Смена пола с женского на мужской как. Смена пола из мужчины в женщину, операция. Об отсутствии чуда

Академик Виктор Калнберз: «Двадцать лет мне было запрещено рассказывать об этом...»

Зимой 1968 года в кабинет рижского хирурга Виктора Калнберза вошла эффектная брюнетка. «Знаю, вы будете меня переубеждать. Не стоит. Я уверена: природа ошиблась, создав меня женщиной. Прошу: исправьте этот огрех...»

В ноябре 1972-го пациентка покинула клинику. Уже с новым, мужским, телом и новыми документами. Это была первая завершенная операция по смене пола. Не только в Союзе, но и в мире: в результате четырех предыдущих «рождались» гермафродиты. Но вместо признания Виктор Константинович едва не лишился работы и был на волосок от тюрьмы. Операции по смене пола - не единственная интимная область в медицине, в которой академик Калнберз был первопроходцем. Он изобрел уникальную для того времени технологию фаллоэндопротезирования. Долгие годы он помогал советским мужчинам, испытывающим проблемы с потенцией. Его пациентами были актеры и простые работяги. Но лечение импотенции в идеологию страны, где «секса нет», не вписывалось.

Как сложилась судьба первой советской женщины, ставшей мужчиной? Сложно ли было решиться на подобную операцию? Каким образом Андропов спас уникальный метод лечения от импотенции? О работе талантливейшего хирурга, академика РАМН и Латвийской академии наук - в материале «МК».

фото: Юрий Житлухин (Из книги «Мое время»)

Ее звали Инна. И это, пожалуй, один из немногих биографических фактов, которые профессор Калнберз соглашается сообщить о своей пациентке.

Не знаю, поверите вы мне или нет, но даже я не знаю новых данных этого человека. Он очень боялся огласки. Поэтому, когда при выписке ему выдали документы, я попросил не сообщать мне ни фамилии, ни адреса. Я даже не знаю его номера телефона. Если бы когда-нибудь факт перемены пола раскрылся, меньше всего мне хотелось бы думать, что он подозревает в этом меня. Единственное, о чем я попросил - это иногда звонить мне и рассказывать о своем состоянии. Последний раз его голос я слышал больше пяти лет назад. Тогда ему было под семьдесят...

Когда же Инна впервые переступила порог кабинета директора Латвийского НИИ травматологии и ортопедии Виктора Калнберза, ей было чуть меньше тридцати. Талантливый и перспективный инженер, единственная и любимая дочь в семье, достаточно красивая женщина. Но была у Инны и другая жизнь, о которой она не рассказывала никому, кроме матери и столичных врачей.

«...С самого раннего детства во мне жила твердая уверенность, что я - мальчишка. Во мне развились чисто мужские привязанности и стремления, которые постепенно отгородили меня от людей, лишили возможности иметь друзей, семью... В 12-летнем возрасте мне пришлось испытать чувство первой любви, но к человеку женского пола. Это чувство впервые с жестокой ясностью раскрыло передо мной всю бесперспективность моего положения. (…) У меня нет и не может быть никакой надежды на то, что когда-нибудь кто-то избавит меня от необходимости вечно жить в маске, носить одежду, вызывающую во мне отвращение, стесняться себя даже в кругу близкой родни. Мне сейчас 30 лет (…) И даже если б какое-то чудо смогло заставить меня почувствовать влечение к мужчине, для меня совершенно невозможно на четвертом десятке начать перекраивать заново всю жизнь, учиться чисто женским делам и привычкам, о которых я имею весьма отдаленное представление. Если уж и такие вещи принуждать себя делать, лучше повеситься...»

Впрочем, сперва с просьбой исправить ошибку природы Инна обратилась к другому хирургу - профессору Владимиру Демихову, одному из основоположников мировой трансплантологии.

Он первым пересадил собаке вторую голову, первым имплантировал теленку второе сердце. На тот момент его имя звучало не только на весь Советский Союз, но и на весь мир. Неудивительно, что Инна считала Владимира Петровича тем человеком, который сможет решить и ее проблему. Не понимала девушка одного: Демихов - биолог, оперировать человека он просто не имел права.

- И Владимир Петрович направил пациентку к вам?

Да, он знал о моих работах в области реконструктивной хирургии. На тот момент я уже прооперировал нескольких больных гермафродитизмом, все большую известность приобретала моя программа помощи мужчинам, утратившим потенцию в результате ранений. В принципе сами операции подобного рода не были в новинку. Первую в СССР провел хирург Николай Алексеевич Богораз еще в 1945 году. С помощью филатовского стебля он создал орган, которого пациента лишила мина. Для придания фаллосу твердости вживил в него трансплантат из ребра пациента. Но у такой технологии был серьезный минус: кровоснабжение восстанавливалось медленно, не получая подпитки, костная ткань рассасывалась, и возникал риск переломов. Поэтому за рубежом начали использовать силиконовые импланты. Но в Союзе эта технология известна не была. С ней я познакомился лишь в 1963 году на Всемирном конгрессе по пластической хирургии. После чего предложил более совершенный вариант фаллоэндопротеза, который бы не так сильно травмировал ткани.

- Но вернемся к Инне. Как она смогла решиться на такой шаг?

Инна была глубоко несчастным человеком. У нее было три попытки самоубийства, в том числе и из-за неразделенной любви к женщине. Когда та поняла, что дружба Инны носит сексуальный характер, она прекратила с ней общаться. Инна приняла большую дозу снотворного. «Скорой» удалось спасти пациентку, но не от душевных мук. Еще дважды Инна попадала в реанимацию. На одном из приемов она сказала: «Моя жизнь давно превратилась в кошмар. Если вы мне не поможете, живой я из Риги не уеду...»

- И вы решились?

Нет, прошло много времени, прежде чем Инна легла на операционный стол. Когда она приехала ко мне на осмотр в первый раз, я предложил ей полечиться гипнозом, попробовать вести нормальную сексуальную жизнь. «Думаете, я это все не испробовала? - резко ответила девушка. - Я наблюдалась у многих столичных психотерапевтов, проходила курс гормонотерапии, гипноза. Пыталась проводить время с мужчинами, но секс с ними вызывал отвращение». Я Инне сочувствовал, но решение ее судьбы зависело не только от меня. Был созван консилиум с участием эндокринолога, сексопатолога, гинеколога, психиатра. Все пришли к выводу, что консервативными методами здесь не поможешь. Последнее слово было за министром здравоохранения Латвийской ССР.

«...Он долго изучал документы и наконец сказал:

- У меня нет возражений, чтобы ты оперировал данную больную.

Однако я не был предусмотрительным и не попросил В.В.Канепа расписаться под записью о данном им разрешении в истории болезни. Впоследствии специальная комиссия устное разрешение министра не приняла во внимание...»


С патриархом Алексием II (справа) во время его визита в Ригу в мае 2006 года. Фото из личного архива.

«Смирюсь с тем, что у меня была дочь, а будет сын...»

Все это время Виктор Константинович по крупицам пытался собрать информацию о подобных операциях в других странах. Выяснилось: всего их было проведено четыре. Причем последняя - в братской Чехословакии. Но с медицинской точки зрения ни одна из них не была законченной. Человек оставался и мужчиной, и женщиной.

У всех прооперированных сохранялась возможность беременности и деторождения. Я подумал, что если мне будет суждено проводить хирургическую смену пола, она должна быть логически завершенной. Но в то время этого шага - превратить женщину в мужчину - больше всего боялся я сам.

- Почему, Виктор Константинович? Ведь у вас были все разрешения?

Знаете, это странно звучит, но, будучи атеистом в общепринятом понимании, я был достаточно верующим человеком. Просто считал, что Бог находится в душе каждого из нас. Переделать созданную природой женщину в мужчину мне казалось чем-то недозволенным. Принять решение было настолько сложно, что я обратился к священникам. Но четкого ответа так и не получил. Один из батюшек сказал, что у меня нет права вмешиваться в работу Всевышнего. Другой, напротив, советовал оперировать: «Творец не за всем может уследить. Если природа ошиблась, а вы исправите ее ошибку, то поможете Господу».

- И тогда вы решились?

Еще нет. Мне очень важно было узнать мнение матери Инны.

Из книги Виктора Калнберза «Мое время»:

«...Доктор, - сказала женщина, - я трижды спасала свою дочь от смерти. И мне кажется, в четвертый раз я ее не спасу. Я могу смириться с тем, что у меня была дочь, а будет сын. Но я никогда не смогу успокоиться, если потеряю ее...»

На согласования ушли два года. 17 сентября 1970 года Инна в первый раз легла на операционный стол.

Превращение Инны в мужчину проводили в несколько этапов - все они подробно описаны в книге Виктора Константиновича. Если предельно упростить, то на первом из тканей в области живота формировали кожную трубку - тот самый стебель Филатова. С двух концов он соединялся с тканями пациента и напоминал чемоданную ручку. Только таким образом можно было обеспечить создаваемому органу прорастание сосудами и предотвратить отмирание тканей. На втором этапе нижний конец стебля был отсечен и перемещен в область лобка - ранее он располагался на животе. После временного интервала был отсечен от брюшной стенки и верхний конец. Затем внутрь рукотворного «достоинства» был имплантирован фаллоэндопротез.

Когда раны от каждого вмешательства заживали, Инна возвращалась в Москву, отдыхала от больницы, даже работала. Через 2–3 месяца снова приезжала к нам, - вспоминает Виктор Константинович.

- Сейчас эти операции проводят по той же технологии?

Нет, в наши дни пациенты стремятся к более быстрому эффекту, поэтому все делается за один этап. Развитие микрохирургии это позволяет.

- А другие больные знали, что рядом с ними лежит не совсем обычный пациент?

О да, самое сложное было сохранить эксперимент в тайне. Каждый раз мы размещали ее в отдельной палате, всем коллегам-врачам было дано указание не распространяться. Но есть еще медсестры, санитарки. Постепенно по больнице поползли слухи, а в изолятор то и дело заглядывали любопытствующие.

Из книги Виктора Калнберза «Мое время»:

«...Чтобы посмотреть на нее, многие открывали двери изолятора, извинялись и делали вид, что ошиблись. Инна обычно лежала, натянув одеяло на голову. Тут уж я ничего не мог сделать, это надо было перетерпеть. Инна торопила ход событий. Она просила, чтобы я сначала избавил ее от всего женского. Первым делом она хотела избавиться от молочных желез и матки - она не могла смириться с месячными. Я же осуществлял свой план и не собирался идти у нее на поводу...»

Пока у Инны оставались женские внутренние органы, процесс можно было повернуть вспять. Ампутируй мы созданный половой орган - и об эксперименте напоминали бы только шрамы на животе. Поэтому пока Инна не оценила мужское начало, не свыклась с новой физиологией, я не мог подойти к последнему этапу.

- Как Инна чувствовала себя после окончания всех этапов превращения?

Прекрасно, с первых же дней сжилась с новым телом. Но теперь пациент стал мужчиной, и называть его следует мужским именем. Я придумал псевдоним - Иннокентий.

Из книги Виктора Калнберза «Мое время»:

«...Он хотел подчеркнуть свою мужскую внешность, отличаться мужским поведением, голос его от примененной гормональной терапии огрубел. Иннокентий ходил в брюках, повадился заходить в гараж, подружился с шоферами больницы. Ему нравилось грубо ругаться, курить и выпивать в мужской компании...»


Виктор Калнберз с телохранителем Фиделя Кастро, которому он вернул «мужское здоровье». Фото из личного архива.

«Операция не отвечает идеологии государства...»

Из письма Инны Виктору Калнберзу:

«Уважаемый Виктор Константинович! Благодарю Вас за все, что Вы для меня сделали. То, на что была нацелена вся моя жизнь, превратилось благодаря Вам из фантастической мечты в реальную действительность. Но главное - исчезла годами угнетавшая меня раздвоенность. Вы подарили мне вторую жизнь в новом облике (...)»

Впрочем, начать новую жизнь было не так просто, главным образом из-за страха, что тайна рано или поздно откроется.

Инна была способным инженером, ей прочили быстрый взлет по карьерной лестнице. Иннокентий же хотел быть маленьким, незаметным человечком. Если бы он посягнул на высокий пост, автоматически бы попал под наблюдение КГБ. Органы начали бы выяснять, чем он занимался ранее, кем был. Поэтому всю жизнь Иннокентий так и проработал в должности инженера, правда, на другом предприятии. Кстати, диплом ему поменяли вместе с остальными документами. Он дважды был женат. После смерти первой супруги от рака женился повторно.

- Неужели ни супруги Иннокентия, ни друзья так ни о чем и не догадались?

Нет, женам он говорил, что попал в аварию, врачи буквально собрали его по частям - отсюда столько шрамов на животе и странное свойство мужского достоинства. Но, что удивительно, не догадывались о чем-либо и столичные доктора, хотя медосмотров Иннокентий боялся как огня. На одном врачи заинтересовались природой шрамов. «На меня напали бандиты, порезали...» - сориентировался пациент. Ему поверили: в то время мои коллеги даже не могли представить, что у кого-то в нашей стране была проведена смена пола.

- Извините за интимный вопрос, но как орган функционировал, мог ли пациент испытывать удовольствие от секса?

По сути я создал ему «вечный двигатель». В половом плане. Что касается удовольствия, пациент говорил, что это было возможно. Ведь у некоторых людей удовлетворение наступает благодаря эротическим видениям. К тому же одну важную для женского организма точку мы все же сохранили - она была «запрятана» под стеблем.

- А как складывалась ваша судьба?

Спустя несколько месяцев в Ригу прислали комиссию, целью которой было найти на меня компромат. Формальной причиной было отсутствие письменного разрешения на операцию от министра здравоохранения. Довод, что оно было получено в устной форме, членов комиссии только насмешил. Они вообще были настроены скептически. Но как только посмотрели ролики всех этапов операции, ознакомились с историей болезни, поговорили с самим Иннокентием, перешли на мою сторону. Кстати, как сложилась бы моя судьба в противном случае, я узнал совершенно случайно, беседуя с входившим в комиссию психиатром.

Из книги Виктора Калнберза «Мое время»:

«- Ты хоть понимаешь, почему я тут оказался? - спросил он.

- Конечно, понимаю. Транссексуализм - это психиатрическая патология, и совершенно естественно, что надо было оценить, правильное ли я принял решение.

Он улыбнулся:

- Ты очень наивен. Мне нужно было дать оценку тебе.

И только тогда я все понял. Этому молодому специалисту из Института судебной психиатрии им. В.П.Сербского достаточно было написать небольшое заключение, что В.К.Калнберз хороший человек, но он болен. И не понадобилось бы никакой тюрьмы - у меня отняли бы все...»

По возвращении в Москву всем входившим в комиссию специалистам был устроен разнос, а сама комиссия была расформирована. Виктор Константинович же был вызван для беседы к министру здравоохранения СССР.

Он говорил, что операция преступна, чужда социалистическому порядку, что мое место за решеткой. Высказывались разные аргументы: и что я хотел славы, и что открыто выступил с пропагандой разврата.

Вот лишь несколько цитат из этого диалога.

Из книги Виктора Калнберза «Мое время»:

«- Вы знаете, что сейчас происходит в капиталистическом обществе? В Японии рекламируется открытый секс. Какая-то там парочка на глазах у толпы совершает акт. Вот до чего дошло! Вы хотите, чтобы у нас тоже так было?

В.К.: - Но проведенное мной хирургическое лечение больной с транссексуализмом к рекламе открытого секса не имеет отношения. Она не хотела продолжать осуждаемые обществом отношения с женщиной. Но не могла и подавить в себе сильное влечение. (...) Больная была на грани самоубийства.

- Что за ерунда! Пусть бы убивала себя!..»

На второй день после той встречи доктору Калнберзу был объявлен строгий выговор. В обосновании было написано: «за проведение калечащей операции, не отвечающей устройству и идеологии государства».

Кстати, союзный министр в итоге этот документ так и не подписал, заявив, что, будучи хирургом, не желает наказывать своего коллегу. Подписать приказ он поручил своему заместителю. Мне было строго-настрого запрещено рассказывать о той операции. «Гриф секретности» сняли только спустя двадцать лет.

«Что за страна, в которой импотенту помочь не могут?»

Виктор Константинович работал до восьмидесяти лет. За это время он провел десятки уникальных операций: первым пересадил палец от трупа пациенту, повредившему руку. Одним из первых полностью восстановил нос женщине. Обо всех этих операциях писали в газетах, научных журналах. Лишь одно направление его работы долгое время оставалось в тени. «Импотенция - не проблема социалистического общества», - намекали ему. Но видя, сколько пациентов приходило на фаллоэндопротезирование, Виктор Константинович убеждался в обратном.

Я уже говорил, что в 1963 году на конгрессе по пластической хирургии познакомился с силиконовыми имплантами и решил создать нечто подобное у нас в стране. Но если бы с деликатной проблемой ко мне не обратился пациент, которого мы в буквальном смысле вытащили с того света, от идеи до реализации прошел бы не один год. Тот больной был моряком и любил женщину, но из-за длительных командировок начал сомневаться в ее верности. На фоне стресса у него начались проблемы с потенцией. Решив, что таким он ей точно не нужен, мужчина выстрелил себе в висок из ракетницы. Не буду рассказывать, как мы его спасали. В итоге они остались вместе, но ранение вызвало местный паралич. Потенция угасла полностью. Больной был согласен на любую операцию. И я решил попробовать. Первого пациента мы успешно прооперировали в декабре 1963 года.

- А в других больницах оказывали помощь людям с таким недугом?

Формально программа была, но в реальности большинство пациентов помощь не получали. Однажды ко мне из канцелярии Брежнева пришло письмо от участника Великой Отечественной войны. Оно заканчивалось фразой: «Что у нас за государство, в котором простому импотенту никто помочь не может!»

- Вы помогали только страдающим половым бессилием пациентам?

Как раз нет: часто я оперировал людей, утративших орган в результате ранений. Фактически я создавал им новый - по той же технологии, что и Инне. Одному моему пациенту, например, достоинство отрезал его же друг - он заподозрил приятеля в интимных связях со своей женой. Помогал я и мужчинам, которые были недовольны размерами своего органа. Технология операции такова, что при формировании члена я оставляю некий резерв. И уже на последующих этапах оптимизирую длину. Но некоторые пациенты от этого отказывались. Один такой «максималист» едва не попал в милицию. Он познакомился с девушкой, привел ее в гостиницу. Но, увидев достоинство любовника, дама предпочла ретироваться. Причем в чем мать родила. Горничная подумала, что в номере хотели совершить изнасилование, и вызвала милицию. Пришлось моему пациенту показать товарищам в погонах причину ее волнения.

- Это единственное неудобство, которое мог создать протез?

Некоторые пациенты стеснялись находиться на пляже. Понимаете почему. Не сильно операция подходила и мужчинам из заполярных районов. Дело в том, что при фаллоэндопротезировании орган терял возможность съеживаться, что необходимо в суровом климате. Но больные придумали выход - они шили меховые футляры.

Наши протезы импортировали на Кубу

- Как в медицинских кругах относились к тому, чем вы занимались?

Люди, знакомые с моей работой, поддерживали. Но многие считали работу в этой области медицины недостойной.

Из книги Виктора Калнберза «Мое время»:

«...Мне дали понять, что с решением проблем, связанных с импотенцией, пора кончать. Пусть этим занимаются в других центрах, но не в институте травматологии и ортопедии союзного уровня. Мои шутки о том, что фаллос тоже является опорно-двигательным аппаратом, только усиливали негативизм...»

- И тогда вам позвонил Андропов?

Да, он просил оказать лечебную помощь своему другу - руководителю службы госбезопасности одной из соцстран. Операция прошла прекрасно, после чего тучи над моей методикой рассеялись.

- Говорят, вашими пациентами были многие известные люди?

Да, но без их согласия я не могу разглашать эту информацию. Могу рассказать лишь о двух больных. В 1977 году я оперировал народного артиста СССР Николая Гриценко. Его многие помнят по ролям в фильмах «Адъютант его превосходительства», «Анна Каренина», «Земля Санникова». Он вел богемный образ жизни, что привело к мужскому бессилию. Подруге же актера на тот момент было всего восемнадцать. После выписки он даже подарил мне свой портрет.

Из книги Виктора Калнберза «Мое время»:

«...Прочитав дарственную надпись, я заметил:

- Вы дарите свою фотографию для моей портретной галереи, но каждый, кто прочтет сделанную вами надпись, сразу поймет, какую операцию я вам сделал.

На что Н.О.Гриценко ответил:

- Пусть все знают, какую операцию вы мне сделали! Меня это нисколько не смущает. Женщины от этого меня еще больше любить будут...»

- Вы обещали рассказать еще об одном известном пациенте...

Это был личный телохранитель Фиделя Кастро, заслонивший вождя кубинской революции во время одного из покушений. Тело молодого человека было прошито автоматной очередью. Жизнь ему спасли, но осложнения во время операции привели к полной импотенции. Я ему помог. На Кубе были так поражены результатом моей работы, что даже пригласили для проведения показательных операций. Затем с Острова свободы поступил заказ на поставку наших фаллоэндопротезов.

Так называемые интимные операции - лишь одна из областей, в которых работал Виктор Константинович. Он участвовал в восстановлении здоровья космонавтов, удлинил ногу пациенту на целых 60 сантиметров. Но во всех справочниках после перечисления его званий и наград обязательно упоминается о той первой уникальной операции. Как он относится к тому, что сейчас, например, в США пол меняют по три человека в день? А в Аргентине для превращения из мужчины в женщину не требуется даже заключения психиатра. Только заявление пациента.

Меня эта ситуация ужасает - отсутствие преград, контроля, когда человек, едва почувствовав влечение к представителю своего пола, бежит к хирургу. А тот за деньги готов его перекроить. Но некоторым людям без такой операции не обойтись. Я имею в виду, например, больных «злокачественным» транссексуализмом. За свою практику я провел пять таких операций. И уверен: этим людям они были жизненно необходимы.

Современные медицинские технологии поражают воображение и способны решить практически любые проблемы человечества. Процедуры и операции, казавшиеся еще пару десятков лет назад фантастическим вымыслом, сегодня стали обыденностью и выполняются во многих клиниках не реже одного раза в неделю. К примеру, превращение мужчин в женщин - это реальность наших дней, а именно распространенное хирургическое вмешательство, пользующееся невероятной популярностью.

Показания для проведения операции

Смена пола путем хирургического вмешательства проводится обычно в двух случаях. Показанием для такой операции являются аномалии развития плода при внутриутробном развитии, когда ребенок рождается с недоразвитыми половыми органами. Или психологическое расстройство «транссексуализм», характеризующееся несоответствием полового самоопределения и физиологического пола, полученного от рождения. В первом случае операцию стараются провести как можно раньше, для того чтоб подарить ребенку и его семье полноценную жизнь. Намного сложнее обстоит дело со взрослыми пациентами.

Превращение мужчин в женщин - это серьезная операция, влекущая за собой пожизненное соблюдение некоторых правил, а также сопряженная со значительным риском для здоровья. И если утверждение о том, что многие люди, сменившие пол, умирают раньше, чем могли бы, можно отнести к мифам, существуют и реальные проблемы. Это бесплодие, половая неполноценность в некоторых аспектах, необходимость тщательно следить за своим здоровьем и принимать гормональные препараты в течение всей жизни. Кроме того, операция необратима, поэтому желающим сделать ее стоит утвердиться в своем намерении и доказать его искренность и необходимость вмешательства врачам.

Подготовительный этап

В цивилизованных странах, прежде чем отправиться в операционную, пациент должен не менее двух лет наблюдаться у психиатра и регулярно приходить на плановые приемы и осмотры. Такой вариант подготовки является оптимальным, во время бесед специалист попытается определить причины проблемы, расскажет со всеми деталями о запланированной операции и, может быть, предложит альтернативные пути примирения тела и разума. Превращение мужчин в женщин происходит не за один день, порой полностью трансформация затягивается на 3-5 лет. Об этом также важно знать всем, кто мечтает поменять свой пол. Помимо всего прочего изменение половой принадлежности потребует немалых материальных вложений, операций обычно проводится несколько, лекарственные препараты стоят недешево. Поэтому, прежде чем решаться на подобные перемены, следует взвесить все за и против.

Превращение начинается!

Смена пола М на Ж считается более простой процедурой, чем превращение женщины в мужчину. Операция требует не только предварительной психологической и моральной подготовки, но и физической. Начальный этап превращения - курс гормональной терапии. Препараты следует принимать примерно в течение одного года. Точная продолжительность лечения зависит от индивидуальных показаний. Чаще всего уже во время курса пластический хирург рекомендует пациенту примерять на себя новый образ. Нередко в этот период проводят и второстепенные пластические операции. В зависимости от первоначальной комплекции пациента может быть проведена пластика груди и лица, липосакция или установка имплантатов в область ягодиц, бедер и других зон.

Операция по смене пола

Как только прием гормональных препаратов привел к нужным показателям, можно планировать главную операцию. Превращение мужчин в женщин заключается в удалении и формировании новых. Возможности современной пластической хирургии обширны. Женские половые органы могут быть созданы из биологического материала пациента, в том числе и «ненужного» - удаленного пениса и мошонки. Некоторый процент пациентов предпочитает избавиться только от имеющихся признаков пола, полученных при рождении. Однако большинство людей, решившихся на этот шаг, предпочитают получить новые половые органы после смены пола.

Восстановительный период

Одна из самых популярных проблем у пациентов, сменивших свой пол с мужского на женский, - сужение влагалища. Так устроено тело человека, что все инородные материалы отторгаются иммунной системой, а все раны затягиваются. Для предотвращения данного явления рекомендуется регулярно пользоваться медицинскими расширителями, подобранными наблюдающим врачом. Это специальные медицинские приспособления, не имеющие ничего общего с игрушками для взрослых. Иногда могут также назначаться какие-то мази и прочие заживляющие средства. После операции по смене пола пациент должен принимать новые гормональные препараты. Удаление яичек позволяет снизить количество вырабатываемого естественным образом тестостерона, однако запустить производство женских половых гормонов (эстрогенов) в мужском организме невозможно.

Жизнь с новым полом

Каждый человек, решивший изменить свой пол, должен понимать, что ни одна операция не поможет ему в полной мере приблизиться к тем, кто родился с «нужным» ему набором хромосом от рождения. Пластическая хирургия способна изменить внешние половые признаки. Однако можно ли считать женщиной мужчину от рождения, вынужденного до конца своих дней принимать гормоны в виде таблеток, - это большой вопрос.

Смена пола не предполагает создание и вживление внутренних половых органов, так как проведение подобных операций на сегодняшний день невозможно. Соответственно, «новая женщина» не сможет иметь потомства, никогда не узнает что такое менструация. Что касается сохранения эротической чувствительности, многие люди, сменившие пол, утверждают, что получают удовольствие от интимной близости. Врачи также говорят о том, что чувствительность в зоне гениталий не исчезает после операции, однако «женщина», созданная путем пластической хирургии, никогда не почувствует того, что ощущает ее подруга, рожденная с этим полом.

Минусов у хирургического изменения пола достаточно, но все же стоит признать, что для некоторых людей это действительно единственный путь к счастью и гармонии. Делать операцию этого типа стоит только тем, кто уверен в правильности своего решения и не боится возможных сложностей.

Процедура по смене пола в общей сложности занимает больше года. Первым делом человек, решившийся на подобную операцию, обязан пройти курс обследования у психиатра. Психиатр должен подтвердить, что пациент является трансгендером и при этом психически здоров.

По теме

Далее запускается курс гормональной терапии, который длится около года. В это время транссексуал живет как представитель другого пола, чтобы убедиться в своем решении. В течение этого срока у мужчин начинает расти грудь, черты лица становятся более женственными, а у женщин прекращается менструальный цикл, усиливается рост волос и грубеет голос. Только после прохождения предыдущих этапов человеку могут назначить дату операции, которая в некоторых случаях проходит в несколько периодов.

Из мужчины в женщину

По теме

Превратить мужчину в женщину намного проще. Для этого у мужчины удаляют половой член и создают в паховой области влагалище из ткани пениса, других участков кожи и частично кишечника. Ткани мошонки превращаются в половые губы, а в область груди вставляются импланты. В случае успешной операции даже гинеколог не сможет отличить транссексуала от женщины.

После операции продолжается курс гормональной терапии, пациент пьет эстрогены - женские гормоны, чтобы сделать тело более женственным.

Из женщины в мужчину

Операция по смене пола у женщин может быть двух видов: метоидиопластика и фаллопластика. В первом случае половой член будет сделан по большей части из клитора, увеличившегося в ходе гормональной терапии на шесть сантиметров. Средняя длина получившегося пениса будет составлять около пяти сантиметров, вследствие чего он сохранит чувствительность, но не приобретет способность к проникновению.

Благодаря фаллопластике можно создать полновесный половой член, однако операция будет проводиться три раза: сначала создание уретры, потом создание пениса, а затем оформление головки пениса и создание мошонки. Эта операция требует пересадки тканей с разных частей тела, например с бедра или с брюшной полости. Половой член будет сохранять способность к проникновению и достижению оргазма.

Послеоперационная стадия

По теме

После операции человеку предстоит получить новые документы. В Иране, например, пациенту выдается новое свидетельство о рождении. К тому же человеку придется всю оставшуюся жизнь принимать гормональные средства, так как современная медицина еще не дошла до того, чтобы создавать органы, меняющие вторичные половые признаки. Это чревато появлением проблем с печенью и почками.

Также человеку, сменившему пол, предстоит столкнуться с возможной негативной реакцией окружающих людей, поэтому ему, скорее всего, придется наблюдаться у психолога, чтобы тщательнее адаптироваться к жизни в обновленном теле.

Противопоказания

Операцию по смене пола не делают тем, кто страдает психическими заболеваниями, алкоголизмом, наркоманией, а также тем, кто ведет антисоциальный образ жизни.

Одно из чудес современной хирургии – вмешательство, способное превратить женщину в мужчину. Это сложнейшая операция, которая требует непростой подготовки. Проблемы возможны и после нее. Но это единственный способ дать нормальную жизнь человеку, которому невыносимо находиться в собственном теле.

Читайте в этой статье

Немного истории об операциях по смене пола

Впервые вмешательство транссексуалу было проведено в Дании в 1931 году. Но до середины 60-х эти операции оставались уникальными. Все изменилось со второй половины прошлого столетия. Первые специализированные клиники, где помогали транссексуалам, возникли во Франции. В 1978 году в США создана международная ассоциация хирургов, специализирующихся на операциях по смене пола. В СССР впервые такое вмешательство было проведено до 1991 года.


Показания к операции по смене пола у женщин

Хирургическое «превращение» из женщины в мужчину сделать гораздо сложнее, чем вылепить из джентльмена леди. Поэтому для операции нужны четкие показания. Главное из них – транссексуальность пациента, подтвержденная специалистами. Лесбийские предпочтения в сексе основанием для проведения пластики не являются.

Медицинские показания для смены пола

Перед операцией по смене пола требуется выявление медицинских показаний:

  • подтвержденный диагноз транссексуализма у сексолога;
  • исключение похожих форм половой идентификации, в том числе и гомосексуальной ориентации, трансвестизма (желательна стационарная диагностика);
  • консультация психиатра для определения психических расстройств (они являются противопоказанием для операций).

Брюс Дженнер сменил пол в 65 лет

После первичного обследования и установления диагноза рекомендуется обследование и наблюдение у психиатра для того, чтобы изучить:

  • особенности развития, время появления идей о смене пола (для этого по желанию пациента привлекают родных);
  • мотивы для операции;
  • осведомленность о рисках для здоровья, проблемах в контактах с окружением, семьей (особенно важно учесть психотравму ребенка при смене пола родителя).

Андрологом и/или эндокринологом проводится обследование гормонального фона. Для оценки состояния женских половых органов нужна консультация гинеколога. На основании всех этих данных назначают врачебный консилиум (сексолог, психолог, психиатр), на котором выносится заключение о том, действительно ли человек является транссексуалом и ему может помочь смена пола.

При положительном ответе выдается справка для ЗАГСа. На ее основании вносят изменения в паспортные данные – меняют имя, фамилию и пол. Через год испытательного срока и приема мужских гормонов назначают операцию. Перед ней необходимо повторное обследование и подтверждение намерения о смене пола.

Противопоказания к хирургическим операциям у транссексуалок

Операция невозможна, если есть:

  • сомнения специалистов и самого пациента в транссексуальности;
  • психические нарушения;
  • алкоголизм;
  • тяжелые заболевания внутренних органов и систем.

Препятствиями могут стать слишком юный или пожилой возраст.

Что будет, если сменить пол из женщины в мужчину

Если произошла полная смена пола из женщины в мужчину, то в результате будут удалены:

  • жировая ткань из молочных желез, чтобы они стали плоскими, уменьшается размер соска;
  • яичники с маточными трубами и матка;
  • влагалище, или его закрывают хирургическим путем;
  • лишний жир на ягодицах, животе для придания фигуре мужских очертаний.
Импланты для фаллопротезирования

Для воссоздания половых органов проводится операция формирования пениса из тканей тела или клитора, мошонки из половых губ. Возможно и введение силикона в подбородок, икроножные мышцы, бицепсы. Объем операций зависит от пожеланий и финансовых возможностей пациента. Все время до и после вмешательства нужно принимать мужские половые гормоны, так как без них невозможна полная трансформация.

Этапы подготовки к смене пола у женщин

Пластика проводится за несколько оперативных вмешательств, так как предполагает серьезные изменения в функциях организма. Поэтому и предварительный этап тоже многоступенчатый.

Физическая подготовка

Прежде, чем допустить проведение у пациентки операции по смене пола на мужской, необходимо:

  • Не менее года наблюдаться у сексопатолога. Он должен выявить невозможность женщины существовать в данном природой теле, то есть необходимость в проведении вмешательства.
  • Столько же посещать психиатра. Специалист должен подтвердить способность пациента принимать решения, то есть отсутствие у него патологий.
  • Пройти тщательное обследование. Помимо анализов, которые требуются для любой операции, нужны гистероскопия и сальпингоскопия. Они должны подтвердить отсутствие опухолей половых органов.
  • Длительный прием гормонов. Чтобы новое тело эстетически и функционально больше соответствовало мужскому, и принимают препараты.

До (Ивонн Бушбаум) и после (Балиан Бушбаум)

Моральная подготовка женщины

До операции важно психологически настроиться на будущие изменения. Нужно не менее года жить, как мужчина, чтобы подтвердить правильность своих ощущений и решения сменить пол. Если такое существование оказывается более естественным и комфортным, чем в женском облике, моральную подготовку можно считать успешно пройденной.

Стоит ли сразу радикально удалять все

Не секрет, что во время хирургического вмешательства пациентку избавляют от женских половых органов и реконструируют мужские. Но здесь возможны варианты. Если сохранить матку, яичники, фаллопиевы трубы, внешних признаков их присутствия не будет. То есть пациентка приобретет облик мужчины. Но впоследствии, прекратив прием гормональных препаратов, реально восстановить функции женских органов.

И можно зачать, выносить, родить собственного ребенка. Подобные случаи известны.


Томас Бити — единственный беременный мужчина, который не сразу удалил все женские репродуктивные органы

Чей орган шьют женщинам при смене пола

Женщинам при смене пола пришивают половой орган, который создан из ее собственных тканей . Есть два варианта операции:

  • Формирование пениса из клитора и окружающих его малых половых губ. Проводится после роста органа на фоне приема тестостерона.
  • Создание полового члена из мышечной ткани спины, предплечья, бедра. В результате он будет похож на мужской по размеру, возможна эрекция. Если ее недостаточно, то дополнительно вставляется протез.

Схема операции при смене пола из мужчины в женщину

Схематично процесс операции при изменении пола из мужского на женский можно поделить на этапы:

  1. Удаление железистой, избытка жировой ткани молочных желез, формирование маленького соска.
  2. Создание полового члена из клитора, мышечных тканей и нового отверстия для мочеиспускания.
  3. Удаление матки, яичников, маточных труб.
  4. Сшивание или полное иссечение влагалища.
  5. Изменение форм тела, лица, коррекция формы пениса.
  6. Протезирование полового члена для поддержания нужной эрекции.

Каждый из них включает подготовку (анализы крови, мочи, консультацию андролога, хирурга), само хирургическое вмешательство и восстановительный период. Важно отметить, что в каждом случае врач может выбрать индивидуальную последовательность этапов, а также методики проведения операции. Длительность реабилитации зависит от варианта коррекции и общего состояния здоровья пациента.

Препараты для смены пола из женщины в мужчину

Для смены пола и превращения из женщины в мужчину назначают препараты на основе тестостерона. Чаще всего это инъекционные формы длительного действия – Сустанон и Омнадрен. Они окажут нужный эффект примерно через 4-6 месяцев:

  • начинает меняться тело, его пропорции;
  • увеличивается клитор;
  • появляются грубые волосы на лице, по белой линии живота, на ногах;
  • уменьшается объем молочных желез;
  • менструации постепенно становятся меньше по объему и частоте, затем исчезают;
  • возрастает мышечная сила.

Важно, чтобы уровень женских гормонов был не завышен, так как это будет препятствием для работы тестостерона. Поэтому следует посетить эндокринолога и сдать анализы на эстрадиол, прогестерон, пролактин и тестостерон перед началом заместительной терапии. Может понадобиться прием и препаратов с антиэстрогенным эффектом или снижающих уровень пролактина.

Как делают смену пола женщинам, ход операции

Операция по коррекции пола, если необходимо стать мужчиной, проходит в несколько этапов:

  • , меняют ;
  • избавляются от матки, яичников, фаллопиевых труб;
  • ушивают или удаляют влагалище;
  • через некоторое время после перечисленных манипуляций реконструируют пенис.

Чтобы внешний облик больше соответствовал гендерной принадлежности, некоторым пациентам нужны , пластика лица, .

В ходе цикла операций по изменению пола поэтапно выполняется:

  1. маммопластика,
  2. хирургическая кастрация,
  3. пластика полового члена,
  4. создание уретры для мочеиспускания,
  5. коррекция форм тела.

Маскулинизирующая маммопластика

Методы операции различаются в зависимости от размеров бюста, хотя все проводятся под общей анестезией. Если грудь маленькая, разрез делают вокруг ареолы. Через периферический доступ избавляются от бюста средней величины.

Если необходимо удалить грудь большого размера, делают вертикальный разрез. Но во всех случаях избавляются от жировой и железистой составляющих, избытков кожи. Иногда есть необходимость перемещать сосок и ареолу, уменьшать их.


Как выполняется маммопластика

Предусматривает иссечение жировой ткани и железистой. Если грудь изначально небольшая, или при приеме гормонов достигнуто ее значительное уменьшение, то разрез проходит вокруг соска. При железе крупных размеров доступ проходит под грудью или по ее передней поверхности.

Операция может быть одномоментной, но большие молочные железы чаще удаляют в два этапа с промежутком в 3-4 месяца. Это связно с тем, что после основной коррекции формы для придания эстетического вида нужно удалить избыток кожи и уменьшить диаметр соска.

Овариэктомия с гистеросальпингоэктомией, или женская кастрация

Если пациент в будущем не планирует рожать, необходимо удалить матку, яичники и
фаллопиевы трубы. Овариэктомия проводится лапароскопическим методом либо с использованием полостной операции. Для каждого из них нужна общая анестезия.

Если одновременно предполагается удаление матки или гистеросальпингоэктомия, делают разрез над лонным сплетением.

Послеоперационный период, который длится до 7 — 10 дней, завершается снятием швов. Но за ним не менее 1 месяца идет реабилитация.

Как делается хирургическая кастрация

Этот этап включает:

  • удаление яичников, фаллопиевых труб;
  • выделение и отсечение матки.

При частичном извлечении только яичников операция менее травматична, так как ее можно провести через лапароскоп. Разрезы для введения аппарата будут небольшими (2-3 см), восстановление проходит быстро – около 1 недели.

Если назначено полное удаление всех внутренних половых органов, то операционный доступ чаще проходит через влагалище, так как передняя брюшная стенка может понадобиться для дальнейшей пластики пениса. Но возможен разрез и в надлобковой зоне. Длительность операции составляет около 2,5-4 часов. Реабилитационный период после полной кастрации занимает 8-12 недель.

Необходимость удаления матки и яичников продиктована рисками заместительной гормональной терапии. При пожизненном приеме мужских гормонов возрастает опасность опухолей этих органов. Врачи нередко рекомендуют этот этап после пластики полового члена, то есть на завершающей стадии коррекции пола, чтобы иметь полную уверенность в намерении пациента.

Смотрите в этом видео о хирургических вмешательствах при изменении пола:

Вагинэктомия, или маскулинизирующая вагинопластика

Еще один этап превращения женщины в мужчину – коррекция или удаление влагалища. Орган можно извлечь вместе с маткой во время гистеросальпингоэктомии. В других случаях делают менее травматичную маскулинизирующую вагинопластику. В ходе операции сшивают переднюю и заднюю стенки органа.

Особенности удаления влагалища

Если выбран метод полного удаления женских органов, то вместе с ними может быть отсечено и влагалище. Это самый тяжелый вариант для восстановления. Полное заживление происходит на протяжении 3-4 месяцев, существует большой риск послеоперационных осложнений. Поэтому чаще хирург рекомендует после этапа удаления яичников, труб и матки провести ушивание стенок влагалища. Операция менее травматична, восстановление займет около 3-4 недель.

Фаллопластика, или метоидиопластика

После избавления или прекращения функционирования женских половых органов следует реконструкция мужских. Это возможно 2-мя способами:

  • Фаллопластика – 3-этапное создание пениса с использованием протеза и пересадки живых тканей с бедра, брюшной полости или предплечья. Сначала формируют уретру, затем половой член, головку с мошонкой и искусственными яичками.

Фаллопластика
  • Метоидиопластика – реконструкция пениса только из собственных тканей. Она проводится при условии, что в результате приема гормонов клитор увеличился на 6 см и более. Уретру формируют из слизистой влагалища, а размер пениса в результате операции будет примерно 5 см. Мошонку создают из больших половых губ с введением протеза. Это менее травматичная операция, к тому же она делает пенис очень чувствительным.

Но полноценный половой акт с ведением его во влагалище возможен не всегда.

Детальнее о создании полового члена

Может проходить в два этапа. Первый называется метоидиопластикой и для нее достаточно клитора и окружающих малых половых губ. Этот метод дает возможность получить половой член от 6 до 8 см, но только если он уже приближен к этим размерам на фоне применения мужских гормонов. В результате пенис будет достаточно чувствительным, но его эрекция обычно слабая.

Имплантация силикона

Чтобы внешний облик пациента был мужественным, иногда требуется коррекция разных участков тела и лица с помощью эндопротезов. Чаще их устанавливают в область яичек, подбородка или икр. Сначала обеспечивают доступ к тканям с помощью разрезов в соответствующей зоне. Затем в корректируемой области формируют карман для импланта. После установки накладывают шов, помещают дренаж, который убирают через сутки.

Липосакция

Окончательно приобрести внешность мужчины может помешать избыток жира и особенности его распределения. Избавиться от женоподобности поможет липосакция. Ее делают всюду, где есть лишнее. Жир извлекают через надрезы, в которые вставляют канюлю, с помощью вакуума. Предварительно вводят разжижающий липидную ткань раствор.

Пожизненная гормональная терапия

Прием лекарств не ограничивается подготовительным периодом. Пациенту придется принимать всю жизнь гормоны, чтобы поддерживать внешнюю мужественность, низкий голос. Ведь органы, производящие эти необходимые для жизни вещества, воссоздать невозможно. Препараты должны содержать тестостерон и другие андрогены.

Смотрите на видео мнение сексопатолога Юрий Прокопенко о начале формирования транссексуализма и последствиях решения о смене пола:

Реабилитация и восстановление у женщин, сменивших пол

Восстановительный период после подобного вмешательства состоит из нескольких важных моментов:

  • приема антибиотиков, обезболивающих и гормональных препаратов;
  • исключения физических нагрузок;
  • ухода за швами;
  • отказа от курения и алкоголя;
  • полноценного питания без излишеств;
  • контроля состояния у специалиста;
  • отказа от секса до полного заживления интимной области.

Сколько продлится реабилитация, зависит от индивидуальных особенностей пациента, объема произведенных изменений.

Возможные осложнения у женщин после смены пола

Проблемы из-за вмешательства могут возникнуть:

  • Общехирургические. Это инфекции, серомы, гематомы, плохое заживление тканей, отторжение имплантов. Возможны кровотечения, нечувствительность некоторых участков тела, негативные последствия наркоза.
  • Психологические. Случается, что пациенту некомфортно быть мужчиной. И он хочет вернуть себе прежнее тело.

Отдаленные последствия операции по смене пола

Перемена пола при помощи операции даже при полной успешности ее проведения имеет отдаленные последствиянеобходимость преимущественно скрывать правду, из-за гормон могут возникать перебои в сердечно-сосудистой системе, поражения печени, сахарный диабет.

Психологические чаще всего вызваны тем, что человек полагает, что исчезнут все проблемы с половой идентификацией и ролью в обществе. В действительности так бывает не всегда. Все время превращения приходится сталкиваться с отрицательным отношением окружающих, неприятием из-за гомофобных настроений, психотравмой в семье. Поэтому на изменения чисто биологические, вызванные несвойственными для организма гормонами, накладывается психологический дискомфорт.

Так как это осознанное решение, за которое пришлось долго бороться, то с депрессией и тоскливым настроением пациенты предпочитают бороться самостоятельно. Возникает алкоголизм, злоупотребления психотропными средствами. При этом большинство все же ощущают облегчение, если диагноз был поставлен правильно, а операция была единственным выходом.

К побочным действиям длительного применения тестостерона относятся:

  • повышение уровня эстрадиола при передозировке или бесконтрольном введении, в них превращается избыток тестостерона;
  • болезни сердца и сосудов – нехватка женских гормонов увеличивает риск атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, инсульта, особенно при ожирении, курении, наследственной предрасположенности;
  • поражение печени, которая перерабатывает гормоны;
  • рост гемоглобина, сгущение крови, повышенное образование тромбов и закупорка сосуды;
  • повышение глюкозы в крови, развитие сахарного диабета при склонности к нарушению углеводного обмена, случаях болезни в семье;
  • головные боли.

Поэтому весь период заместительной гормональной терапии важно находиться под наблюдением врача.

Становится ли женщина мужчиной в результате операции по смене пола

В результате операции по смене пола женщина становится мужчиной только по внешним признакам . Это означает, что у нее будут:

  • плоские молочные железы;
  • удалены внутренние половые органы (яичники, матка, трубы);
  • отсутствовать влагалище (ушивается или полностью удаляется);
  • сформирован пенис, уретра (мочеиспускательный канал), аналог мошонки с яичками.

Операция не позволит внести изменения в:

  • хромосомный набор, весь генетический материал будет женским;
  • гормональный фон – тестостерон будет самостоятельно вырабатываться надпочечниками в мизерных количествах, что требует пожизненного применения мужских гормонов;
  • психологию и поведение – необходим период адаптации к новому телу, социализация (изменение контактов с окружением), выработка новых поведенческих реакций, для чего рекомендуется психологическая помощь.

Что еще нужно знать женщине после того, как она стала мужчиной

До операции желающей сменить пол пациентке стоит знать:

  • о возможных трудностях с оформлением новых документов;
  • о вероятной неприязни окружающих, которые узнают об операции, сложностях общения с близкими;
  • Слева — уже бывшая девушка

    Частые вопросы будущих мужчин

    При смене пола на мужской удаляют матку, а чем ее заменяют?

    При изменении половых признаков с женских на мужские проводят удаление матки, ее ничем при этом не заменяют. Эта операция проходит на основании пожеланий пациента, но при однозначном принятии решения ее рекомендуют и по медицинским причинам. Так как нужно будет в дальнейшем постоянно пить мужские гормоны, то возрастает риск новообразований в женских половых органах.

    Перед операцией важно полностью определиться с выбором, так как потеря этого органа будет безвозвратной.

    Чем заменяют члены мужчин в женских зонах?

    Для замены мужского полового члена в женских зонах применяются:

    • Клитор и малые половые губы после гормональной терапии (операция метоидиопластики). Пенис будет иметь вид мужского, можно стоя мочиться, его эрекция позволит совершить проникновение, но полноценный половой контакт затруднителен.
    • Мышечные и кожные ткани с заднебоковой поверхности грудной клетки, предплечья, бедра, боковые зоны живота (фаллопластика) – с ее помощью возможно достигать достаточной твердости полового члена, но чаще всего только после установки импланта (механической помпы).

    Как пришивают член?

    При операции по изменению пола на мужской пришивают половой член, сформированный из своих тканей таким образом:

    • выделенный кожно-мышечный лоскут из руки, живота, бедра или спины соединяют в трубку;
    • хирург при помощи микроскопа проводит соединение артерий, венозных сосудов и нервных волокон;
    • после полного заживления или одномоментно формируется мочеиспускательный канал.

    Возможна ли пересадка простаты при смене пола?

    Пересадку предстательной железы при смене пола не проводят. Эта операция не используется ни у мужчин, ни у женщин, которые прошли гормональную терапию или реконструкцию полового члена. Это вызвано тем, что работа железы регулируется несколькими органами: гипофиз, надпочечники, яички. Взаимосвязь между ними формируется в периоде внутриутробного развития. Поэтому пересаженный орган не функционирует.

    Пока подобные вмешательства технически не осуществимы. В результате при смене пола искусственно сформированный половой член не может достигать самостоятельно такой же эрекции, как естественный, выделять сперму.

    Возможна ли смена пола в 40 лет?

    Смена пола с женского в мужской возможна и после 40 лет, но очень важно учесть, что при истинном транссексуализме это желание возникает в подростковом периоде.

    В более зрелом возрасте возможно поспешное решение, вызванное жизненными ситуациями. Человек проходит кризис сорокалетних и нередко ощущает, что живет не своей жизнью. Переход в другую социальную категорию при этом кажется хорошим вариантом решения проблем.

    Опасности, которые подстерегают при смене пола после 40 лет:

    • переосмысление, желание вернуть все обратно;
    • трудности при адаптации в семье, негативная реакция детей, вплоть до суицидальных решений;
    • Дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом

      Для того чтобы исключить большинство из негативных последствий, рекомендуется длительный подготовительный период перед операцией – не менее 3-4 лет. Все это время следует посвятить обследованию и работе с психологом, сексологом.

      При смене пола сильно ли отличается секс от ощущений и функций половых органов обычного мужчины?

      По отзывам тех, кто полностью сменил пол на мужчину, ощущения и функции половых органов позволяют вести сексуальную жизнь с женщинами. В плане отличий от обычного мужчины вывод сделать сложно, так как нет данных о сравнении одним и тем же человеком этих двух вариантов. Большинство признают, что максимальное удовлетворение получают от приведения в соответствие своего психологического состояния.

      Тем не менее известны и случаи, когда человек, пройдя весь путь тяжелых операций и восстановления, жалеет о своем решении.

      А подробнее о липосакции бедер.

      Известные женщины после операции по смене пола

      За десятилетия существования корректирующих пол вмешательств их сделали многие известные люди:

      • дочь певицы Шер Честити, ставшая Чейзом;
      • немецкая спортсменка Ивонн Бушбаум, которую теперь зовут Баллиан;
      • Дороти Типтон, известная как пианист Билли Типтон;
      • урожденная Трейси Лагондино, ставшая Томасом Бити – первым беременным мужчиной.

      Смотрите на видео о самых известных людях, которые решились на смену пола:

      Операция по изменению женского пола на противоположный – долгий и сложный путь. Но для кого-то он, возможно, единственный. И если так, то к новой жизни нужно подойти ответственно, взвесив плюсы и минусы, сделав все необходимое для успеха.

Операции по реконструкции половых органов считаются одними из самых сложных. Они занимают долгое время, а полная процедура смены пола, которая осуществляется , занимает более двух лет.

При смене пола на мужской, помимо изменения половых органов, по желанию, меняют форму икроножных мышц, корректируют подбородок, делают липосакцию жировых отложений.

Этапы

Первым этапом в изменении пола является подтверждение транссексуальности. То есть заявляемое пациентом несоответствие пола социального и биологического необходимо подтвердить. Оно может быть подтверждено только квалифицированными специалистами. После хирургического этапа следует длительная гормональная терапия, перед началом которой (до хирургического вмешательства) проводится полное обследование.

Противопоказаниями к смене пола являются:
– психические заболевания;
– алкоголизм;
– гомосексуальность;
– возраст до 18 и после 60.

Операция по удалению груди

Проводится под общим наркозом. Процедура выполняется (в случае небольшого размера груди) через периареоларный надрез. Пациенткам со средней грудью делают разрез периферический. Если грудь большого размера, ткани разрезают вертикально. Период послеоперационный – 14 дней. Реабилитационный – около полугода.

Овариэктомия

При этой операции удаляются яичники и фаллопиевы трубы. Наименее травматичный вариант – лапароскопия. Но может потребоваться и полосная операция. Наркоз общий. Послеоперационный период 6 суток.

Реконструкция половых органов

У пациенток, которым с помощью гормонов удалось увеличить клитор до 6 см, проводится метоидиопластика. Из слизистой вагинальной ткани создается новая уретра. Получаемая длина пениса при этой процедуре – 5 см. Послеоперационные осложнения в этой операции минимальные, а эрогенные зоны сохраняют максимальную чувствительность. Но половой член проникающей способностью не обладает.

Поэтому большинство предпочитает фаллопластику – длительную и сложную операцию, требующую пересадки тканей, но при которой создается полноценный пенис адекватного размера. Благодаря помещению внутрь эректильного протеза, он обладает способностью к совершению проникающего полового акта. Операция проводится в три этапа. Все этапы занимают около года.

В послеоперационной период ограничиваются физические и психоэмоциональные нагрузки, запрещается половая жизнь и рекомендуется регулярное посещение врача для контроля состояния.

Смена пола - это операция, которая проводится во многих странах, в том числе и в России. Но допускаются к подобной процедуре не все. Необходима полная уверенность в поступке, эмоциональная стабильность и понимание, что вернуть все обратно уже не получится.

Инструкция

Смена пола характерна для тех людей, кто родились «не в своем теле». Процент подобных случаев в мире не большой. Человек чувствует себя неуютно в собственном теле, не готов мириться с несоответствием. Обычно эти эмоции возникают еще в детстве, а потом лишь осознаются все больше.

Чтобы решиться на смену пола, нужно обратиться к сексопатологу. Специалист поможет разобраться с потребностями, подскажет, что стоит попробовать, чтобы принять окончательное решение. Обычно идут гетеросексуалы, но под этим желанием может лежать стремление к гомосексуализму. Стоит хоть однажды попробовать нетрадиционные отношения, чтобы точно понять не происходит ли подмена понятий и стремлений. Перед операций обязательно нужно заключение сексопатолога, у которого человек наблюдается не менее года.

Перед тем, как решиться, обратитесь и к психологам. Ведь впереди предстоит большой период адаптации. И это почти всегда очень сложный момент. Люди не со всеми типами темперамента способны решиться на такой период, многие не готовы пережить столь сильный стресс. Так же он подскажет, как подготовиться к операции, как подойти к этому решению без сомнений. Специалист не будет вас отговаривать, он просто расскажет вам о плюсах и минусах, позволит взглянуть на эту трансформацию с разных сторон.

Перед необходим период, когда человек начинает пить специальные препараты. Гормональные вещества подготавливают тело к перемене пола, делают процесс безопасным. Это меняет внешние данные, уменьшает рост волос, меняет сексуальную возбудимость. Обычно этот процесс длиться не менее года, и в это время пациент может для себя решить, комфортно ли ему в новом состоянии, готов ли он на окончательный шаг. В течении этого периода так же ведутся наблюдения не только за физическим телом, но и за психикой.

Но прежде чем идти к врачам, попробуйте пожить жизнью противоположного пола. Сегодня женщина может легко переодеться мужчиной и наоборот. Лучше это делать в том месте, где вас не знают. Снимите или купите квартиру в другом городе и начните новую жизнь. Живите так, будто вы уже сменили пол, сделали все операции. Найдите работу, старайтесь встретить интересных людей, завести увлекательные знакомства. Учитесь получать удовольствие от этой жизни. Но помните, что это не игра, а эксперимент. Если за два-три года вам не наскучит, если вы действительно почувствуете, что родились не в том теле, то тогда стоит идти к хирургам.

Обратите внимание

Максимальное число операций по смене пола сегодня проводится в Тайланде, второе место в мире занимает Иран.

Совет 3: Как часто делают операции по смене пола в России

Операции по смене пола не делаются нигде. Ведь биологический пол человека, с которым он родился, не изменить даже скальпелем. Его можно, в случае подтвержденной транссексуальности, только корректировать в сторону гендера - гормонами, косметологией и хирургией. Но насколько часто это происходит в России, никто не знает. Статистика транссексуальных операций не ведется. Проходят они в лучшем случае по графе «Пластическая хирургия». Наравне с удалением родинок.

MtF и FtM

ТС, транссексуалы, бывают двух видов. Первый - MtF (от английского термина male to female, переход из мужского биологического пола в женский пол). Второй - FtM (female to male, из женского в мужской). Точных показателей количества транссексуалов, решившихся на необратимые хирургические изменения зачастую вынужденно, ради смены документов и социализации в обществе, в России не существует. Известно лишь, что до стола хирурга доходят единицы «гормональных» женщин и мужчин.

Более того, никто в РФ не знает точных цифр общего количества ТС, большая часть которых не сделала какой-либо из операций. Учитывают их разве что пластические хирурги. Одной из немногочисленных стран, где подобная статистика все же имеется, являются США - во многом благодаря толерантности американского общества и развитой системе страховой медицины. По данным североамериканских исследователей феномена транссексуальности, оперативному воздействию в свое время подвергся примерно один из 2500 жителей. А за год в этой стране делаются от 1500 до 2000 операций по коррекции биологического пола.

Высокая цена

Причин отсутствия достоверных данных о количестве подобных операций в России достаточно много. Главной из них является юридическое непризнание ТС как государством, так и его муниципальными органами. Вплоть до фактического лишения десятков тысяч граждан большинства конституционных прав. На втором по степени важности месте находится так называемое трансфобное отношение значительной части общества, включающее реальную агрессию и дискриминацию. Третью строчку занимает «цена вопроса».

Не все, например, знают, что начав процесс гормонального «перехода», на сленге транссексуалов - «транзишена», большинство ТС быстро теряют не только свои прежние семьи, друзей и круг общения, но и работу. А вместе с ней источники существования и материального благополучия. В большей степени это касается MtF, вынужденно подвергающих себя серьезным внешним изменениям. Своей подчеркнутой феминностью они неприятны большей части мужчин.

Естественно, что отсутствие денег и одновременно необходимость обеспечивать детей и бывших жен, а у многих ТС, обладавших до начала гормонотерапии физиологией своего биологического пола, они есть, не позволяет проводить дорогостоящие операции. Тем более их можно только в негосударственных клиниках по коммерческим расценкам и без права получить больничный лист и группу инвалидности.

Только такие, наиболее простые и популярные операции по удалению, как дающие право на смену документов двусторонняя орхиэктомия и мастэктомия, в середине 2014 года стоили, соответственно, 30 - 40 и 110 - 140 тысяч рублей. Причем без учета прохождения комиссии и получения разрешения, предоперационных анализов, неоднократной дороги, как правило, в Санкт-Петербург или Москву и обратно, и прочих расходов. Кроме того, цены на операции регулярно повышаются и никем не контролируются.

Никто не занимается статистическим учетом и самих операций, обычно проводящихся пластическими хирургами в свое свободное время и за наличный расчет без уплаты налогов. А единственный юридический документ, касавшийся прохождения российскими транссексуалами «перехода» и последующих операций - № 311 министерства здравоохранения - давно прекратил свое существование.

Виды операций

Распространенным заблуждением является, например, то, что ТС делают лишь одну глобальную операцию, после которой мгновенно преображаются. На самом деле, стать новой Даной Интернешнл, знаменитой израильской певицей-транссексуалом, за один день и даже за год нельзя. Основные внешние изменения происходят от долговременного приема гормонов, продолжающегося даже после хирургического вмешательства. А у MtF они возможны еще и благодаря феминизирующим косметологическим процедурам. Операции же только немного меняют тело, устраняя некоторые внешние признаки биологического пола. Одновременно добавляя признаки гендерного пола.

К феминизирующим операциям, проводимым транссексуалами MtF, относятся
- двусторонняя орхиэктомия, то есть или удаление яичек;
- пенэктомия: удаление полового члена;
- вагинопластика: формирование женского полового органа методом пенальной инверсии из своей кожи;
- маммопластика: увеличение и изменение положения груди;
- липоксация: устранение «лишних» жировых отложений на животе и талии;
- лицевая пластика - носа (включая стачивание костей черепа), а также скул, подбородка, челюстей, бровей и век;
- по изменению голоса, делается на связках.

В список маскулинизирующих операций у транссексуалов FtM входят
- мастэктомия: удаление молочных желез и уменьшение ареала сосков;
- овариогистерэктомия: удаление матки, маточных труб и яичников;
- вагинэктомия: закрытие или удаление влагалища;
- фаллопластика и уретропластика: создание мужского полового органа из собственной кожи;
- метоидипластика: создание его же, но из клитора;
- имплантация силикона, в том числе в подбородок и икроножные мышцы;
- липоксация груди, живота и ягодиц (проводится очень редко).

Суицид

Статистики еще одной невысокого процента ТС, сумевших сделать операцию, не существует. Называется она «суицид». В равной степени ее можно считать и основным следствием. Тот факт, что самоубийства людей, потерявших всякую надежду на хотя бы относительно счастливую жизнь, оставшихся со старыми и нигде не принимаемыми документами отдельной строкой в полицейских книгах учета не фиксируются, ситуацию в лучшую сторону не меняет.

По неофициальным данным, приводимым на форумах, попытки уйти из жизни по своей инициативе и под воздействием многочисленных внешних факторов совершают примерно 85% ТС. А в случае, если в 2017 году Всемирная организация здравоохранения примет решение о депатологизации транссексуальности и уберет ее из раздела «Психиатрия» Международной классификации болезней, она лишит несколько десятков тысяч российских MtF и FtM возможности обращаться даже в частные клиники.

Кроме того, ТС не смогут больше посещать психиатров, проходить комиссии, получать справки-разрешения, делать операции. У них не получится жить и работать по «правильным» документам, создавать семьи. Им невозможно будет даже эмигрировать. Значит, количество самоубийств людей, доведенных до отчаяния и попавших в безвыходную ситуацию, только увеличится.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!