имея возможности дышать полной грудью, организм недополучает кислород в клетки мозга.Это мешает восстанавливаться и нервным клеткам.Теряется утреннее чувство бодрости.

Точно так же жир в брюшной полости , затрудняет работу всего организма в целом. Из-за нарушения обменных процессов, развиваются гастрит и сахарный диабет.

При этом риск заболевания диабетом при висцеральном ожирении увеличивается более, чем в 50 раз. Возрастает даже вероятность заболевания раком — примерно в 15 раз.

С точки зрения самочувствия, избыточный играет также негативную роль. Он является «производителем» гормона стресса — кортизола . Вследствие чего человек может испытывать постоянное психологическое давление без явных причин.

Другая существенная проблема заключается в том, что висцеральный жир «подавляет» мужские гормоны, превращая их в женские. Как следствие — снижение половой активности и даже бесплодие.

Диагностика ожирения

Существует несколько способов диагностики висцерального ожирения.

• Самый простой вариант — замер талии. Если она меньше 94 см у мужчин, и меньше 80 см у женщин — то все в норме. Если до 102 см у мужчин и 88 см у женщин — стоит обратить внимание. Если больше — следует обратиться к специалисту;
• Другой способ — подсчет соотношения параметров талии и бедер. Для мужчин нормальный коэффициент — менее 1 , для женщин — менее 0.8 .

Существуют еще несколько индексов , которые учитывают в своих «формулах» соотношение параметров рук, бедер и тому подобное. Хотя, в целом, хватает и первых двух вариантов.

Лечение внутреннего ожирения

Особенность висцерального ожирения заключается в том, что от него практически невозможно избавиться обычными методами. Ни повышение уровня физических нагрузок, ни диеты, ни хирургические операции не способны избавить от внутреннего ожирения.

Все дело в том, что около половины мужчин и женщин с нормальным индексом тела — так или иначе имеют эту проблему. Известно, что излишний висцеральный жир есть даже у некоторых моделей.

Несмотря на то, что он может быть незаметным, он является самым опасным . Так как обволакивает внутренние органы, мешая их работе.

На сегодняшний день нет точных медицинских данных и рекомендаций, как избавиться от висцерального жира. Существует только статистика. Согласно ей, люди, занимающиеся медленной ходьбой или другими по 2-3 часа в день, практически никогда не имеют излишков висцерального жира.

Поэтому медленная , но продолжительная ходьба, пробежки, умеренная езда на велосипеде и другие неинтенсивные длительные нагрузки — являются лучшей профилактикой висцерального ожирения.

Абдоминальное ожирение, иначе – висцеральный жир, окружает все внутренние органы, которые находятся в брюшной полости.

Также он скапливается в верхней половине туловища. Абдоминальный тип ожирения является серьезной угрозой для здоровья, так как постепенно клетки органов перерождаются в жировую ткань.

Абдоминальное ожирение требует лечения под контролем медиков.

Абдоминальное ожирение является не исключительно эстетическим недостатком.

Оно представляет опасность для здоровья и жизни человека из-за того, что является одним из благоприятных факторов для развития следующих патологических состояний:

• гипертензии артериальной;
• диабета сахарного;
• злокачественных новообразований;
• инсультов и инфарктов.

Согласно статистическим данным, жир абдоминальный в больших объемах повышает риски возникновения онкологий в 15 раз, ишемической болезни сердца в 35 раз, а вероятность инсультов по причинам больших отложений жировой ткани области брюшной полости возрастает в 56 раз.

Абдоминальное ожирение имеет несколько названий, наиболее распространенные из которых следующие:

• ожирение по типу яблоко;
• ожирение по мужскому типу;
• центральное ожирение;
• висцеральное ожирение.

Висцеральный жир обволакивает все внутренние органы. Непосредственная заключается в том, что он покрывает и частично замещает собой клетки следующих органов:

• сердца;
• печени;
• железы поджелудочной.

Он также покрывает легкие, чем затрудняет процесс дыхания. Наибольшие его скопления наблюдаются на мускулатуре кишечника.

Абдоминальный жир в области живота присутствует у всех людей.

Однако у людей с массой тела в рамках нормы его имеется не более 3 кг, а вот у пациентов с ожирением (в зависимости от его степени), общая его масса в области живота может достигать порядка 30 кг.

Когда ИМТ человека находится в рамках физиологической нормы, висцеральный жир попросту обволакивает внутренние органы, не оказывая на них давления и не усложняя поступление к ним крови.

Однако при висцеральном ожирении органы сдавливаются из-за огромного количества жировых отложений.

Кроме этого нарушается нормальный отток лимфы и крови, что может приводить к застойным процессам и провоцировать воспаления и деструкционные процессы тканей.

Абдоминальное ожирение у мужчин – более распространенное явление. Остальные типы ожирения у мужчин менее вероятны. Женским типом считается отложение жиров в нижней части тела – гиноидный тип (груша). Также, возможен смешанный тип, он одинаково вероятен у обоих полов.

При подобном ожирении люди не способны нормально выполнять физупражнения – даже при небольших физнагрузках происходит повышение показателей АД.

Это обуславливается тем, что сердечная мышца при висцеральном ожирении работает в усиленном режиме, а при попытках занятия спортом ей приходится прокачивать сквозь себя кровь с еще большим напряжением.

Симптоматические проявления

Главным симптомом висцерального ожирения является распределение жировой ткани в верхней части тела, в основном страдает абдоминальная область (область живота).

Интересно!

Диагноз «абдоминальное ожирение» ставится мужчинам, когда окружность их талии составляет более, чем 94 см. А абдоминальное ожирение у женщин диагностируется, когда талия составляет более, чем 80 см. Часто, при подобных параметрах ИМТ не превышает верхней границы нормы.

Второстепенными признаками, которые могут свидетельствовать в пользу абдоминального ожирения, являются некоторые патологические состояния:

1. Сахарный диабет II типа.
2. Инсулинорезистентность – снижение чувствительности тканей к воздействиям инсулина.
3. Артериальная гипертензия.
4. Дислипидемия – нарушение соотношения липидных фракций (жироподобных соединений) крови.
5. Нарушения обменных процессов мочевой кислоты.

В качестве дополнительных признаков можно указать следующие нарушения физиологического и психоэмоционального плана:

1. Висцеральный жир способен продуцировать гормон стресса кортизол. Из-за этого пациент чувствует хроническое нервное напряжение и более склонен к депрессивным состояниям.
2. Жир по абдоминальному типу также продуцирует так называемый гормон воспаления – интерлейкин-6. Из-за повышенного его содержания повышаются риски осложнения любых простудных заболеваний.
3. У мужчин висцеральный жир приводит к усилению продуцирования эстрогенов, женских половых гормонов. Подобное нарушение гормонального соотношения может стать причиной снижения эректильной функции и поспособствовать бесплодию.

Превышение концентраций гормонов относительно физиологической нормы негативно отражается на работоспособности каждого органа и системы органов:

1. Кровеносная система страдает из-за того, что на стенках сосудов скапливается холестерин.
2. Пищеварительная система оказывается неспособной переработать весь объем поступающей в нее пищи.
3. Дыхательная система не может функционировать нормально, вследствие чего может развиться синдром апноэ сна.

При этом процесс образования в организме абдоминального жира не прекращается, его количество увеличивается, усугубляя все имеющиеся хронические заболевания и способствуя возникновению дополнительных.

Причины

Главной причиной, которая провоцирует развитие ожирения абдоминального типа, считается неспособность организма полностью переработать все поступившие питательные вещества в энергию, а затем невозможность потратить полученную из пищи энергию.

Основными факторами, способствующими образованию висцерального жира, можно указать следующие:

1. Гиподинамия.
2. Переизбыток жирной, соленой и сладкой пищи в повседневном рационе питания.
3. Гиподинамия.
4. Отклонения в функции ферментативной системы наследственного характера.
5. Переедание психогенного характера (привычка «заедать» стресс).
6. Ожирение, которое произошло из-за гормональной перестройки организма на фоне вынашивания плода либо климакса.
7. Ожирение, которое возникло из-за фармакологических факторов – гормональной терапии, приема психотропных препаратов.

Вне зависимости от причин-провокаторов, ни одна из них не может снизить опасность заболевания.

Опасности висцерального ожирения

При абдоминальном ожирении внутренние органы начинают хуже выполнять собственные функции.

В зависимости от того, висцеральное ожирение какого органа выявлено, могут происходить следующие нарушения:

1. Ожирение поджелудочной железы становится причиной завышенных концентраций глюкозы крови и повышает риски возникновения сахарного диабета II типа.
2. При диагностированном ожирении печени возрастают концентрации токсических веществ в крови.
3. При жировых отложениях коронарных сосудов или сердечной мышцы нарушается кровоснабжение всего организма. Возникают сердечная недостаточность и повышаются риски инфарктов и инсультов.

При абдоминальном ожирении организм становится подвержен следующим заболеваниям и прочим нарушениям здоровья:

1. Завышенная сосудистая сопротивляемость.
2. Снижение потенции.
3. Завышение показателей кровеносного давления артерий.
4. Сбои овуляторного цикла.
5. Солевые отложения в суставах и прочие.

Везикулярное ожирение – это патология, которая требует лечения с участием медицинских специалистов.

Лечение

Лечение абдоминального ожирения начинается с верной мотивации пациента.

Основное условие для успешного лечения заболевания – это не только делание пациента улучшить собственные внешние данные, но также и устранить возникшие по вине ожирения проблемы с самочувствием.

Следует помнить и о том, что финальная цель должна быть достижимой для человека.

Диета при абдоминальном ожирении должна строиться на принципе снижения суточной потребности организма в калориях – уменьшение калорийности на 300-500 ккал в сутки.

Она базируется на полном отказе от продуктов питания и блюд, которые могут приносить вред организму и нарушать его метаболизм. К таким блюдам можно отнести следующие:

• фастфуд;
• жареное;
• копченое;
• кондитерские изделия;
• продукты с консервантами;
• чрезмерно соленые блюда;
• хлебобулочные изделия.

Что касается приемлемого рациона питания, то он должен включать в себя следующие продукты и блюда:

1. Молочные продукты пониженной жирности и кисломолочные продукты.
2. Постные сорта мяса, птицы и рыбы.
3. Крупы.
4. Овощи и фрукты с небольшим содержанием сахаров.

Диета для коррекции веса при абдоминальном ожирении – не единственная мера, которая должна применяться в обязательном порядке.

Физнагрузки – неотъемлемая часть снижения содержания абдоминального жира организма.

Медикаментозная часть лечения абдоминального ожирения применяется лишь тогда, когда на протяжении 3 месяцев не оказывает необходимого эффекта диета со сниженным содержанием калорий.

• Регенон;
• Фепранон;
• Мирапонт;
• Дезопимон.

Их эффект основывается на ускорении возникновения ощущения сытости. Однако они имеют ряд побочных действий, наиболее тяжелым из которых является привыкание организма.

Реже пациентам рекомендуют препарат Адипозин, который обладает жиромобилизующим эффектом либо антидепрессант Флуоксетин.

Одним из этапов лечения ожирения становится психологическая поддержка, которая преследует следующие цели:

1. Изменение отношения к культуре питания.
2. Мотивация к смене пищевых привычек.
3. Аккуратное подталкивание к пересмотру взглядов на образ жизни в общем.

Без последнего пункта даже при условии сброса излишков массы удержать вес в необходимых рамках у пациента не получится.

Хирургические методики избавления от жировых отложений в абдоминальной области нацелены на частичное удаление кишечника либо сокращение вместительности желудка.

Однако последствия подобных манипуляций могут иметь непредсказуемый характер в дальнейшем.

Когда преследуется цель достичь исключительно косметического эффекта, возможно воспользоваться липосакцией.

Тем не менее, удаление жира подобным образом при отсутствии физнагрузок и нежелании менять пищевые привычки не дает устойчивого эффекта и может приводить к еще большему набору массы.

При прохождении процедуры липосакции, согласно исследованию, ученых Университета Сан-Паулу, пациенты, пренебрегающие физнагрузками и не следующие диете, за период в 4 месяца после операции повысили объем висцерального жира относительно исходного на 10%.

Наиболее рациональными и действенными считается мотивация человека на похудение и следование врачебным рекомендациям (физнагрузки определенной интенсивности и периодичности, лечебная диета), а не прямое врачебное вмешательство.

Задайте вопрос эксперту в комментариях

Проблема, которая больше характерна жителям развитых стран, но не обошла стороной и нашу, — избыточный вес. Этому заболеванию подвержены люди всех возрастных групп: как взрослые мужчины и женщины, так и дети. Но у разнополых представителей оно протекает не одинаково. Для женщин более характерно ягодично-бедренное отложение жира, тогда как у мужчин даже ожирение 1 степени (начальная стадия) определяют в основном по увеличению объема талии. Чему обязано появление мужской избыточности веса первой степени, как протекает патология, что влияет на это, давайте рассмотрим, чтобы можно было лучше понять, какую тактику выработать для борьбы с данным недугом.

Распространенные причины заболевания

Подавляющее большинство мужчин обычно испытывают сильные физические нагрузки, больше и усерднее работают, но при этом меньше едят мучного и сладкого. И тем не менее они страдают ожирением наравне с женским полом. Отчего это происходит? Причины мужского ожирения лежат в области гормональной сферы, если быть точнее — прослеживается прямая связь с нехваткой мужского гормона — тестостерона. Если тестостерона мужскому организму вполне хватает, то масса тела мужчин считается удовлетворительной, они чувствуют себя подтянуто, стройно, у них имеются мышцы внушительных размеров и пр. Когда уровень тестостерона начинает падать, то процессы метаболизма начинают подпадать сильнее под влияние половых гормонов женщин — эстрогенов, которые у мужчин тоже имеются, не не в столь значительном количестве.

Эстрогены в организме мужчин вызывают такой эффект в метаболических процессах, как отложение жира. Постепенно круг замыкается: в брюшной полости андроген преобразовывается в эстроген, здесь же еще идет производство вещества лептина, блокирующего образование яичкового андрогена. И процедура отложения жиров ускоряет свой ход все сильнее. Без сомнения, что накапливать избыточный вес помогает непродуманное питание, проблемы функций пищеварительного тракта, гиподинамия. Неизменно вызывает необратимые изменения с весом такая распространенная мужская привычка, как пить пиво. И тем не менее импульсом к развитию заболевания считаются нарушения в гормональной системе у мужчин.

Диагностирование и разновидности заболевания

Измерения окружности мужской талии является достаточной причиной для того, чтобы поставить диагноз. Если талия в своем охвате превышает 94 см, значит есть свидетельство лишнего веса. Параметр в 102 см равняется 2 степени ожирения у представителей мужского пола и является 100%-ым доказательством того, что уровень тестостерона у мужчины снижен.Стадию ожирения мужчин определяют и методом простой арифметики: рассчитав индекс массы тела (ИМТ). ИМТ рассчитывают, поделив массу тела на его рост, который предварительно возводят в квадрат. Нормальной масса тела считается, когда ИМТ соответствует значению 18,5-25,0. При ИМТ равном 25,0-29,9 вес считают избыточным. 1 степень характеризует ИМТ в диапазоне от 30,0 до 35,0. 35,0-39,0 — 2 степень, 40 и выше — 3 степень (морбидное ожирение).Внешне выглядит несколько иначе, чем у представительниц прекрасного пола. Жир сильного пола избирает местом своей локализации — область талии, формируя таким образом «пивной животик», иногда делая фигуру мужчины похожей на форму яблока.

Сравнить тип фигур разного пола можно, сопоставив 2 фотографии. Именно такая особенность мужской фигуры несет в себе наибольший вред здоровью. Избыточность жира в организме рассредотачивается и откладывается по-разному. Основываясь на индивидуальных чертах конституции и организма, разделяют 2 вида ожирения — периферическое и по центру. При периферическом рассредоточении накопление жира происходит преимущественно в клетчатке под кожей, а в центральном его накопление происходит на поверхности внутренних органов.

Подводные камни избыточной массы тела

Так как мужчинам больше характерно накопление жира в районе живота, то у них развитию именно висцерального ожирения имеется больше вероятности возникнуть. Нередко предрасположенность к нему вызывают врожденные либо генетические факторы, нарушения в питании, любовь к потреблению продуктов высокой калорийности и содержащих сахар. Что представляет собой данный вид ожирения и какие опасности оно таит в себе?

Висцеральный вид формирует вокруг сердца избыточную прослойку жира, которая давит на жизненно важный орган. Ввиду чего сердце отказывается работать в привычном режиме. В результате появляются аритмичность, гипертония, одышка, повышенная утомляемость. Жировые отложения, окружающие легкие, не позволяют им раскрываться по полной. У больного начинают возникать трудности в дыхании. К мозгу не поступает кислорода в необходимом объеме и возникает кислородное голодание. В результате — одышка все время, утомляемость повышенная, слабость регулярная. Распространение прослойки жира вокруг брюшинных органов препятствует их функционированию по подобному же принципу.

В организме происходит нарушение процессов обмена, развитие сахарного диабета, хронического гастрита, холецистита, дискинезии путей желчевыведения. Прогноз висцеральный вид ожирения дает не самый утешительный — бесплодие и импотенция. Ожирение никому не делает исключений: последствия для всех малоприятные — как для мужчин, так и для женщин.

Диагностирование висцерального типа

Провести обследование у мужчин висцерального типа можно по-разному. Первый вариант: измерить окружность талии. Если объем мужской талии менее 94 см — это еще нормально. При показателе свыше 94 и менее 101 см — налицо все симптомы избыточности веса и к состоянию своего здоровья следует проявить повышенную внимательность. Показатель свыше 102 см дает все основания для немедленного обращения за консультацией в клинику.

Разработаны индексы для расчета степени скопления жировой массы вокруг внутренних органов.

1. WHR — норма меньше 1. Представляет собой соотношение показателей талии и бедер.
2. WTR — норма меньше 1,7. Отношение измерений талии к объему бедра. Замер окружности бедра производят в верхней третьей его части.
3. WAR — меньше 2,4 (норма). Соотношение объема талии и окружности руки в срединной части плеча, где бицепс в объеме максимален.
4. WhtR — норма менее 0,5. Соотношение объема талии и величины роста.

Как же справиться с такой непростой ситуацией?

Конечно, справиться с избыточной массой тела 1 степени у мужчин намного легче, чем это делать на последующих стадиях. Но в одиночку не так-то и легко, как кажется. Поэтому консультация, полученная на приеме у специалиста, будет очень ценной. После беседы с доктором станет намного понятнее, как далеко зашла ситуация и какова будет тактика способа лечения.

В любом случае мужчине придется сменить образ питания. Диетолог проводит в таком случае анализ пищевого дневника. Не очень корректно звучит слово «диета» в таком случае, поскольку диета всегда предполагает выбранный вариант питания на какой-то отрезок времени с целью получения желаемого результата в весе и потом она заканчивается.

Следует поменять весь рацион дня. Продукты питания с указанием их количества должны подвергнуться тщательному анализу, после чего из списка удаляют блюда жареные, спиртные напитки (пиво особенно), жирное, сладкое. Вместо исключенных блюд вводят больше жидкой пищи (супы), фрукты и овощи преимущественно в свежем виде, диетическое мясо птицы.

Важно предусмотреть увеличение физических нагрузок. При слишком сильной одышке и невозможности посещения тренажерного зала, следует вводить в привычку ежедневные прогулки, которые раз от раза нужно увеличивать и по времени, и по дальности.

Пешая прогулка по продолжительности должна занимать от получаса до 40 минут в день, тогда она даст положительный результат. Если пациент решил тренироваться в спортзале, то следует совместно с тренером подобрать соразмерную нагрузку организму с возможностью ее последующего увеличения. В таком случае мышцы будут успевать расти, а перегрузок организму будет оказано наименьшее количество.

Система сердца и сосудов, а также дыхания у пациента с увеличением массы тела начинают воспринимать нагрузки сверх нормы. И для уменьшения слоя жира вокруг них нужно время. Для значительного снижения веса иногда назначают препараты, способствующие похудению. 1 группа средств (снижающие аппетит): денфлурамин, сибутрамин, флуоксетин. Прием их назначает исключительно лечащий врач ввиду наличия побочных эффектов и списка противопоказаний и выписывает в угрожающих жизни человека случаях. 2 группа лекарств — вещества, которые призваны замедлить всасывание питательных веществ в пространстве кишечника. Ксеникал противодействует всасыванию жиров. Акарбоза исключает выработку ферментов для расщепления крахмала, в результате чего в кровь поступает незначительное количество углеводов.

Народные способы для снижения аппетита также могут с успехом применяться, чтобы уменьшить тягу к еде. Хорошо помогают для снижения аппетита чаи из различных растений.

Можно использовать следующий способ приготовления: ромашку, березы почки, зверобой и бессмертник в одинаковом соотношении заливают кипятком и пьют 2-3 раза в день. Если человек основательно задумался и решил раз и навсегда избавиться от превышающего веса, то основная заповедь в такой ситуации — длительное и комплексное сочетание различных техник и методик по снижению веса с правильным питанием и ведением активного образа жизни. Процесс может оказаться не таким быстрым, как хотелось бы.

Однако все приложенные усилия вернутся многократно в виде хорошей физической формы и повышенной работоспособности на многие годы.

Здоровья и успехов!

Имеет разные формы проявления и по характеру распределения жировой ткани может быть подкожным, как в случае с абдоминальным типом , и висцеральным. Висцеральное ожирение предполагает образование лишнего жира вокруг внутренних органов, за счет чего усиливается экспрессия адипокина, на фоне активной секреции свободных жирных кислот, поступающих в кровоток, развивается инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину) и другие признаки метаболического синдрома. Вследствие этого возрастает риск кардиальных патологий, давление повышается, сосуды поражаются.

Клиническая картина висцерального типа представляется следующим образом. Окружность талии увеличивается и соответствует более 94 см и более 80 см для мужчин и женщин соответственно. При постановке диагноза учитываются и показатели индекса массы тела (сокр. ИМТ), который рассчитывается по формуле, где рост делится на квадрат массы тела пациента (определить ИМТ). Полученные в ходе вычислений результаты подтверждаются инструментальной диагностикой, которая в данном случае сводится к проведению компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Лабораторные анализы крови выявляют низкую концентрацию липопротеинов высокой плотности и высокий уровень липопротеинов низкой плотности. При сдаче анализов на голодный желудок в плазме крови также обнаруживается глюкоза.

К причинам висцерального ожирения можно отнести следующие формы воздействия на организм:

• Чрезмерное поглощение насыщенных жиров, поступающих вместе с пищей. Это все полуфабрикаты, сладости и так называемая быстрая еда, которая в настоящее время особо распространена и пользуется популярностью среди представителей разных возрастных и гендерных групп.
• Второй причиной по праву можно назвать состояние детренерованности организма, которое наступает в результате ведения малоподвижного образа жизни, которому многие мужчины и женщины сегодня отдают предпочтение, передвигаясь исключительно на автомобилях и общественном транспорте. Таким образом, они лишают себя необходимой нагрузки, и выработанная из полученных продуктов энергия не растрачивается организмом, жиры откладываются про запас не только в подкожной зоне, но и вокруг органов, создавая выраженный эстетический дефект и провоцируя осложнения.
• Не меньшее значение порой имеет генетическая предрасположенность к полноте, которая передается от поколения к поколению вместе с так называемым геном полноты. Речь о наследственности идет в случае, если двое (или более) членов семьи и ближайших родственников из окружения пациента страдают ожирением той или иной степени.

Для устранения признаков висцерального ожирения специалисты клиники коррекции фигуры ТриО советуют больному пройти комплексное обследование, установить истинные причины патологии и провести мероприятия по предупреждению осложнений. Большую роль в лечении болезни играет образ жизни пациента, который требует серьезных корректив. Для начала следует записаться на прием к диетологу, который проведет анализ пищевого дневника и на основании полученных данных составит индивидуальную диету . На протяжении всего терапевтического курса наши врачи контролируют эффективность предпринятых мер и при необходимости меняют схему лечения. После полной оценки состояния здоровья больного специалист дает рекомендации по физической нагрузке . Занятия проводятся в тренажерном зале с тренером (возможны групповая и индивидуальная формы работы). Закрепить результат помогут СПА-процедуры с применением различных техник массажа, светового (хромотерапия) и других видов воздействия.

Что такое внутреннее (висцеральное) ожирение ?

Это причина невозможности существенно и на длительный срок добиться снижения избыточной массы тела. Внутренний (висцеральный) жир составляет от 40% до 90% всех жировых отложений у женщин и мужчин.

Что такое висцеральный жир, и чем он вреден?

Это жир, окружающий и пронизывающий все наши внутренние органы – сердце, легкие, печень, поджелудочную железу. Но больше всего его вокруг кишечника. Висцеральный жир даже формирует переднюю брюшную стенку – в виде большого сальника. Общий вес висцерального жира даже у самого стройного человека – около 3 кг, а при ожирении его масса достигает 20-30 кг. В норме эта ткань тончайшим покрывалом окутывает все наши внутренние органы, быстро обеспечивая их потребности в энергии. При избыточной массе тела висцеральный жир подобен толстому матрацу, который «сдавливает» внутренние органы. В них нарушается нормальное кровообращение и лимфооток. В результате, висцеральная жировая ткань становится врагом, мешая нормальному функционированию внутренних органов.

Каковы последствия избытка висцерального жира?

Увеличение количества висцерального жира ведет к сахарному диабету, раку, атеросклерозу, гипертонии, внезапной смерти от инфаркта или инсульта. Например, риск сахарного диабета увеличивается в 56 раз, ишемической болезни сердца возрастает в 35 раз, риск онкологических заболеваний почти в 15 раз.

Почему висцеральное ожирение не могли лечить раньше?

Для лечения подкожного ожирения используются диеты, лекарства или биологические добавки-«сжигатели жира», операция «липосакция». Эти методики не действуют на висцеральный жир. У большинства людей есть опыт, когда длительное голодание или ограничивающие диеты приводят к тому, что обостряются черты лица, худеют руки и ноги, но живот остается неизменным. Висцеральный жир малоизучен, и для него ученые еще не придумали подходящих лекарств. Поскольку висцеральный жир находится внутри каждого органа, вдоль сосудов и нервов, то его даже теоретически невозможно убрать с помощью операции. Поэтому очень мало людей что-либо знают или слышали о висцеральном ожирении.

ПРОБЛЕМА ВИСЦЕРАЛЬНОГО ЖИРА И ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ:

У 100% мужчин с избыточной массой тела и у 50-60% всех женщин с весом свыше 30-35% от нормы излишек жира откладывается в ВИСЦЕРАЛЬНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ. В норме эта ткань тончайшим покрывалом окутывает все наши внутренние органы, включая сердце, легкие, печень, поджелудочную железу, кишечник, и даже сосуды. Она защищает их от переохлаждения и быстро обеспечивает их потребности в энергии. Но при увеличении массы тела это покрывало превращается в толстый матрац, в котором нарушается нормальное кровообращение, и вместо того, чтобы помогать защищаемым органам, висцеральная жировая ткань становится врагом, мешая их нормальному функционированию.

В результате, нарушается работа сердца, и человек с избыточной массой тела практически не переносит физических нагрузок. Он мгновенно покрывается потом, сердце буквально вырывается из груди. Нарушается работа легких, и человек задыхается. Нарушается работа кишечника – его сдавливает, и возникают хронические запоры, которые приводят к зашлаковыванию организма. Нарушается работа печени, и поступающие из засоренного кишечника токсины отравляют все клетки тела. Нарушается работа поджелудочной железы, и повышается уровень сахара в крови и развивается сахарный диабет.

Висцеральная жировая ткань сама является мощным эндокринным органом, большим по весу, чем все остальные эндокринные железы. Она синтезирует основной гормон стресса – кортизол, что приводит организм в состояние хронического стресса, заставляя все органы работать с повышенной нагрузкой. Висцеральная жировая ткань НЕКОНТРОЛИРУЕМО синтезирует в больших количествах основной гормон воспаления – интерлейкин-6, в результате даже небольшие недомогания приводят к развитию серьезных заболеваний у тучных людей. Кроме того, избыточная жировая ткань является «ловушкой для мужских половых гормонов», она активно превращает их в женские даже у мужчин. Наступает нарушение половой функции – импотенция и бесплодие. У женщин наблюдается похожая ситуация, если количество жировой ткани превышает норму на 40-50%. Например, если вес при росте 165 см будет свыше 140 кг. Тогда женская висцеральная жировая ткань становится генератором мужских половых гормонов.

Под действием избытка гормонов, вырабатываемых висцеральной жировой тканью, практически во всех клетках организма нарушается число рецепторов, отвечающих за регулирование их нормальных функций. Нарушенные рецепторы на клетках приводят к тому, что в них откладывается вредный холестерин, жиры, шлаки. ВОЗНИКАЕТ И ЗАКРЕПЛЯЕТСЯ ПОРОЧНЫЙ КРУГ: чем больше висцерального жира, тем более выражены нарушения в организме, которые усиливают образование висцерального жира.

ИТОГ ПЕЧАЛЕН: увеличение количества висцерального жира ведет к сахарному диабету, раку, атеросклерозу, гипертонии, внезапной смерти от инфаркта или инсульта. Например, риск сахарного диабета увеличивается в 56 раз, ишемической болезни сердца возрастает в 35 раз, риск любой онкологии почти в 15 раз.

ЛЕЧЕНИЕ ВИСЦЕРАЛЬНОГО ОЖИРЕНИЯ:

Висцеральное ожирение невозможно убрать с помощью ЛЮБЫХ хирургических методик. ЛИПОСАКЦИЯ направлена только на коррекцию наружных жировых отложений, располагающихся между кожей и мышцами передней брюшной стенки. Операции на желудке типа БАНДАЖИРОВАНИЯ или уменьшения его объема врачи рекомендуют, только если речь идет о реальном риске для жизни. И, к сожалению, эта операция не дает стойкого эффекта. В принципе, с помощью хирургии из самих больных органов висцеральный жир удалить невозможно технически, поскольку в его толще проходят множество сосудов и нервов. Поэтому с помощью пластической хирургии победить висцеральный жир НЕЛЬЗЯ.

Существует заблуждение, что от висцерального жира легко избавиться с помощью ДИЕТЫ. На самом деле, от висцерального жира невозможно избавиться в принципе, поскольку, даже если человек является профессиональным спортсменом, как говорят на жаргоне «высушенным», то все равно вокруг всех его внутренних органов сохраняется тоненькая пленка из висцерального жира. У мужчин, увлекающихся спортом с мощным прессом, оно проявляется маленьким «брюшком», которое возникает уже через 2-3 недели при снижении интенсивности тренировок или отдыхе.

Самое опасное, что многие стройные люди, как установили британские ученые, на самом деле имеют избыток висцерального жира. Выяснилось, что 45% женщин и примерно 60% мужчин с нормальным индексом массы тела (ИМТ от 20 до 25) имели повышенный уровень висцерального жира. Среди таких людей «худых снаружи, толстых внутри» встречались даже профессиональные модели. Опрос участников показал, что люди с избыточным висцеральным жиром чаще поддерживали вес с помощью диеты, в то время как участники с нормальным содержанием висцерального жира предпочитали регулярную физическую активность, сообщили ученые.

ПОЭТОМУ, основным средством для избавления от висцеральных жировых отложений является ДЛИТЕЛЬНАЯ низкоинтенсивная физическая нагрузка, например, медленная ходьба в течение 2-3 часов ежедневно.

Большинство из нас считает, что, если, ущипнув себя, мы захватываем два сантиметра жира, нужно перестать есть мороженое. Но тот жир, что можно захватить пальцами, то есть расположенный непосредственно под кожей, на самом деле безобиден.

Гораздо более серьезные проблемы возникают из-за висцерального жира, который откладывается вокруг таких жизненно важных внутренних органов, как кишечник и печень. "Угроза для здоровья определяется не тем, что у вас есть лишний жир, а тем, где он сосредоточен", - говорит д-р Артур Франк, медицинский директор программы по борьбе с ожирением в Университете Джорджа Вашингтона.

А теперь, чтобы окончательно не довести вас до депрессии, мы сообщим вам кое-какие хорошие новости. Хотя главная роль при определении того, как будет распределяться подкожный жир у вас в организме, принадлежит генам, но, как показывают исследования, количество висцерального жира напрямую зависит от уровня физической активности и потребляемой вами пищи.

Те, кто потребляет полиненасыщенные жиры вместо насыщенных, обычно накапливают меньше висцерального жира. Ежедневные физические упражнения также предотвращают аккумуляцию висцерального жира.

Когда вы начинаете сбрасывать вес, вы стремительно избавляетесь от висцерального жира. Ряд исследований показывают, что люди, потерявшие 10-15% от общей массы тела с помощью диет и упражнений, избавились от 30% своего висцерального жира и значительно улучшили свои показатели по факторам риска для сердечно-сосудистых заболеваний, таким как уровень холестерина и кровяное давление (чего не было замечено при липосакции).

Это важно знать в любом возрасте, но особенно по мере взросления, так как риск сердечных заболеваний с возрастом повышается.

После менопаузы у женщин начинает аккумулироваться жир по мужскому типу – вспомните пивные животики, – что опять-таки означает увеличение уровня висцерального жира. Поэтому лучше прямо сейчас начать сбрасывать вес с помощью здорового питания и сокращения количества потребляемой пищи. Постарайтесь регулярно уделять время физической активности – хотя бы по полчаса в день. И вы увидите, как ваша талия постепенно избавится от лишнего жира.